省中医院儿科名医许尤佳教你搞定BB常见病
“中医认为脾胃係后天之本,要想孩子身体健康冇病痛,最重要嘅就係要养好脾胃,消化好。”近日,省中医院儿科主任许尤佳做客凤城讲堂——公众论坛，与清远市民交流如何正确应对感冒、咳嗽、支气管炎等小儿常见疾病，并从衣、食、住、行、情志等方面为中医儿童保健支招。
许尤佳，主任医师、教授、中医儿科学博士生导师，现任广州中医药大学第二临床医学院儿科教研室主任、广东省中医院儿科主任。擅长中医、中西医结合诊治儿科急重症及小儿反复感冒、脾胃不和、久咳、哮喘、肺炎等常见病症。尤其是针对体质弱、经常生病的孩子,运用中医“辩证施治”、“辨证施食”的特色,固本培元,效果明显。
“儿为虚寒,脾常不足。”喺当天嘅论坛中,许尤佳多次强调,孩子很多健康问题其实都同脾胃有关,建议家长唔好令孩子食得太饱、着得过多,唔好随意饮凉茶。“孩子食多咗会导致积食,消化唔好,免疫力就会下降,去医院多过去公园。”
小儿体质
五脏六腑成而未全、全而未壮,为虚寒之体
“让小孩少生病,首先要了解孩子的生理和病理特点。”论坛开场,许尤佳首先用16个字概括小孩嘅身体特点:脏腑娇嫩、形气未充、生机蓬勃、发育迅速。
“孩子的五脏六腑可以说是成而未全、全而未壮的。”许尤佳指出,虽然小孩子嘅心肝脾肺肾都在,但係佢哋嘅功能仲未成熟、係唔完善嘅，同成人有差异，所以发病容易、传变迅速。不过，由于其脏气清灵,生病易于康复。
“孩子得了病以后,只要我们给一些及时的干预或者是治疗,会比大人收到更加明显的效果。”
谈到小孩嘅体质,许尤佳认为,由于五脏六腑功能唔成熟,小孩一般都係虚寒之体,体内阳气唔稳定,因此儿童保健应该以健脾补气为重。喺佢睇来,如果孩子身体状况好嘅时候,可以适当食一D温补甚至係热气嘅食物。“吃的时候,量和时机都要把握好,如果孩子已经消化不良,或是已经感冒、喉咙发炎,这个时候带他去吃炸鸡炸薯条什么的肯定不行。”
育儿三弊
过饱、过暖、过服凉茶 论坛中,许尤佳多次提醒儿童家长,孩子体质差同日常饮食有好大关系。
“好多家长见孩子没胃口、便秘,总以为孩子‘热气’,经常给他喝凉茶,这种现象在广东地区尤为严重。”许尤佳指出,孩子本来就係虚寒体质,大便硬,甚至係一粒一粒呈羊屎状,大多都唔係“上火”,而是孩子脾虚。“肠道功能受咗影响,大便唔可以及时排出,水分就被肠道吸收走,所以大便才变得很硬。”
就一些家长成日担心孩子食唔饱、着唔暖,许尤佳引用咗元代著名儿科学家曾世荣名言:“四时欲得小儿安,常须两分饥与寒。”
许尤佳话,孩子仲唔懂事,食嘢唔会节制,或者有时候孩子唔想食，家长就哄着他吃,呢D都容易造成孩子过饱,伤害肠胃。“我嘅经验係,孩子唔想食,家长就唔好去理,孩子太能食家长就要控制。”
倾到小孩嘅日常穿衣,许尤佳表示,春捂秋冻,秋天应该讲究一定嘅受凉,有一定耐寒嘅锻炼,唔可以过度噉穿着。“我们常说三分寒、七分饱,着得太多会抑制阳气,将孩子养成温室里嘅小草,而且运动一下出汗更容易受凉。”
保健贴士
五招辨别孩子是否消化不良
许尤佳认为,孩子消化好则百病不侵。噉如何判断孩子消化好唔好呢?
“判断小孩消化是否良好,家长们可留意5个方面:口气、舌苔、睡眠、大便和手指有没有长倒刺。”许尤佳表示,家长日常应学会判断小孩嘅消化情况,从而对小孩进行合理喂养。“消化好嘅孩子,口气清新、舌苔干净、睡眠踏实,大便时间比较固定、性状正常。”
口气:判断宝宝消化状态嘅最直接方法,就是朝早食饭后闻一闻他嘅口气。如果口气闻起来有酸臭嘅气味,就证明消化状态唔太好。
舌苔:舌苔显示嘅就係胃气,健康嘅宝宝舌头为淡红色,舌苔隐隐约约若有若无。如果孩子嘅舌头上覆盖咗一层白色或黄色嘅舌苔,係消化唔好嘅表现。
睡眠:“胃不和而卧不安”,肠胃不舒服的时候,睡眠质量也不会好。如果发现小孩子晚上睡觉翻来覆去睡不香,就很可能是肠胃有问题、消化不良。
大便:一天或两天一次係正常嘅,但一般超过两天则唔太好,而间隔时间、次数、性状嘅改变则提示则小孩嘅消化出现咗问题。
倒刺:平时观察一下孩子嘅指甲旁是否长有倒刺,倒刺多证明消化功能减弱。
饮食建议
少吃寒凉食物,每周服用一次藿香正气水调理肠胃
“孩子脸色黄,脸色没光泽,舌苔厚,头发黄而稀,大便不正常,眼眶颜色发青,这是脾虚的表现。”许尤佳表示,要想小儿少感冒少咳嗽,可采用“升气壮阳法”嘅微温补方法治脾虚。
“饮食上多吃温热食物,少吃寒凉食物。“许尤佳指出,除咗凉茶之外,绿豆糖水、海带汤、冬瓜汤最好都少令孩子饮，西瓜、火龙果、奇异果、山竹、香蕉、梨等水果属于凉性,亦应尽量避免。
荔枝、龙眼等水果,家长怕孩子“热气”,往往唔比孩子多食。但许尤佳却认为孩子需要健脾补气,可以食呢D水果,不过要注意适量。韭菜、洋葱、大蒜、芥兰、南瓜等蔬菜性属温热,都可以多食。喺肉类方面,小孩最好食鱼,好消化。秋冬季时可以食羊肉,起到温补嘅作用。煲汤时可选用健脾益气嘅食材,如:太子参、党参、白术、干淮山、黄芪、当归、芡实、炒扁豆、炒薏米、山楂、南杏仁、杜仲、海马、冬虫夏草、佛手等。
“消化状态唔太好嘅孩子,每周饮一两次四君子汤,或者异功散,可以起到健脾理气、调理肠胃的作用。”据许尤佳介绍,“四君子汤”係指用太子参、茯苓、白术、甘草熬水,或加入鱼肉、鸡肉煲成嘅汤。四君子汤中再加入陈皮,就係异功散。
此外,即使孩子冇生病,家长亦可以比孩子每周服用一次藿香正气水、保济丸、健胃消食片,对消化系统进行一定嘅调理。
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