每日一穴

合谷穴归属手阳明大肠经，是大肠经的原穴。具有疏风解表、清热开窍、通经活络、镇静止痛之功效。根据其穴性，临床治疗病症广泛，因陪穴和针法的不同，可用于各科疾患的治疗，是常用的重要穴位。

本穴首见于《皇帝内经·灵枢·本输》。合，汇也，聚也。谷，两山之间的空隙也。合谷名意指大肠经气血会聚于此并形成强盛的水湿风气场。本穴在太阴与阳明结合处，开则如谷，合则如山，故名合谷。又因本穴处于手拇指与食指之间，手张之状，其形大如虎口之状也，所以又称为“虎口”。

【定位】在手背，第1、2掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处。如下图

图来自梁繁荣王华主编的中医学教材针灸学第四版

【解剖】

在第1、2掌骨之间，第1骨间背侧肌中，深层有拇收肌横头；有手背静脉网，为头静脉的起部，腧穴近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处；布有桡神经浅支的掌背侧神经，深部有正中神经的指掌侧固有神经。

【针刺时针尖经过组织】

皮肤→皮下组织→第1骨间背侧肌→拇收肌横头。

【取穴方法】

1、一手的拇、食指张开，使虎口拉紧，另一手的拇指指间关节横纹放在前者的拇、食指之间指蹼缘上，当拇指尖下处取穴。

2、拇、食指并拢，手背第1、2掌骨间有一肌肉隆起，在隆起最顶端处取穴。

【操作方法】针刺时，手呈半握状，直刺0.5—1寸，可灸。

【主治】

（1）头痛、目赤肿痛、牙痛、耳聋、耳鸣、口眼歪斜、鼻炎、鼻衄等头面五官病证；

（2）发热、恶寒等外感病证；

（3）热病：无汗或多汗。

（4）闭经、痛经、滞产、月经不调等妇科病证；

（5）隐疹、荨麻疹、黄褐斑、粉刺等皮肤疾病；

（6）痢疾、便秘、肠痉挛等肠道疾病；

（7）其他手术麻醉，还可用于疟疾、痹症、痿症、中风、呃逆及精神疾病。

【操作方法】

直刺0.5～1寸，针刺时手呈半握拳状。孕妇不宜针。

【常用配伍】
1、配颊车、迎香，治牙痛、面痛、面瘫、鼻塞等。
2、配太冲、称四关穴，治癫狂，头痛，眩晕，高血压。
3、配风池、大椎，治皮肤瘙痒，荨麻疹，疔疮，疟疾。
4、配三阴交，治月经不调，痛经，经闭，滞产。

5、配复溜，治无汗、多汗。

【保健按摩】

合谷与足三里、委中、列缺合称“四总穴”，是临床最常用的穴位之一。是治疗头面五官疾病之要穴。古人曾用“面口合谷收”的经典绝句给予概括总结。凡是颜面上的病，像牙痛、头痛、发热、口干、流鼻血、脖子痛、咽喉痛以及其它五官疾病等都有疗效。具体方法：两手虎口相交，将拇指指端按在合谷穴上，适当用力按揉，两手交替，每侧3～5分钟，每日2～3次。