【转】山西老中医萧通吾继承五世家传《脉诀》...

2014-10-14 21:28

山西老中医萧通吾继承五世家传《脉诀》的基础上经过六十多年的临床实践，验证了各种脉象与疾病变化的关系。

1 浮脉

左寸脉浮是伤风，目眩头痛风痰壅。

浮兼虚迟心气少，心神恍惚不安宫。

浮散心气虚烦躁，洪数心经被热攻。

左关脉浮主腹胀，数因风热入肝中，

怒气伤肝脉浮促，心胸逆满不相通。

左尺脉浮小腹胀，膀胱风热是尿涩。

芤则男子必尿血，妇女崩带定无疑。

迟是疝气脐下痛，浮而无力是肾虚。

右寸脉浮肺受寒，咳嗽清涕寒风痰，

如遇洪浮为肺热，浮迟喘咳吐痰涎

浮细本是肺阴伤，干咳少痰声嘶哑。

右关脉浮是脾虚，中满不食郁气居，

浮大涩来因吐食，浮迟脾胃虚寒余。

右尺脉浮下焦风，大肠秘结苦难通，

若逢浮虚元气少，浮数风热大肠攻。

2 沉脉

左寸脉沉心内寒，胸痛皆因饮与痰。

关沉痃癖小腹痛，沉伏肝寒胁刺连。

尺沉肾脏寒邪侵，腰背冷痛便浊频。

男子精冷女结血，沉细筋酸尿余淋。

右寸脉沉肺受寒，停痰咳喘气舒难，

紧滑咳嗽因伤冷，细滑骨蒸寒热缠。

右关脉沉是胃寒，食积中满与吐酸。

右尺脉沉腰酸痛，若还沉细痢脐寒。

3 迟脉

左寸脉迟心内寒，湿凌膻中布散难。

关迟手足皆拘急，胁下时痛因受寒。

尺迟肾虚小便浊，妇女月水定然难。

右寸脉迟寒入肺，冷痰气促胸不宽。

右关脉迟中焦冷，脾胃有寒食不甘。

右尺脉迟脏冷泻，小腹疼痛腰膝艰。

4 数脉

左寸脉数口舌疮，咽喉疼痛苦难当。

左关脉数肝经热，头晕目疼邪火亢。

左尺数为下焦热，遗浊淋癃小便黄。

右寸脉数肺经热，吐红咳嗽内生疡。

右关脉数肺有热，呕逆痰壅火炎亢。

尺为相火炎上象，滋阴降火始能康。

5 滑脉

左寸脉滑心热盛，实大心惊舌又硬。

关滑目痛肝有热，尺滑淋赤茎中痛。

右寸脉滑痰涎呕，毛焦咽燥晕在头，

有时津涕粘而咳，须知肺热疗解瘳。

关滑脾热并口臭，食不化时吐逆咎。

右关滑因相火炎，肠鸣下痢不能安。

6 涩脉

涩脉细而迟，往来难；短浅散。

或一止复来，三五不调。

如轻刀刮竹；如雨沾沙；如病蚕食叶。

左寸脉涩心耗虚，冷气心痛有血淤。

关涩肝虚胸胁痛，筋失濡养身转疼。

左尺脉涩男伤精，妇女经阻孕非是。

右寸脉涩肺气虚，气短背困精神疲。

右关脉涩胃阳弱，胃脘疼痛寒凝血。

右尺涩来大便难，妊娠见涩必坠胎。

7 虚脉

虚脉迟大而软，按之无力，隐指豁豁然空。

左寸脉虚心血亏，惊悸怔忡不得眠。

左关脉虚肝阴伤，血不荣筋烦热炎。

左尺脉虚精血损，遗精早泻萎痹症。

右寸脉虚自汗出，虚喘咳嗽气不足。

右关脉虚多腹胀，饮食不思难消化。

右尺火衰寒证起，固精益气法宜举。

8实脉

实脉浮沉皆得，脉大而长、微弦。应指幅幅然。

左寸脉实心热盛，口舌糜烂咽喉痛。

左关脉实腹胁痛，目痛皆因肝火盛。

左尺脉迟膀胱热，小便淋痛或尿血。

右寸脉实肺经热，咳嗽喘满咽燥渴。

关实中满气不舒，实浮脾热倦而噎。

右尺脉实小腹痛，大便艰难或下结。

人体受六淫、七情、外邪、内患影响，身体状态失去平衡，都会从舌质、舌苔、神色、脉象上表现出来。

1、切头部脉新位置；一般切脉按寸、关、尺定位，本人临床诊脉发现，除此位置外，发现头部病诊脉位置，在寸脉前，大拇指掌骨下小头高起处(大多角骨上)。此处脉专诊查头疼、头晕、头胀、咽部肿痛等证候。此处脉出现，主要表现浮、滑、弦、紧、数等；如头晕，指下便有绿豆大小，浮而光滑之感觉，弦紧为头痛。

2、切脉部位是缩小的人体：它是头朝下，脚朝上，面向内，头向大拇指掌骨下弯曲，躺在切脉位置上，和耳穴图相同，是个倒人形，切脉时按其走行，能诊查全身疾病。

3、切高血压脉位置：高血压中医称为肝阳上亢；诊脉在右寸部肺脉上；因肺朝百脉，诊查以浮、弦有力为高血压，脉微、细小无力为低血压，不大不小脉象平和为正常。根据患者脉象力量大小的程度来分辨血压高低数字，省时省力，要经常练习，靠手功技巧。

4、诊查肿瘤脉：肿瘤中医称为瘕、积、聚；癌为岩，表示坚硬如岩石，固定不移。诊查此脉时，初起脉小而光滑流利，表示气血凝聚，肿瘤正在逐渐形成，其它部位脉，无变小之感觉；中期肿瘤部位脉弦滑逐渐增大，其它部位相对缩小，而晚期脉，滑紧弦大而有力，如切绞索，有一种坚实有力而大的感觉，而其它部位脉象十分微弱，这是邪盛正虚，气血供养肿瘤，肿瘤转移扩散的象征。

5、诊查孕脉：妇女气血和平，脉象有力，舌质舌苔正常，关部出现光滑流利脉，而身无它证，月事又不来，是为怀孕，怀孕后精血凝聚成胎，一般足月便能查出。

6、诊查男、女脉：男子主气，女子主血，左脉主气，右脉主血；左手脉大为男，右手脉大为女，这是主气和主血的关系。但切脉时，必须把孕脉和病脉区分开，胎位必须正，在腹中线上，如果孕妇无病、胎位正，切脉就比较准确。结合查腹验胎法：一般是男子如釜，女子如箕。就是说：怀男胎时婴儿与其母位置是面对面，臂部凸起，孕妇腹部如锅底一样是圆的。怀女胎位置相反，面朝上朝外，双腿屈曲向上，孕妇的腹部如簸箕是平的。但实际查验时不完全如此突出，要灵活掌握。

7、切脉必须因时因人灵活掌握：切脉与四时气候关系密切，必须因时而定，切脉以气血平和为正常，不以大小强盛为标准，脉象要依自己的体质与所负的气力相符为正常；体力劳动与脑力劳动，脉象上有差别。切脉必须心平气和、端正而坐，不能用力，腿要放正，否则脉象则不准。

若能按上述严格执行，勤加练习，就可以做到切脉诊病，不用病人开口即知病情根源的能力。