一大早,就有粉丝私信问:“我也是口腔扁平苔藓,很苦恼,甘草泻心汤能具体告诉吗?还有看;龙胆泻肝丸也可以治疗吗?“
我回一个是心脾上火,一个是肝郁脾虚…
感觉患者依然是一头雾水。
所以就想利用中午这点空闲,梳理下医生用泻心汤治疗口腔扁平苔藓的中医思路
口腔扁平苔藓,在西医思维中到目前为止还是一种原因不甚明确的疾病,表现为表浅性、慢性炎症皮肤病,好发于口腔黏膜(其还是身体认可部位,但多为黏膜肌肤处也可发生口腔扁平苔藓),但是实际上不是藓。
口腔扁平苔藓的典型临床特征是病患部位紫红色多角形扁平丘疹,常有口腔黏膜损害,而且将精神紧张、脾气暴躁、抑郁等情绪障碍每一集病毒感染、免疫异常都可能是口腔扁平苔藓的致病因素,并多认为是常并发于免疫相关的系统性疾病,也可以由某些药物诱发。
那么中医医生用泻心汤治疗口腔扁平苔藓的很多,多会加减治疗。
口腔扁平苔藓这个疾病,是临床上很常见的口腔黏膜疾病,病因多病机复杂,而这种每个人又不尽相同,所以在治疗上颇为棘手,对一个人有效的方法,对另一个人可能完全不起作用,患者也很烦恼,害怕癌变的心理,甚至给家庭都带来压力;而沉重的心理负担还会诱发或加重病情病势。
泻心汤(半夏泻心汤或甘草泻心汤)就是常见的治疗口腔扁平苔藓的中药方剂。
因为口腔扁平苔藓属于一种消化系统疾病,而且多受情绪影响(肝气郁结或肝火上亢),所以多从治疗脾胃,或者肝脾入手。
在中医世界里,脾胃同属中焦,脾主升清,胃主降浊,为三焦水火气机运转的枢纽。
如果脾胃升清降浊的功能异常,则气机不畅,三焦郁滞,会导致清阳不升,气郁而化火,火性上炎熏蒸于口腔,则发为口腔扁平苔藓疾病。
再来分析半夏泻心汤,由半夏、黄连、黄芩、干姜、甘草、大枣、人参等组成。具有和阴阳,复升降,调虚实的功效,在中药方剂里也属于和解之剂,对因脾胃升降失司引起的口腔扁平苔藓的治疗,颇有疗效。方中姜半夏辛温发散,散结而升清阳;黄芩、黄连性味苦寒趋下,可清热而降浊。几味药合用,共奏辛开苦降调和阴阳的效果,则口腔扁平苔藓诸症皆去。
但是,临床上,还需要辩证加减用药——
如果真阴亏寻,阴不涵阳,则阳无所依附,阳虚则外浮,出现虚阳上越的病症,也可以发为口腔扁平苔藓,这就要在清热方中加肉桂、怀牛膝等引火归元,阴阳归位,效果也不错。
中医认为,气有余则为火,阳气亢盛则蕴而生热,心火上炎,循经熏蒸口舌,则出现口舌生疮,心烦意乱,治疗就适宜用清宣之法,在实际用药时,可以在方中加淡竹叶、薄荷的药物,利用火郁发之之意;如果胃火炽盛,也可以助心火之势,则平胃火就在方中加生石膏、知母等寒凉之品。
一般来说,口腔扁平苔藓的中医病因病机和治疗大致如是,但是我们今天的人们想法太多了,压力太大了,很多人的口腔扁平苔藓是因为情志不舒、肝气郁结复感其他诱因而发病,那么可以在上面的调理思路之下,加柴胡、龙胆草、郁金、香附等疏肝泻肝解郁,则口腔扁平苔藓自愈。
明天的科普,我们就详解一则用半夏泻心汤治疗口腔扁平苔藓的具体医案。
总之,愿所有口腔扁平苔藓者,早日恢复健康。
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