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中老年人服用他汀类药物除了降血脂,还能预防冠心病

老年人可以服用他汀类药物预防冠心病吗?当然是可以的,所有的老年人都需要服用他汀预防冠心病吗?当然是,没必要!

他汀类药物是预防动脉粥样硬化性心脏病的基石药物之一

与阿司匹林一样,他汀类药物是一类预防心血管疾病的重要药物。作为目前唯一确认有降低低密度脂蛋白胆固醇效果的血脂调节药物,他汀类药物除了能够降低血脂以外,还具有稳定斑块,抗炎,延缓动脉粥硬化进程等多种药理作用,因此,对于适合服用他汀类药物的心血管风险患者来说,服用他汀类药物,确实能够有效的降低动脉粥样硬化性心血管疾病的发病风险。

给大家分享几组研究数据:国外的几项大型研究表明,服用他汀类药物,能够降低冠心病的发作率和患者的总死亡率,对于心血管疾病的二级预防(即已有心血管疾病预防在此发生的预防),即使血脂指标正常,服用他汀类药物也能够有一定的临床获益。

国外的多项研究将他汀类应用进一步扩展,扩展到了对于未发作心血管疾病,但是心血管疾病高危人群的一级预防治疗中,他汀类药物的作用也获得了肯定。

因此,对于确需服用他汀类药物的心血管疾病或心血管疾病风险人群,遵医嘱服用他汀类药物,确实是可以有效的减少冠心病的发作几率的。

并不是所有的中老年人都需要服用他汀类药物

对于他汀类药物的临床应用,临床是有一套完整的评估体系的,对于已发作过心血管疾病的患者,如果低密度脂蛋白胆固醇水平高于1.8mmol/L,非高密度脂蛋白胆固醇高于2.6mmol/L,或者有较明显的血管斑块存在的情况,应当考虑服用他汀类药物来控制血脂到目标范围,稳定斑块。

对于没有心血管疾病,但血脂高,又有其他心血管疾病风险(如高血压,糖尿病,肥胖,吸烟,低高密度脂蛋白胆固醇等)的患者,如经过评估,发现属于心血管疾病高危的患者朋友,应当将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol/L以下,非高密度脂蛋白控制在3.4mmol/L以下,这种情况下,如果血脂指标不达标,也应考虑服用他汀类药物作为心血管疾病的一级预防。

对于血脂达标的心血管疾病高危患者,控制好血压,血糖等其他心血管风险指标更为重要,可以考虑先不服用他汀类。

对于心血管疾病中低危风险的朋友,又没有高血脂问题的,完全不必服用他汀类药物。

他汀虽好,切勿乱服,

是否要吃,谨遵医嘱。

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