加味通关丸治疗前列腺肥大摘除术后排尿功能乱

胡兆满医师发表在《湖北中医杂志》的文章《加味通关丸治疗前列腺肥大摘除术后排尿功能乱48例疗效观察》中，其加味通关丸的药物组成有：知母、泽泻、黄柏、山药、淮牛膝、瞿麦、生熟地、茯苓、枣皮、丹皮、桃仁、肉桂、灯芯草。

胡兆满医师依据患者病情变化，其组方加减变化:肝肾亏损甚者加女真子、旱莲草;兼血阻络者加当归尾、山甲;兼湿热下注者加滑石、山栀、甘草、年前子;气血两虚者加当归、黄芪;有尿血者加白茅根、大蓟、小蓟。治疗方法每日1剂，文火煎取药液600ml，毎日分4次饭前服。

加味通关丸的功效主治为补养肝肾，滋阴降火，佐以引火归源，通关利。主治前列腺肥大摘除术后排尿功能乱。

胡兆满医师在临床运用统计本组48例前列腺肥大摘除术后排尿功能素乱患者。经用本方治，痊愈29例(排尿功能恢复正常，随访3年无复发);好转16例(排尿功能恢复正常，偶有复发但症状较轻);无效3例;总有效率为93.75％。

胡兆满医师在临床运用中体会到本症属中医的“淋证”、“癃闭”范畴，多为肝损伤，开合失司、气化不利所致。故方中以知柏地黄汤滋阴降火而治其本;配肉桂引火归源，以助气化;伍牛膝、桃仁活血通经，以化术后之;以瞿麦，灯芯草等利尿通林而利其。全方共奏补养肝肾，滋阴降火，引火归源，通关利窍之功，能收标本兼顾，通补并施之效。服药时应嘱思者，适寒温，慎起居，远房事，忌辛辣。

【方剂来源】胡兆满，加味通关丸治疗前列腺肥大摘除术后排尿功能乱48例疗效观察.湖北中医杂志1989;(3):

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注：通关丸又名滋肾丸，首见于《兰室秘藏·小便淋闭门》，由黄柏、知母、肉桂组成。功能滋肾通关。治热在下焦血分，小便不通，口不渴。本方药虽3味，但选药恰当，配伍精妙，寓意深刻，被后世医家誉为清热泻火、滋阴化气的代表方剂。