《黄帝外经》

六气异同篇第五十五

【题解】

此篇针对《内经》中《诊要经终篇》和《四时刺逆从论》两篇因论题复杂难免有错漏，而提出纠正与说明。

【原文】

问曰：五脏合五时，六经应六气，然《诊要经终篇》以六气应五脏而终于六经，《四时剌逆从论》以六经应四时而终于五脏，《诊要篇》以经脉之生于五脏而外合于六经，《四时剌逆从论》以经脉本于六气而外连于五脏何也？

岐伯曰：人身之脉气，上通天，下合地，未可一言尽也，故彼此错言之耳。

天老曰：章句同而意旨异，不善读之，吾恐执而不通也。

岐伯曰：医统天地人以立论，不知天何知地，不知地何知人。脉气循于皮肉筋骨之间，内合五行，外合六气，安得一言而尽乎。不得不分之以归于一也。

天老曰：请问归一之旨。

岐伯曰：五时之合五脏也，即六气之合五脏也。六气之应六经也即五时之应六经也。知其同何难知异哉。

天老曰：善。

陈士铎曰：何尝异，何必求同；何尝同，不妨言异。人惟善求之可耳。

【注释】

①五脏合五时：春夏秋冬，加上“土旺于四季”的长夏，为“五时”。

②人身之脉气，上通天，下合地，未可一言尽也：通天合地有二：一是一般地与空气接触；二是通过一定功法诀窍练功，在练功中有为而无为地通与合，即《内经》首篇“提挈天地，把握阴阳”是也。

③吾恐执而不通也：提出《内经》两篇中的疑点。

④脉气循于皮肉筋骨之间，内合五行，外合六气：此即天、地、人相应。

⑤六气之合五脏也：此即下述五时合五脏，也即六气合五脏。

⑥六气之应六经也，即五时之应六经也：皆由五行演化而来。

⑦人惟善求之可耳：陈的笔者按是也。

【直译】

天老问：五脏配合五时，六经对应六气，然而《诊要经终篇》以六气对应五脏而终结于六经，《四时刺逆从论》以六经对应四时而终结于五脏，《诊要经终篇》以经脉生于五脏而在外与六经相合，《四时刺逆从论》认为脉的根本在六气而在外连接到五脏，为什么？

岐伯说：人身的脉气，在上与天相合，在下与地相合，不能用一句话说清楚，因此相互综合进行论述。

天老说：章句相同，但是意思有差别，不善于阅读的人，恐怕会固执不通。

岐伯说：医道概括天、地、人立论。不知道天，怎么知道地？不知道地，怎么知道人？经脉的气循行在皮肉筋骨之间，在内与五行相合，在外与六气相合，一句话怎么能够讲得完呢？因此，不得不将它们分别加以论述，最后仍然合而为一。

天老说：请问合而为一的道理。

岐伯说：五时与五脏相合，也就是六气与五脏相合；六气对应于六经，也就是五时对应于六经。知道它们的相同之处，也就不难知道它们的差异了。

天老说：好。

陈士铎说：  何尝有差异，何必要求它们相同；何尝相同，不妨说明它们的差异。只在于人们善于推求才行啊！