中国孕妇分娩方式现状调查中国剖宫率30年升9倍 社会认知存盲区1985年，世界卫生组织对于剖宫产比率设置了一条警戒线：低于15%。2007年到2008年世界卫生组织在全球范围进行了调查，中国总剖宫产率为46.5%，是世卫组织推荐上限的3倍以上，这一比率远超世卫组织警戒线。
详细>> 编者按 在中国，高出世界平均水平3倍的剖宫率众所周知，在专家大呼“中国女人失去阴道能力”，极力倡导自然分娩的潮流之下，频发出现的剖宫分娩现象的背后到底有哪些隐情？
孕妇不顾体质执意顺产，出现分娩危险，这究竟是对一直倡导顺产的口号的否定，还是引起人们对分娩方式的需要更深次思考的必要？
[我来吐槽]顺产
natural childbirth
1:胎儿头部先出来
2:整个身体出来
3:胎盘脱落
手术过程详解
宫颈开口情况 产妇在宫口开大2-3cm时，由护士护送入产房，检查宫口开大情况，听胎心率，做胎心监护。
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关注胎头下降胎头在这个过程中应不断地下降，正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时，从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时。
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产妇正常分娩初产妇当子宫口开全时(开大10cm)，经产妇开大4cm时，产妇从待产室进入产房，在产床上分娩，这时产妇可以用力使用腹压，有助于胎儿娩出。
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分娩后继续观察胎儿娩出后，助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。
剖腹产
ceasarean section
1:切开腹壁
2:拉出和切开子宫
3:拉出胎儿
手术过程详解
切开腹壁 常规清洗、剃毛、消毒、麻醉后，作弧形切口依次分层切开皮肌、腹肌等9层肌肉组织。
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拉出和切开子宫确定子宫角大弯后，避开子宫阜，一刀切透子宫壁。将子宫壁切口的出血点充分结扎后，仔细分离切口附近胎膜。
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拉出胎儿取胎儿时沿着子宫切口抓住胎儿后肢跗部或前肢腕部按最适合的方向和角度慢慢的拉出胎儿。如切口太小，可将切口扩大。
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剥离胎衣、缝合首先缝合腹膜，通常用肠线进行连续缝合，腹膜缝完之前，应通过切口向腹膜注入抗生素油剂，防止感染和粘连。
顺产动画模拟全过程
剖宫产手术动画模拟全过程
小编观点
顺产vs剖腹产这两种分娩方式，不能武断的判定哪个更好，重要的是让孕妇及家属了解妊娠分娩的生理过程, 了解阴道分娩与剖腹产的利弊,周密考虑影响妊娠结局的高危因素及适宜的处理方案, 让孕产妇及有属“知情”选择。
费用
优点
缺点
顺产基本价格在800～1500元 （不包括住院费）
1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。仅有会阴部位伤口，一般3-5天可以出院。
2、产后可立即进食，可喂哺母乳。
3、花费较少。
4、并发症少。
5、对婴儿来说，从产道出来其神经、感觉系统得到锻炼，促进发育。
6、腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。
1、经过阵痛期恢复时间长
2、有可能影响阴道松弛、骨盆器官脱垂的后遗症可能会引起一些并发症
3、生产时间没办法准确预知费用高
4、过程中可能会遇到其他的未知情况
剖腹产一般三级医院，正常费用在5000-6000元
（不含住院费）
1、产后恢复迅速不会影响阴道松弛。
2、照顾好会阴口即可生产过程不需要太长时间。
3、引起其他并发症的情况较小可自行安排生产时间。
4、相对出血量较少可避免一些突发的情况。
1、剖腹手术对母体的精神肉体上是个创伤。
2、有可能手术时发生麻醉意外。
3、手术时可能发生大出血及副损伤，术后也可能发生泌尿等系统的合并症。
4、术后有可能发生子宫切口愈合不良，容易导致肠粘连或子宫内膜异位症等。
【查看详细】现在城市产妇群体中，独生女占了很大比例，毅力和勇气较缺乏，剖腹产比自然分娩时间短，忍受不了疼痛，往往会选择剖腹产。
剖腹产手术时间短，承担的手术风险小，能够避免医患关系出现紧张态势，这也是剖腹产率升高的一主要推手。
除了“9月1日”这个分水岭，便于孩子日后入学而择日剖腹产，其他诸多良辰吉日也成为准妈妈们争做剖腹产的日子。
一些准妈怕自然分娩会损害身材，担心怕由阴道分娩阴道扩张，失去原有弹性，由此会引起性敏感度降低而影响性爱。
一些准妈因为恐惧顺产的疼痛，认为剖腹产会打麻药就不痛了，剖腹产在某种程度上包含一定的风险，术后产妇出血感染率亦高。
很多人认为个子矮小无法顺产，而选择剖腹产。其实产妇个子小，但胎位等一切指标正常，7斤以下重的胎儿完全可以顺产。
计生政策在一定程度强化了剖腹产预期
在一胎化政策之下，大多数人只能生一个孩子，并且生育意愿在下降，没有超生的意愿，子宫成了一次性器官，没有必要珍惜。
“利”字作祟，剖宫产带来的巨大经济利益
对医生而言，剖宫产快且安全，又来钱。利益驱动之下，剖宫产成了投入少产出多的“生意”，医生“剖”得越多，奖金也就越多。
很多人迷信现代医术，造成过度依赖
关于剖宫产存在不小负面作用的医学结论还没有更好地传播开来，造成目前国内生育市场的部分混乱。
孕期合理营养，控制体重
怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养，如果不注意控制体重，营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大，分娩时无法顺利通过产道，只能依靠手术了。在怀孕后期，体重增加平均每周300克，最多不能超过500克。
…详细>>注重适当的锻炼，学会安产体操
适当运动不但有利于控制孕期体重，还有助于顺产，它可以缩短产程，降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上，体能好的孕妇耐受力高，对产痛的承受也就比较好，准妈妈只要注意不要选择激烈的项目就可以了。
…详细>>定时规律的去医院做产前检查
定期做产前检查便于医生早期发现问题，及早纠正和治疗。临产前检查主要包括了解胎位正与不正、尿蛋白等；了解骨盆的大小；测量孕妇体重等，如遇到胎位不正，在医生指导下可以采取膝胸卧位等方法矫正，从而不影响顺产。
…详细>>坚定顺产信心，做顺产的知识准备
对于打算顺产的准妈妈来说，要提前做好心理准备，多阅读一些这方面的书籍，了解顺产的过程和应对方法，要保持稳定的心情，一旦宫缩开始，积极配合医生，相信在医生和助产士的帮助下自己会安全、顺利地度过分娩，迎接宝宝的来临。
…详细>>矫正胎位，宝宝“来去”自如!
正常的胎位应该是胎头俯曲，枕骨在前，分娩时头部最先伸入骨盆，这种胎位分娩一般比较顺利。通常，在孕7个月前发现的胎位不正，只要加强观察即可。因为在妊娠30周前，胎儿相对子宫来说还小，宫内羊水较多，胎儿有活动的余地会自行纠正胎位。
…详细>>如何矫正胎位异常？
孕妇顺产安产操
分娩时的拉玛泽呼吸法
侧切如果产妇在通过阴道自然分娩的顺产过程中出现不顺利等情况，就会采用会阴侧切的方式。会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。
…详细>>01
顺产要会阴侧切的理由02
会阴侧切会影响性生活吗03
会阴侧切的产妇应注意啥04
哪些产妇需做会阴侧切05
免侧切 学外国孕妇锻炼会阴06
孕期常运动可避免"被侧切"07
图解会阴侧切手术的全程08
会阴侧切术前与术后保养陪产分娩时谁陪产最好呢？有些人认为是宝宝的爸爸，有些人则认为应该找一些有过生育经验的女性亲戚或朋友陪伴在身边。
…详细>>01
分娩时谁陪产最好？02
分娩时你让老公陪产吗？03
哪些准爸爸不适合陪产？04
准爸爸陪产时要做的件事05
西方最新研究推崇女性陪产06
老公陪产的刺激经历07
谁来陪产孩子他妈更健康？08
分娩陪伴者的作用鄂州女子系疤痕子宫
执意顺产子宫险被巨胎撑破
新闻事件：2007年，因惧怕分娩疼痛，鄂州的蔡女士选择剖腹，产下一子。今年12月2日晚，蔡女士有了临产征兆，毅然决定“自己生”。挣扎十几个小时，孩子始终不见落地。9斤半重的巨大胎儿沿着疤痕险些“撑破”子宫。所幸手术及时，目前母子平安。
[查看详情]初产为剖宫产，二胎一般不建议自然分娩。
强烈的宫缩易撕裂子宫疤痕，引起出血。“疤痕子宫”者再次怀孕，要格外注意控制体重，胎儿过大会增加孕育风险。2005年前，平均五六名产妇中有会遇到一例“疤痕子宫”，如今这一比例接近半数。
详情 >>剖腹产后，为你支招疤痕最小化全方案
剖腹产的妈妈最担心的是开刀后疤痕的恢复情况。一旦决定剖腹产，产前产后都要加强营养，多食新鲜的水果、蔬菜、蛋、奶、瘦肉、肉皮等富含维生素C、E和人体必须氨基酸的食物，改善表皮代谢功能。
详情 >>顺产虽好，但也要从自身情况出发
顺产的好处已经无需赘言，但是如果忽视自身情况，一意孤行选择某种不适合自己的分娩方式，是对自己和腹中宝宝极其不负责任的一种做法。
正确做法应该听从医生的建议，倡导科学安全分娩。
胎儿窘迫或者胎位不正
脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便等症状出现后，经过医师处理后仍未改善，应施行剖宫产迅速将胎儿取出，防止危险发生。
产程迟滞
宫颈扩张时间超过20小时称为产程迟滞。当产程迟滞情况发生还坚持阴道分娩，可能会对母婴造成伤害，必须实施剖宫产手术。
骨盆结构异常
产妇如果有骨盆结构上的异常，比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史或侏儒症患者，无法让胎儿顺利通过，故应该采取剖宫产。
前胎剖宫生产
许多产妇第一胎剖宫产后，再次分娩也会选择剖宫产。一般来说一次的前胎剖宫产后，会增加近1%的子宫破裂机会。
子宫曾历过手术
由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织，这些瘢痕组织的确会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率，因此大多会安排剖宫产。
母体不适合阴道生产
如果母体本身有重大疾病，比如子痫前症或严重的内科疾病（心脏病等），经医师评估无法进行阴道生产者，也需要选择剖宫产。
胎盘因素
胎盘的位置及变化与生产方式有关系，如胎盘位置太低，前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血等，都是剖宫产的可能原因。
专家：李艳
国家二级心理咨询师，五洲妇儿医院产科大夫
达人：若霖妈妈
宝宝３岁
分娩方式：顺产
孕妈要转换角色，做一个宝宝的“保护者”。
在怀孕的时候很多孕妇不是想到孩子而是想到我自己，我有多疼。在分娩过程中我想主要跟孕妇走出一个误区，任何人不会伤害你的宝宝，只有妈妈可以伤害到她。
顺产最主要还是要调节好自己的心态。
顺产的经验更多的不是说医生教的一些具体的方法，主要还是调节好自己的心态。其实每个孕妈都只要我们心怀着爱孩子的理念，身体健康，没有什么困难是不可战胜的。
夜间和周末的剖宫产率更高对于大夫来说，剖宫产非常简单，只需要20分钟的时间就可以搞定，自然分娩需要陪产更为漫长一，甚至有可能20个小时都有可能。
剖腹产跟顺产不是对等概念剖腹产其实就是为了急救某种症状一种医学手段，相对有并发症的时候做的手术，顺产只是一种很自然的分娩的生理过程。
坚强和脆弱的激素水平不同人在坚强的时候激素水平和脆弱的时候的激素水平是不一样的，一个快乐的妈妈生下来的孩子绝对跟一个恐惧的害怕的多疑的妈妈生下来孩子的状态是不一样的。
分散注意力，利用宫缩助产。在宫缩的时候想的是鲜花，分散注意力，争取这30秒时间一定要有成果，每次宫缩有一种力量就能把宫口挤开一点。
顺产的侧切并不是坏事这要看你个人的情况，她的会阴条件。会阴的撕裂特别不容易愈合，对将来都会有影响的。
适当的收缩训练帮助顺产。做可以练收缩，收缩盆地肌收缩张开，让盆底力量更加有弹性一点，避免生完孩子憋不住尿。腹部的力量，在37周之前不要求孕妇做这个，既要保护孕妇也要保护胎儿。
顺产关键是最重要的是说让孕妈在整个生产过程中心情能够平静，能够获取更多的力量，这样的话才能传递给宝宝，跟宝宝形成一种纽带，能更好的配合整个生产过程。
