4.根据机械类比所做的滑液囊关节分类
枢轴关节pivot joint是由被大型柱状体环绕的中心轴所形成。不像单面活动关节,枢轴关节的活动方向是平行于旋转轴的,犹如门把绕着中心轴旋转一般(如图2.2A)。人体中如肱桡关节(如图2.2B)以及头颈部位的寰枢关节皆属于枢轴关节。
图2.2椭圆体关节ellipsoid joint是由一个加长的凸面配着同样加长的另一个凹面相伴而成(如图2.3A)。椭圆关节受到骨平面不对称的影响,只提供两个平面活动度并限制于两平面间旋转的能力,通常用来做屈曲伸展及外展内收的动作。腕关节就椭圆体关节的其中一个例子(如图2.3B),其腕骨的平凸面与桡骨远端的凹窝形成一个限制单方向旋转的关节。
图2.3球窝关节ball-and-socket joint由一对具有球状面及杯状座的骨头所组成(如图2.4A)。这种关节提供三个平面的活动自由度,与椭圆关节不同的地方在于,它具有骨对称性可提供旋转的功能而不会产生错位。人体中属于这种关节的部位有肩关节和髋关节(如图2.4B)。
图2.4平面关节plane joint是一对扁平的或相对扁平的表面所组成。相对应的平面之间会有滑动带些微转动的动作,相当于书本滑(转)过桌面(如图2.5A)。图2.5B所描绘的,在第二到第四指的腕掌关节间常被视为平面或调整的平面关节。大部分的掌间及跗间也被视为平面关节。
图2.5鞍状关节saddlejoint的每一个个体都有两个面:一个面为凹面而另一个面为凸面。这两个面之间几乎互相垂直而且有相对应的曲面。鞍状关节的形状用马鞍及骑士的概念是最好想象的(如图2.6A)。大拇指的腕掌关节是鞍状关节中最清楚的例子(如图2.6B)。
图2.6踝关节除了凹面的部分较浅之外,与球窝关节是非常相似的(如图2.7A)。踝关节通常可有二度空间的自由,而韧带与骨头之间的不协调往往限制了第三度空间。踝关节通常是成对发生的,如膝关节(如图2.7B)及寰枕关节(例:枕骨踝与第一颈椎骨之间的关节面。
踝的字根其实意指指关节隆起的部分。踝关节的运动学是以关节结构为根据。如:在膝关节中,股骨踝可装进由胫骨平台与半月板软骨所构成的小凹窝。这种关节面可允许屈曲-伸直及轴心式转动(即旋转)。但外展-内收则主要受限于韧带。
图2.7根据滑液关节之机械类比分类的逐一介绍之后,现将以上7种类型总结如下:
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