31岁的小张，是个长途大车司机，看上去比较壮实。他找到我说这两年自己这个房事表现越来越差，硬度大不如从前，时间也不到一分钟这样，自己成天跑车，回家后太累欲望也在降低，对这方面越来越没兴趣。通过和小张的了解，小张经常腰膝酸痛，开车为了省时间还经常憋尿，现在不行了，有点尿就非得去上厕所，因此耽误不少事，老板还各种埋怨。由于身体出现的状况已经对工作和生活都产生了影响，感觉再不看就来不及了，于是通过平台找到我。
通过了解，小张这是严重的肾阳虚的表现，由于之前没有及时治疗，病情越来越严重，最后给他开了些中药进行调理。经过一个疗程的调理，告诉我自己这个尿频的情况也好多了，精神状态也大有改善，房事上表现也有明显改善。
肾虚分阴阳，调理各有方。那么肾阳虚的典型症状有什么？如果能准确判断自己肾阳虚，又该如何进行治疗？
中医认为肾为先天之本，后天之根，认为肾与人体的生长、发育、衰老都有密不可分的关系。肾藏元气，随着年龄的增加，机体脏器功能逐渐衰减，一旦肾元亏损，肾气阴阳不足，筋骨形体失养，五脏失充，可致人体免疫功能低下、身体倦怠无力等。而我们今天要说的肾阳虚，就是肾阳亏虚，是肾的温煦功能减弱。
临床上我们可以见到肾阳虚主要有以下五种症状：
1、 肾阳虚可致腰膝酸痛
中医认为：腰为肾之府，且肾主骨生髓。因此肾阳虚首先表现的症状就是腰膝酸痛。出现这种症状主要是由于人体的肾阳亏虚而致血亏血虚，不能很好地促进人体经络中的血液循环，从而影响人体的骨骼造血功能。所以一旦出现肾阳虚衰，腰腹及骨骼就得不到正常的温煦与濡养。长久如此，即可出现腰部酸痛，膝盖酸痛。
2、 肾阳虚可致畏寒怕冷，疲乏无力
肾阳对人体主要起着温煦、滋养的作用。因此一旦肾阳亏虚，人体的阳气不能很好地温煦五脏六腑，机体的皮肤会得不到肾阳的温暖，所以出现畏寒怕冷、四肢冰凉等症状、再者，肾阳不足，无法振奋心神，容易出现精神萎靡、疲乏无力等症状。
3、肾阳虚影响男女生殖功能
中医认为，肾主生殖。如果肾阳不足，命门火衰，那么就会出现男女生殖功能减退。在男性可表现为阳痿早泄，在女性可表现为宫寒不孕。
4、 肾阳虚可致小便增多
中医认为：肾司二便，且与膀胱相表里。如果肾阳不足，影响膀胱气化，就会出现尿频、尿急等症状。又根据五行相生之理，肾阳不足则命门火衰，火衰则不能生土。土不足则会导致脾失健运，就会出现腹泻、便溏等症状。
5、肾阳虚可致身体浮肿
肾主水，因此肾阳虚弱，就会导致身体水液内停，多余的水分就会溢于表里肌肤，从而出现水肿现象。所以肾阳虚会出现浮肿的现象，特别是下肢浮肿。
1、太极拳
太极拳本身就是一项舒缓的运动，所以对于体质虚弱的中老年人比较适合锻炼。并且太极拳是以腰部为枢纽的运动，腰为肾之府，经常活动腰部，能使气血通畅，从而起到补肾的作用。
2、按摩腰部
按摩腰部可以温补命门，健肾纳气。待两手掌搓至手心热后，分别放至腰部，手掌向皮肤，上下按摩腰部，至有热感为止。
3、激脚心
脚心都知道，它是肾经的井穴，经常按摩涌泉穴，可益精补肾，舒肝明目，清心宁神，可促进睡眠，强身健体，防止早衰，对治疗肾虚颇有成效。
补肾阳虚药物多是热性药，如附子、肉桂、鹿茸等，中成药的代表是“金匮肾气丸”。那么治疗肾阳虚的中成药有哪些？
1、金匮肾气丸
金匮肾气丸具有温补肾阳的功效。该药是治疗肾阳虚的千年名方，后世的“地黄丸”系列方剂都是在此方的基础上衍生出来的。金匮肾气丸适合有腰痛、脚软、小腹拘急、下半身常有冷感、小便不利、尿频、脚气、痰饮、消渴等症状的肾阳不足证患者服用。患者在服药后若出现了口干、大便干结的症状，应调整用药量或停止服药。
文章不推荐任何药品，请在医嘱下使用，如有不适请及时就医。
2、右归丸
右归丸在中医临床应用上历史悠久，其有温补肾阳，填精止遗之功效，对肾阳虚导致的腰膝酸冷，阳痿遗精等症都有很好的疗。右归丸温补肾阳的作用比金匮肾气丸更强，较适合年老或长期患病者服用。高血压患者应慎用右归丸。
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3、桂附地黄丸
与肾气丸中的桂枝不同，桂附地黄丸是在六味地黄丸的基础上加肉桂、附子组成。对肾阳虚所致的四肢冰冷、腹痛、小便清长、大便稀溏、阳痿、滑精或女子不孕症等较为适用。
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肉桂属温热药，不适用于治疗有口干舌燥、烦躁气急、便干尿黄症状的糖尿病、慢性肾炎、高血压、心脏病患者。
4、七味都气丸
六味地黄丸基础上加入五味子而成。五味子有补益固涩之功，故七味都气丸适用于治疗肾阳不足所致的虚咳、气喘、遗精等。
5、济生肾气丸
济生肾气丸具有温肾化气、利水消肿的功效，适合有腰膝酸重、小便不利、痰饮喘咳等症状的肾阳虚水肿证患者服用。
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6、五子衍宗丸
五子衍宗丸具有补肾、益精、收涩的功效，适合有腰痛、尿后余沥、遗精、早泄、阳痿、不育等症状的肾中精气阴阳不足患者服用。
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肾阳虚体质宜吃性属温热的食物，宜吃具有温阳散寒作用的食品，宜温补忌清补，宜食热量较高而富有营养的食品。忌吃性寒生冷之物，忌吃各种冷饮，忌吃各种生冷瓜果。
我是北京中医药大学东直门医院泌尿科刘主任，大家有问题可以随时跟我私信沟通，我看到后一定会第一时间回复，祝大家身体健康。
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