肺癌药物治疗方案汇总

晚期肺癌的治疗属于“个人意志治疗”，主要目的是希望改善病人的生活质量，减少癌细胞所带来的痛楚，同时也希望延长患者的生存时间。

目前针对晚期肺癌的主要治疗方法包括：放疗与化疗；靶向治疗和免疫治疗。

如果是晚期非小细胞肺癌伴有脑转移的病友，经过病情评估后可考虑采用靶向药物治疗，或联合治疗。

针对特定致病基因病种，选择相对应的靶向药物对症下药进行治疗，称之为靶向治疗。

在以前，只针对肿瘤不能切除的患者使用靶向药，但现在，手术的或者手术后的患者同样可以服用靶向药物，这对提高患者生存率还是有帮助的。需要强调一点，靶向药物和化疗药物作用的点不同，所以不能互相替代，但是两者可以形成互补，联合使用效果会更好。

靶向药也有一定的副作用，但是一般比较轻，可以对症治疗缓解症状。最常见的副作用就是腹泻，如果出现腹泻，服用一些止泻药物即可;其次是蜕皮，患者可以抹一些含维生素E的乳霜;还有些患者可能出现血压升高的不良反应，这类患者可以向医生咨询如何服用降压药。

服用靶向药后每三个月都需要做一次影像学评估，一般是做CT或者核磁，到稳定期以后可以用超声来替代，用来观察服用靶向药物后的效果。如果无效需要及时停药，一是减轻药物副作用，二是减轻患者的经济负担。

已获批的靶向药用于肺癌：易瑞沙（吉非替尼），特罗凯（厄洛替尼），奥斯替尼（Osimertinib，AZD9291），克唑替尼（Crizotinib），色瑞替尼（Ceritinib），阿法替尼（Afatinib），爱乐替尼（Alectinib），卡博替尼 等靶向药。

治疗肺癌已获批的克隆抗体药：贝伐单抗 （Bevacizumab）； Avastin（阿瓦斯汀）；Cyramza，通用名 Ramucirumab(雷莫芦单抗)。

肺癌已获批的PD-1免疫治疗药物：Opdivo（O药）；Keytruda（K药），Tecentriq（T药）；Yervoy，通用名 Ipilimumab(依匹木单抗)。

患有肺癌的患者已进展到晚期，还有的救吗？

其实，只要做好以下关键点，晚期肺癌患者还是有转机的。

一位60多岁的王女士，一直以来，没有慢性病，却突然手脚发麻。一开始以为气虚或是活动不够，没想到一段时间后不仅没有恢复，反倒加重，甚至连走路都困难。对此情形，家人还以为是中风，于是送医检查，结果医生却告诉他是晚期肺癌。

我们都知道，在癌症初期，只要选择正规的治疗方法，病情能得到有效控制，甚至有些可以痊愈，但一旦到了晚期，就“回天乏术”！难道，像王女士那样到了肺癌晚期，就只能坐着等死吗？

实则并不是，专家解释到，即使肺癌到了晚期，也千万不能放弃，只要做好以下关键点，延长生命也不是不可能。

晚期肺癌患者，只要做到如下几点，还是有转机的：

关键1：保持乐观别放弃

王女士之所以会出现手脚麻目，是因为已经出现了肝脏，脑转移，进而影响四肢。所以，医生根据她的病情采取联合靶向治疗，有效地缩小脑部肿瘤，使病情得到了暂时控制。

专家表示，肺癌早期症状并不明显，所以并不见得每位患者都会出现恶心、呕吐、咳血等症状，等有明显感觉时，大多已到了晚期。

据统计显示，有近七成肺癌患者晚期才被发现，此时癌细胞已不单单只存在于肺部，还已经向肝脏、肾上腺、骨头甚至脑部转移，这会大大增加治疗的难度。所以，这时患者的心态就显得非常重要，患者求生的意识，再加上医生的积极治疗，控制病情也不是不可能。

关键2：避免营养不良

其实，临床上很多癌友并不是死于癌症，而是死于营养不良。有些人认为能把癌细胞“饿”死，有些人则因为意志消沉，还有些人则是因为癌痛让人难以进食……等等这些都会使癌友的生活质量下降，只会离死亡更近。

研究却显示，近六成肺癌患者有明显体重减轻，得癌后六个月内甚至平均降低了10%的体重。不光如此，患者营养不良跟癌症治疗后的副作用也有一定关系，临床上较常见的包括皮疹、肝毒性和腹泻，其中腹泻就会影响病友的营养吸收，影响食欲进而导致营养不良。

所以，营养均衡对癌症患者来说，是很重要的！保持乐观的心理因素起主导！

总结：目前针对晚期肺癌的主要治疗方法包括放射线治疗、靶向治疗和免疫治疗，如果是晚期非小细胞肺癌伴有脑转移的病友，经过病情评估后可考虑采用靶向药物治疗，针对特定致病基因病种，选择相对应的靶向药物对症下药进行治疗。

关于肺癌靶向药，鉴于如上30%药物尚未在中国上市，请务必在正规平台与医院、结合病情，结出最佳治疗方案，并在有资质的医生指导下用药。