手厥阴心包经——“包”治心脑血管疾病

 

大熊

大熊，理工男，从事医疗大数据工作。有幸十几年前结识并师从中医老苗学习中医，自己和家人都成为中医的受益者。

心包是代心受过的大臣，《素问·灵兰秘典论》曰：“膻中(心包)者，臣使之官，喜乐出焉。”说明手厥阴心包经作为手少阴心经的辅佐，协助完成心主血脉、主神明的功能，对保证血脉运行、认知、思维和保持情绪平和等均有着重要作用。所有心脏的病症和问题都可以通过心包经的调理来改善和治疗。

 

“

手厥阴心包经穴循行

”

手厥阴心包经起于胸中，属心包，下膈，联络三焦；外行支从胸中出于侧胸上部，循行于上肢内侧面的中间部，入掌止于中指端；掌中分支止于无名指末端。

 

【原文】

《灵枢·经脉》：心主手厥阴心包络之脉^①，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦^②。

其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋^③之间，入掌中，循中指，出其端。

其支者，别掌中，循小指次指^④，出其端。

注释：

①心主手厥阴心包络之脉：心神为五脏六腑之主，故曰心主。心外有脂包裹其心，名曰心包。心有两经，心中起者，名手少阴；属于心包，名曰手厥阴。

 

②历络三焦：指自胸至腹依次联络上、中、下三焦。

 

③两筋：指掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱。

 

④小指次指：即无名指。

 

学习经络我们一定要先学会观察经络的走向。经络的走向其实包括两个方面：一个是标有穴位的主经，还有一个是在经络图上找不到的“暗行路”。我们拿心包经举例，《黄帝内经·灵枢·经脉》上说心包经的走向“起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦(三焦是指整个腹腔)。

 

我们从心包经的循行图看，心包经并没有经过膈肌、上腹、中腹、下腹部的，所以“下膈，历络三焦”，这就是心包经的暗行之路。虽然这条“暗道上没有穴位，但是既然经络循行过此，按“经脉所过，主治所病”的原则，可以看出心包经可以通治上、中、下三焦的病症。

 

《灵枢》上说心包经主治“手心发热，心跳不安，胸闷心烦，喜笑不休，臂肘屈伸不利”。现在临床上多用于治疗与心脏、心血管有关的疾患。

 

“

手厥阴心包经的腧穴

”

在手厥阴心包经这一条路线上，一共9个穴位。在这里，我们重点挑选几个常用到的穴位来讲。

 

1、天池穴

 

天池穴在胸部，第4肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。

 

在胸为阳，主呼吸之清气，故属于天。“天”，天部，“池”，储液之池也。天池名意指心包外输的高温水气在此冷凝为地部经水，是乳汁产生的重要部位，所以名为池。

 

天池穴对现代女性十分重要，尤其是生活在大城市的女性更是非常重要。因为天池穴是心包经的第一个穴位，经常按揉天池穴可以疏通局部气血，因此自我揉按这个穴位可以预防乳腺疾病。新妈妈乳腺不通、乳汁分泌不够的时候，也可以按揉这个穴位，就会刺激乳汁分泌。

 

另外这个穴位能够清热。最常用的就是清心热，一般常见就是烦躁、失眠、发脾气。这时候，我们可以行扩胸运动，通过肌肉的拉伸来刺激天池穴，也能够起到降气安神的作用。

 

2、曲泽穴

曲泽穴在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。也就是我们摸到肘关节内侧窝里面，在中间偏身体侧，有一条很明显的筋，这就是肱二头肌腱。这肌腱靠身体那一侧，就是曲泽穴。

 

曲即弯曲，泽即沼泽，经气流注至此，入曲肘浅凹处，犹如水进沼泽，故名曲泽。

 

曲泽穴属水，这个穴位的物质是心包经上、下二部经脉的气血汇合而成，在本穴的变化主要为散热冷降，表现出水的润下特征。所以，曲泽穴，跟曲池穴一样，跟水相关，具有清热的作用。

 

因为属于心包经，和三焦相表里，所以曲泽清心和三焦之热。常见的就是更年期的烦躁、失眠、结膜炎、小便涩痛。这时就可以对曲泽穴进行按揉。现代也常用于治疗急性胃肠炎、中暑等。

 

3、内关穴

 

内关穴，在腕横纹上2寸，两筋之间。找的时候很简单，我们用力握拳，就会在前臂内侧看到两条明显的突起的筋，内关穴就是在这两条筋之间。

 

 

心包在人体之内，是心神寄居的地方，居人体最内部，所以叫内；关，这地方是心神、或者说心气出入的地方，所以叫关，就如函谷关、西海关一样，是一个关口。

 

所谓内关，指小臂内侧的一道关口。如果一个人气血不足、寒邪偏重，身体末端的手掌就会偏凉，但一般不会凉到内关穴；如果凉过了这道关口，说明已经严重甚至在威胁生命了。这个穴位是心气、心神、心之血脉出入的关键部位，一切与心相关的疾病，皆可取这个穴位进行治疗。

 

最常见的，就是心痛、心悸。这个穴位还可以用于急救，一些心脏病患者出现胸闷痛发作，就可以按、或者掐内关穴，来行心气、通心络，改善心的血脉运行。

 

另外，内关穴也是八脉交会穴之一，与公孙穴相对应，主心胸与胃的疾病。有止晕止呕的功效，比如晕车晕船时就可以按压这个穴位，不适的感觉很快就会消失。

内关穴泻心火、安心神的效果很好。可以配大陵、神门，几乎是失眠最常用的一组穴位，调理时敲击、按揉、艾灸、刮痧都可以。

 

4、劳宫穴

劳宫穴，在手掌心，第二、三掌骨之间。握拳时当中指与无名指指尖之间的掌心取穴。

 

手司劳作，劳代指手；宫意为掌心安居之宫室。手虽然劳作，但劳宫穴这个位置一般是架空的，很少直接接触物品。所以这是一个休息的地方。

 

临床验证劳宫穴强壮心脏功能，安心定神效果奇佳，同时补养心脏的效果也非常好，且补养速度也快。

 

按摩劳宫穴可以治疗心率不齐，尤其是对于因情绪波动而导致的血压不稳、心动过速有良好的治疗效果，按压劳宫穴可以迅速安定人的情绪，让人保持镇定，让心率恢复正常。

 

劳宫穴还可以治疗便秘。从经络穴位上看，劳宫穴与治疗便秘联系不大，但在手全息反射区上看，劳宫穴的位置在手心这一块，正是肠胃反射区所在位置。按摩劳宫穴时，根据全息反射理论，肠胃会根据反射区所受到的刺激而不断加强蠕动，没有便意时按摩一下劳宫穴，很快就会有便意。

 

比如参加大型面试、公开演讲等活动时，如果感到紧张、焦虑，手心出汗，心神不宁，这时不妨按按劳宫，可缓解出汗，还能镇定心神。许多人在不安时会下意识地握拳，就间接的利用了这个道理。

 

“

心包经的经穴歌和主治表

”

每条经脉的穴位很多，我们不可能逐一介绍。对于经络特别感兴趣的朋友，其他没有涉及到穴位可以自学。为了方便大家系统记忆心包经的19个经穴和相应的主治，我们把手厥阴心包经经穴歌和腧穴主治提要表列一下，供有兴趣的朋友参考、学习。

 

手厥阴心包经经穴歌(共9穴)

 

九穴心包手厥阴，天池天泉曲泽深，

郄门间使内关对，大陵劳官中冲寻。

 

手厥阴心包经腧穴主治提要表