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慢性支气管炎、肺气肿患者在日常饮食起居方面应注意哪些事项?

慢阻肺的营养支持

慢阻肺患者常伴有不同程度的营养不良,其发生率达20%~60%。稳定期的慢阻肺患者营养不良发生率为20%~35%,发作期患者营养不良的发生率更是高达70%。营养风险可能导致慢阻肺患者死亡风险增加。


怎么吃?吃什么?

降低碳水化合物,即主食的摄入,如米饭,馒头。

1、减少CO2的生成。

2、碳水化合物在体内彻底氧化后产生的CO2最多,引起或加重 CO2潴留,加重呼吸困难,甚至进一步抑制呼吸中枢,加剧呼吸衰竭。

提高脂肪摄入

脂肪在体内彻底氧化后生成的CO2最少。

增加蛋白质供给

1、以优质蛋白为主,如:老母鸡、鸡蛋、虾,猪瘦肉、鱼类、牛肉、豆制品等。

2、由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰,会加重感染,应避免喝浓奶。可以喝酸奶和奶酪。



限制盐的摄入

1、每日食盐量小于6克。

2、限制酱油、味精等化学调味品;限制腌制食品及膨化食品;选用新鲜鱼、肉、蔬菜、柠檬、葱、生姜、胡椒、生蒜、低盐酱油、醋、香油等。

高维生素高纤维高热量

1、鱼肝油、胡萝卜、番茄和黄绿色素菜水果。

2、含钙多的食物油、鱼类、肉类、广橘、香蕉、山芋、油菜、水果脯。

3、补充食物维生素,预防便秘:芥菜、白菜、菠菜、芹菜以及香蕉等。

少食产气食物

1、防止病人发生腹部胀气,导致隔肌向上移, 阻碍肺的正常气体交换。

2、如:油炸食品、碳酸饮料、啤酒、洋葱、圆白菜、辣白菜、红辣椒、哈密瓜等等;

食谱举例,少食多餐 每日6餐。


慢性支气管肺炎肺气肿是最常见的肺部良性疾病,据不完全统计,我国现在有1亿多人存在慢性阻塞性肺疾病。慢性支气管炎肺气肿又被称为老慢支、老慢气。这样的疾病在北方非常常见。一到秋冬季节,天气比较冷的情况下就会看到很多老年人喘不过来气。咳嗽,咳痰,胸闷气短,这都是因为反复的支气管发炎造成了支气管的水肿阻塞,引起了痰液和分泌物在气道内的集聚,这样就进一步加重了肺部的感染,形成恶性循环,在秋冬季节,气候干燥,冷空气刺激气道会加重这种情况。

有慢性支气管炎和肺气肿的病人常年呼吸困难,缺氧甚至二氧化碳储留,呼吸费力,消耗比正常人大,所以病人常表现出消化吸收不良,甚至极度消瘦。因此对于这类病人应加强营养,加强高蛋白和维生素的摄入,平时注意吃容易消化的食物,注意保暖,多做慢走等有氧运动。


慢性阻塞性肺疾病主要表现为慢性支气管炎和肺气肿,其特点就是患者健康状况不断恶化、症状不断增加,随疾病急性加重的频繁发生而不断加重慢阻肺病情。

关于慢性支气管炎、肺气肿患者在日常饮食起居方面,主要从以下几点予以关注:

1.首要的是戒烟。 香烟中的有毒气体和有害颗粒,能损伤呼吸道上皮细胞的防御功能和纤毛的正常摆动,降低肺的自我保护能力。任何年龄或烟龄的患者在戒烟后都可有效的缓解肺功能的下降和病情的发展速度,提高生活质量。

2.流感疫苗和肺炎链球菌疫苗接种。肺的防御能力下降后,易受病毒或细菌感染,可在气候交替季节预防接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,提高自身抵抗力。

3.家庭氧疗。若肺功能程度较为严重,家庭氧疗是合适的选择,低流量的氧疗可使肺进行有效的气体交换,减少二氧化碳潴留,保障全身氧量供应,降低全身脏器因缺氧造成的损伤。

4.规律规范的吸入治疗。规律规范使用支气管舒张剂,相比依从性较差的患者,能取得更好的获益,能有效延缓肺功能的持续下降。但对吸入装置的使用,患者掌握的熟练程度不一,建议咨询呼吸治疗师或专科临床药师。

5.饮食与锻炼。规律、清淡饮食,注意优质蛋白的摄入。适量运动,保持室内干燥通风,避免过多接触花草和宠物。每日进行呼吸操锻炼。

对于中老年人来说,慢性支气管炎/肺气肿这两个名字不少听吧,尤其是有吸烟的朋友。慢性支气管炎和肺气肿都是呼吸道疾病,慢性支气管炎的意思就是支气管在发炎,而且是慢性的,为什么会发炎么?不知道!原因是多种多样的,有可能是环境因素,有可能是吸烟,有可能是先天发育不好,等等。而肺气肿,很简单,就是肺泡跟气球一样膨胀起来了,这不是什么好事,正常情况肺泡是有收缩性的,能屈能伸,而肺气肿后这种收缩性大为降低,不利于机体的呼吸功能。

所以,慢性支气管炎和肺气肿都是一种疾病表现,通常来说,一个慢性支气管炎的病人会同时合并有肺气肿,因为慢性支气管炎是一种临床表现,而肺气肿是一种病理表现,双方有很多交叉的地方。

慢性支气管炎和肺气肿本身还不是很可怕的,最可怕的就是并发了慢性阻塞性肺病,什么叫慢性阻塞性肺疾病(COPD)呢?就是说气道的气流有阻塞了,不顺畅了,影响了功能,这是慢性支气管炎的严重表现。病人会表现为呼吸困难,刚开始可能是劳动时呼吸困难,后来可能爬楼梯都会呼吸困难,气喘吁吁。如果慢性阻塞性肺疾病控制不好,还可能发展为肺源性心脏病,心肺相互影响,心肺功能进一步转差,那病人的生活质量就会大打折扣了。

所以,我们一定要警惕慢性支气管炎→慢性阻塞性肺疾病→肺源性心脏病这个发展过程,及时掐断它。怎么预防呢?

第一,戒烟!!!!!!!!!!!!!!如果不戒烟,接下来的都是免谈,都是无用功。只有戒烟,才能阻止炎症快速发展。

第二,多适量运动,比如慢跑,游泳,非常有利于呼吸系统功能锻炼。平时可以多吹气球,类似这样的运动可以增强肺活量,锻炼肺功能。吹气球的效果还是不错的,一定要坚持做。

第三,使用药物,如果进展至慢性阻塞性肺疾病了,那么长效支气管扩张剂是有用有帮助的,要在医生指导下使用。

第四,饮食方面,这个没有太多注意。很少说有哪个食物会影响呼吸功能的,所以没必要太忌口。也没有什么食疗能够确切改善肺功能的,或许会有些帮助,比如某些能够祛痰的,但绝不能明显改善肺功能,而肺功能是我们最关注的。


慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。目前医学上没有特效、快速可以走捷径的气管炎调理方法,利肺茶调理支气管炎是一个渐好的过程,且对于脾胃肾的调理,从根本上祛除支气管炎诱因,维持人体正常的循环,增强肺部通气功能和纤毛的排污能力,让支气管炎患者得到彻底的调理。利肺茶对于无论是细菌感染还是病毒感染都有很好的效果,并且没有耐药性的尴尬,而西药对于细菌还可以,对于病毒感染则效果不佳,并且常常有耐药现象。

而且,吸烟是慢性支气管炎最重要的发病原因,被动吸烟也将明显损害健康,所以应提倡停止吸烟,戒烟虽不能使老年慢性支气管炎的吸烟患者完全康复,却可以明显延缓病程发展,使肺功能损害得到部分恢复,消除或改善大气污染也是预防老年慢性支气管炎的一个非常重要的措施。


可以说是因果关系,因为得了慢性支气管炎,所以慢慢发展为肺气肿。但并不只有慢性支气管炎可发展为肺气肿,其他的一些疾病也可发张为肺气肿,如哮喘等。

慢性支气管炎、肺气肿可以同时存在,两种都可并发为慢性阻塞性肺病。而慢性阻塞性肺病的致残率和病死率都非常高,所以前期预防防尤为重要。

从病原上做到预防

1.戒烟是预防慢性支气管炎的重要措施。

2.远离环境污染之地,避免粉尘,烟雾及有害气体的吸入。

3.加强个人为什么的维护,增加营养的摄入,常锻炼身体提高机体免疫力也有预防的重要手段。

4.接种疫苗,定期检测肺功能,做到早发现早治疗。

中医治疗

治疗慢性支气管炎主要汤剂为:滋阴清咽汤

功效:滋阴凉血疏风;主肺肾阴亏,阴虚血热,复感风邪,结于咽喉

方药:生地、丹皮、天花粉、知母、麦冬、女贞子、旱莲草、石斛、蝉蜕、薄荷、桑叶、绿萼梅、甘草等。

治疗肺气肿主要汤剂为:化肿涤肺汤

功效:祛痰止咳、清肺纳肾、滋阴养血

方药:由鹰爪莲、冬花、苦草、紫金牛等。

慢性支气管炎、肺气肿患者的日常饮食起居

注意清淡饮食,少食肥甘厚味和刺激性食物。多食蔬菜水果和高蛋白质的食物。正常起居,雾霾天尽量少出去行走。

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