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斑块检测 防患于未然

粥样硬化斑块本身虽然不足以致命,但是斑块破裂后形成血栓却能在顷刻之间夺走一个人的健康,甚至是生命。所以,如果能早期检测到斑块的存在,尤其是易损斑块的存在,将对心脑血管疾病的预防起到至关重要的作用,极大降低心脑血管意外的发生率。

  颈动脉超声检查最常用

  随着科学的不断发展进步,针对动脉粥样硬化斑块的检测方法也越来越先进,越来越精准,临床中最常用的检测方法就是颈动脉超声检查。颈动脉超声检查能清晰显示出颈动脉的解剖结构,可清楚地检测出颈动脉内的粥样硬化斑块,通过回声的强弱以及斑块的形态还可以区别出易损斑块和稳定斑块。颈动脉是人体的大动脉,大动脉内如果出现了粥样硬化斑块,那么小动脉内可能也已经形成了粥样硬化斑块,所以颈动脉超声检查一旦发现了斑块,那么心脑的动脉血管内就可能已经埋下了“不定时炸弹”。再加上超声检查具有无创伤性、可重复检查、可进行血流动力学评价、检查费用低廉等优点,所以,颈动脉超声检查可以说是粥样硬化斑块的常规检测手段,被广泛用于临床中。

  除了颈动脉超声检查,临床中还有几种可以用来检测粥样硬化斑块的方法。比如动脉造影检查,这种检查方法可显示出四肢动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等动脉由于粥样硬化斑块所造成的管腔狭窄、病变部位及范围等情况;X线检查,通过X线检查可以看到人体主动脉由于粥样硬化斑块导致的伸长、扩张或扭曲的情况,有时还可以看见斑块钙化导致的钙质沉着;CT血管造影或核磁共振血管造影检查,该方法是近年来发展较快的检测方法,可更为精确地获得粥样硬化斑块及其病变部位的信息和图像。值得注意的是,无论用哪种方法检查,一旦查出动脉血管内有粥样硬化斑块存在,患者需尽快治疗,或用药物,或放支架,以防心脑血管急性事件发生。

  高危人群应该定期检查

  了解了关于粥样硬化斑块的检查方法,那哪些人需要进行这方面的体检呢?换言之,哪些人血管内容易形成粥样硬化斑块呢?医学专家指出高血压、高脂血症、高血糖、肥胖、抽烟、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都是斑块形成的重要因素。高血压患者的动脉壁长期受高压血流冲击会引起血管内皮机械性损伤,血液中的脂质极易沉积于损伤的内皮处,形成粥样硬化斑块。高血脂患者血液中脂肪含量过高,过高的脂质氧化后很容易造成血管内皮损伤,并沉积在血管内壁上形成斑块。糖尿病患者的脂肪代谢会出现问题,血液中输送脂肪的蛋白质会发生变性,在运送过程中脂质容易沉积在血管内壁形成斑块。吸烟者吸入体内的尼古丁和一氧化碳等物质会导致血管内膜的损伤,血管内膜受损伤以后会卡住胆固醇,导致胆固醇等脂质沉积于此,同时还会导致具有止血功能的血小板也堆积在此处,形成粥样硬化斑块。肥胖或体重过重的人因为心脏负荷往往加重,血脂不正常的几率也很高,因此患动脉粥样硬化的风险较大,而且,肥胖容易促发高血压、糖尿病、高血脂症等疾病,这都会加大出现粥样硬化斑块的风险。缺少运动的人血管内也很容易形成粥样硬化斑块,这是因为运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,能帮助身体把多余的胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内膜上;另外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,减轻体重,从而减少粥样硬化斑块形成的几率。压力过大的人血管内也容易出现粥样硬化斑块,因为压力过大,人体内分泌的肾上腺素就会增多,肾上腺素增多可引起血压升高、心跳加快,时间长了会导致动脉血管内皮的损伤,血液中的脂质沉积于内皮损伤处,就会逐渐形成斑块。另外,有家族病史的人也很容易患上动脉粥样硬化。

  所以,高血压、高血脂、糖尿病患者以及肥胖、抽烟、缺少运动、压力过大、脾气暴躁、有家族病史的人都是动脉粥样硬化的高危人群,这些人血管内容易形成粥样硬化斑块,应该定期到医院进行检查,防患于未然。如果发现自己血管中已经出现斑块的话,就需要服用一些药物,如通心络胶囊对已经形成的粥样硬化斑块可以起到稳定或消融的作用,可以增加斑块包膜的厚度,并且可以改善血管的硬化,这样就能有效防止心脑血管中“炸弹”的不定时爆炸,防止心肌梗死、脑梗塞或猝死的发生。

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