“伤筋动骨100天”这句话我们经常听说,有一定的道理,因为筋骨损伤往往需要较长时间来恢复。但也有一种说法,说腰椎间盘突出症犯了也要卧床休息100天,这就让许多患者感到疑惑,真的要卧床这么久?今天我们就来探寻一下真相!
首先告诉大家一点,卧床休息确实是腰椎间盘突出症的治疗手段!
关于腰椎间盘突出症是怎么回事,我们就不详细讲了,简单复习一下:
腰突的危害可大可小,早期可能仅仅是腰部酸痛不适,严重者则可能面临行走障碍、大小便失禁乃至瘫痪,病情失控的患者或许只能接受手术治疗,因此大意不得!
卧床休息是如何治疗腰椎间盘突出症的呢?
患者又要搞清楚一点,卧床休息通常是在腰突的急性期进行。腰突症其实可以分为三个时期:急性期、慢性期、康复期。急性期是指神经根损伤刺激的急性期,神经根刺激性水肿导致患者疼痛剧烈,腰椎多处于完全僵硬的功能障碍状态。
急性期的治疗,首先就要卧床限动,免得过度运动导致腰椎损伤加重,甚至让病情急剧恶化!急性期的患者,即使有再重要的事情,也应该暂时放下,进行充分的卧床休息、要知道,工作和劳动的机会还很多,但腰椎只有一个,孰轻孰重一目了然!
卧床休息每个人都会,但腰突症患者的卧床休息有讲究,要注意一下两点:
01 / 要睡硬板床
我们先明确一下硬板床的定义。有不少人把睡硬板床理解成了睡床板,其实不是这样的。在柔软的床垫上睡觉,身体就容易陷进去,导致腰椎处于屈曲状态,整个睡眠的过程中腰椎仍然承担着一定的压力,不利于自我恢复。硬是相对于软床垫的硬,在硬床板上铺一层5~6厘米的床垫,这样睡起来既有一定的舒适感,腰椎又得到了足够的支撑,能保持正常的生理曲度,才会有利于腰部恢复。单睡床板可能比软床垫更好,但腰部会悬空一段,仍然会对腰椎造成负担。
02 / 不要绝对卧床
腰突症急性期卧床休息,主要目的是为了减轻腰部负担,让突出的椎间盘趋于还纳,水肿趋于吸收,从而实现症状的缓解。要明白一点,需要休息的是腰椎而不是全身,只不过因为腰椎起着支撑上半身的作用,只有卧床才能得到足够的休息,患者才不得不卧床。在卧床期间,不可完全制动,在不引起腰部症状加重的前提下,患者要适当活动四肢关节,根据病情好转翻身、下床、走动,以免长期制动给全身骨骼、关节、血液等系统造成危害。
总结一下这一部分,急性期的腰突症患者应该卧床休息,对于顶着疼痛劳动的患者,医生只能告诫您一句:这里面水很深,你把握不住!健康透支了,是补不回来的。对于慢性期乃至康复期的患者,腰部疼痛等症状并不严重,一般不需要专门的卧床休息,这时候反而要坚持功能锻炼,来预防疾病复发。
我们先明确了腰突症急性期的患者需要卧床休息,下一个问题就来了,急性期患者卧床多久合适?
先告诫患者,治病不能照猫画虎,不要照着别吃的药跟着吃,也不要看人家休息了多久你就休息多久,人和人是不一样的,病情进展、个人体质都不同,治疗策略怎么能一样!
判断卧床多久有一个简单的方法,就是看症状缓解的程度。
如果症状缓解了,继续卧床就失去了治疗的意义,就好比觉睡够了还躺在床上不起,结果就是麻痹自己。随着症状缓解,患者要把功能锻炼重新捡起来,这样才能巩固急性期的治疗效果,进一步提高腰椎的康复程度,预防下一次急性发作。
那要是症状不缓解,是不是就要一直卧床呢?
要明确一点,不是卧床越久对腰突症的缓解效果就越好!判断需要卧床多久,最简单的办法就是看症状的缓解程度。如果卧床休息很长一段时间还没有缓解,那患者就要重新评估自己的治疗策略是不是存在不足,及时调整。卧床休息作为一种辅助疗法,对腰突症的治疗效果是有限的,不要指望只靠卧床休息就能解决腰突的所有问题!
因为治疗效果有限,所以卧床时间也有上限。老赵说这话不是空口无凭,而是有学者通过研究得出,卧床休息7天和3天,在腰痛症状和身体功能上的改善效果是相当的,也就是说,超过一个星期,卧床休息对患者的帮助就有限了,所以建议急性期患者,卧床时间不要超过7天。
因此卧床休息100天的说法不攻自破,纯属谣言!不说腰突患者,正常人卧床休息100天,没病也可能睡出一身病!
前面我们已经多次强调腰突症患者在症状缓解后要坚持锻炼,这是因为锻炼对腰突症的缓解大有帮助,每个患者都应该掌握“动静结合”的自我治疗手段。
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