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触诊口诀(收藏篇)

摸不到的是颈一;能摸到的是颈二;能转动的是颈七;中间一节是颈四;不能转动的是胸一;肩胛内侧最突点水平连线是胸四;肩胛最下端水平连线是胸七;第十二肋骨起点是胸十二;第十二肋骨端水平连线是腰二;髂骨上端水平连线是腰四;骶椎上端第一棘突是腰五;腰椎下方是骶椎;骶椎下方是尾椎;

脊柱穴位定位:

  一椎大抒二风门;三椎肺俞四厥阴;心五督六七隔俞;八椎胰俞紧相跟;九肝十胆仔细寻;十一脾俞十二胃;腰一三焦腰二肾;腰三气海腰四大(肠);腰五椎下关元镇;小肠膀胱骶骨找;中膂白环椎尾沉;

腰椎诊病:

  一侧疼为腰突;二侧疼为椎管狭窄;三点疼为膨隆疝;中间疼为腰肌劳损;三年以上为钙化增生;五毫米以上为巨突;向后鼓为后突;脊柱塌陷为前突;再疼一点为滑脱;两点一侧疼为捻转;交叉疼为旋转;三节以上一侧疼为风湿;四五两侧疼为肾虚;五一两侧疼痛为受风;按那那疼为水肿;肌肉硬为僵硬;脊柱硬为强直;

皮神经分布:

  颈 1 头顶颈 2 三;颈 3 就在颈项间;颈 4 双肩 5臂外;颈 6 大二指相连;颈 7 中指立;颈 8 小和五指限;胸 1、2 臂内分上下;3 至 12 胸肋环;腰 1 盆带 2腿前;腰三主管膝周炎;腰 4、5 小腿内和外;腰 5拇指紧相连;骶 1 跟腱通小趾;骶 2 腿主管后边;骶3、4、5 二阴转;尾骨神经门里圈;掌握皮神经分布歌,诊断治疗赛神仙;

骨神经分布歌:

  颈 4 肩上扛;颈 5 肱骨上;颈 5、6、7 分三份,同属上下冈;颈 6 挠颈 8 尺;颈6、7、8 臂骨相;颈7 中指骨里藏;腰 2 髂骨上;腰 3 股头藏;腰 4 大转子;骶 1 骶 4 膝外相;腰三腿前腰 5 后;腰 4 腰 5 膝内装;腰 4 胫腰 5 腓;腰 5 足拇指上 ’骶 1、2 腓跟小趾藏;

苟氏椎侧疼痛触诊说明

(一)八大痛源:1,关节障碍;2,痉孪;3,僵硬;4,损伤;5,劳损;6,肿胀;7,紧张;8,触痛;

(二)在低颈椎或胸椎的两侧肌肉内发现上述的任一痛源,就会使颈、肩、肘、腕和手有反射疼;

(三)在低胸椎、腰椎或荐髂关节附近的肌肉,发现上述任一痛源,就会使腰、臀、膝、髁和足有反射疼;

(四)在痛源附近的椎体,就是患椎,矫正此患椎,疼痛即消除;

脊柱痧像诊断法

颈一后头通大脑,颈二耳目视听舌 ;

颈三脸面和外耳,三叉神经及喉咽;

颈四绕项连双肩,耳鼻口咽与膈肌;

颈五上臂三角肌,声带腺体咽喉炎;

颈六颈肩二头肌,拇食两指扁桃体 , ;

颈七肩肘三头肌,前臂中指甲状腺;

颈八无名与小指,前臂掌面指屈肌;

胸一上臂至肘下,食管气管小鱼际;

胸二循腋至肘上;三至十二胸肋肌;

胸二至五主心疾,肺与气管二三四;

食道胸一至胸六,六胃七胰八属脾;

肝胆七九胸节间,肾脏胸十至腰一;

胸九十二主小肠,十一腰一大肠乡;

膀胱十一至腰二;输尿管加前列腺;

睾丸卵巢十十一,下至腰一主生殖;

腰一上主骼腰肌,内络大肠下股沟;

腰二斜下大腿前,还连腹部和兰尾;

腰三主管膝周炎,子宫膀胱性器官;

腰四小腿内侧面,坐骨神经前列腺;

腰五腿外胫前肌,足背拇次两趾连;

骶一跟腱通小趾 . 亦主小腿腓肠肌;

骶二大小腿后面;下至足底掌小肌;

骶三四五连尾椎,直肠肛门会阴肌。

声明:以上内容转自网络,仅供参考,不作为医疗依据。



【龙氏正骨(治脊疗法)手法复位精讲班】广州每月一期,长期举办!

龙氏手法最典型的特点就是稳、准、轻、巧。

一、稳    从字面上讲,“稳”就是稳妥、稳当、沉稳、没有风险,在这里包含三方面的意思。

(1)诊断时要情绪沉稳,切忌浮躁。就是要求我们对病情认真分析,排除禁忌症,如果触诊发现有骨突偏歪,要注意分析鉴别是生理性还是病理性的;要分清错位节段、类型、程度及其与主诉之间的关系。

(2)在诊断明确的基础上,要求我们根据病情的轻重缓急、目前所处的阶段(急性期、缓慢期、恢复期)、个人情况(性别、年龄、职业、地域等)等因素综合分析,制定一个安全、有效、稳妥的治疗方案。对病情复杂者,要分析轻重缓急,权衡利弊,先易后难,逐步复位,避免急于求成,判错方向、节段又用暴力而发生意外损伤,不但达不到预期的治疗目的,反而引起严重的治疗反应,甚至加重病情。

(3)治疗时所有发力都要求轻而不浮、重而不滞、沉稳而不粗暴,无论是医生还是病人,准备不充分就不能发力,切忌草率行事。

二、准    准确、精准之意。做到准的前提是医生必须拥有扎实的医学基础知识(也就是三基)和丰富的临床经验。

(1)通过对脊椎病进行病因分型,来指导准确选用主治法。

(2)通过对脊椎病进行临床分型,来指导准确选用辅治法。

(3)通过准确运用三步定位诊断,不但准确诊断出疾病,而且还要明确病因,准确到具体的部位、节段、关节、以及受损伤的组织和程度。在诊断疾病的同时,还要明确关节错位的类型,类型选准了,手法才能有针对性,才能准确。

三、轻   轻柔、和缓。不管是针对软组织痉挛或劳损的松解手法,还是纠正关节错位的正骨手法,都要求轻,但是也不是一味的追求不用力,更不是一定要轻到病人感觉不到才算数。到底多大的力才算轻?要因人因病而异,对一个年轻体壮的病人来说很轻的力,用到年老体弱的病人身上也许会承受不了。我们所说的轻是在结合病人性别、年龄、体质以及病情的前提下遵循:能轻勿重、先轻后重、能用缓慢复位法解决就不用快速复位法的原则。轻是针对以往粗暴的蛮力而言的。

四、巧   巧妙、灵巧。善于把握和利用环境条件,根据发病部位的解剖和生物力学特点,采用独特的针对性强的治疗体位和灵巧的治疗动作,结合杠杆力、对顶力、对拉力、牵引力等不同的发力技巧,以动中求正为指导原则来完成复位动作,避免生拉硬板。

四者之中,轻、巧是建立在稳、准基础上之的,没有稳准,轻巧就无从谈起。稳准是战略,轻巧是战术,战略指导战术,战术技巧保证战略目的。

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腰后关节错位、腰椎间盘突出症的治疗方法:

俯卧按腰扳腿法(二式):

一式适用于旋转并反张(后突)的腰后关节错位、腰椎间盘突出症。以L4棘突偏左后突为例(棘3右、棘4左厉突、棘5右)。患者俯卧,双下肢伸直,术者立其左侧,左手掌按于L4后突的棘突左旁,右手将患者右膝及大腿托起后伸,并渐扳向左后方,术者两手同时徐徐用力,并抬起放下往返2—4次,待其适应,腰部放松后,将其右下肢扳至左后方最大角度时,左掌加大按压力,右前臂加“闪动力”将其右下肢再加大而有限制的扳动一下,复位动作完成。其余类型错位可参阅此法类推。

二式适用于腰骶椎侧弯侧摆式错位。例如顽固性腰痛者,伸屈、转体功能正常,侧屈功能受限者,触诊L3棘突轻度偏左,相关后关节有深压痛,其上下椎棘突序列正常。患者俯卧于治疗床上,术者站其右侧,以右掌根部“定点”于L2棘突右旁,以左手前臂托住其双膝大腿部,顺床面将双下肢向左侧摆约30°,继将双下肢扳向右侧至侧屈角度≥45°,与“定点”手同时发力,完成扳按动作,此为”解锁”。继而术者站到其左侧,用左手掌根部“定点”于L3棘突左旁,右手前臂托住其双膝大腿部.顺床面将双下肢向右侧摆约40°,紧接托起双下肢向左侧摆至最大角度≥60°,与“定点”手做1—2下“闪动力”,完成侧向板按复位手法。本手法完成后,要加双下肢牵抖法2—3下,作为手法的“整理”为佳。此法复位时应注意保持侧屈扳按动作,而不做向后抬腿的旋扳动作。

抱膝滚动法(二式):

一式:适用于胸、腰、骶椎向前滑脱式错位,脊轴过伸者。患者仰卧,以软枕护头部,双手交叉将双膝紧抱(屈髋屈膝),术者站其右侧,左手托其颈部,右手抱其双膝,将患者做仰卧起坐→坐后而又卧下,往返滚动,且每次卧下时将患者用力抬起臀部,臀部一次比—次抬得更高些,使过伸成角的胸腰骶椎间在活动中渐次复位。

二式:适用于骶椎点头导致腰骶成角者。患者预备姿势同一式,术者右手及前臂抓按在其紧抱的膝部,左手托住其臀下部(骶尾椎部),施术时,只让腰骶椎间做过屈滚动。(摘自龙层花脊椎病因治疗学)

龙氏正骨将中医正骨、推拿与现代脊柱生理解剖学、生物力学结合进行手法的革新,形成一套针对脊椎软组织损伤、脊椎关节错位、关节滑膜嵌顿、椎间盘突出等治疗脊椎病的手法。这套手法可以对脊椎病因引发的疾病进行辨证施治,其特点为:稳准、轻巧、无痛、安全,疗效确切,现已成为国家中医药管理局重点科研课题和成果正在推广应用。

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