胆囊没了 饮食更需合理

北京友谊医院主任医师 洪忠新 
 
　　胆囊是人体里储存胆汁的场所，它不断将肝脏分泌的胆汁储存起来，并加以浓缩。在进食的时候，胆囊通过自身的收缩，将浓缩的胆汁排入十二指肠，以帮助消化脂肪。如果胆囊因病被切除时，患者将面对因胆汁得不到调控而引起的生理状态的改变。这时，胆汁将持续进入十二指肠，而在人们进食时却又不能得到足够的胆汁来帮助消化，会导致消化不良，如出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。因此，这样的患者必须合理饮食。

　　高蛋白、低脂、半流质饮食或软食  胆囊切除患者术后必须严格控制脂肪的摄入，蛋白质80g/d或以上（出现肝肾功能异常时，应限制蛋白质的摄入量），脂肪40g/d或以下，总热能为2000~2400kcal。选择脂肪含量少且易消化、富含蛋白质的食物，如鱼肉、鸡肉、蛋清、豆腐、脱脂奶、莲子及兔肉等。不吃肥肉、油炸食品及动物内脏等，植物油也不宜多吃。

　　补充足够维生素  除食物补充外，必要时可药物注射补给。结合临床症状，重点补充相应的维生素，如维生素A、复合维生素B、维生素C、D及K等。

　　注意水、电解质平衡  饮食中给予鲜果汁、无油肉汤、蘑菇汤等。缺铁性贫血者可进食含铁丰富的食物（如黑色食物等），必要时采用口服铁剂治疗。

　　少量多餐  养成规律进食的习惯，选择细软易消化的食物，并且要做到少量多餐，以适应胆囊切除术后的生理改变。烹调时应以煮、烩、汆、蒸等烹调方法为宜，避免煎、炸、烧等烹调方法，以减少脂肪的摄入。

　　常吃抗癌防癌食物  现代科学研究发现，许多食物都有防癌、抗癌效果。

　　▲粮豆类：全麦、黄豆、玉米和小米等。

　　▲蔬菜类：菠菜、芹菜、荠菜、花椰菜、甘蓝、莴苣、胡萝卜、黄瓜、丝瓜、苦瓜、番茄等。

　　▲水果类：大枣、柑橘、山楂、苹果、梨、猕猴桃等。

　　▲根茎类：地瓜、土豆和山药等。

　　▲肉、蛋、奶类：瘦肉、鸡蛋、酸牛奶等。

　　▲海产品：海带、海藻、鱼虾类等。

　　▲食用菌类：木耳、香菇、蘑菇、平菇、猴头菇等。

　　▲调味品类：大蒜、生姜、大葱和洋葱等。

　　▲茶：红茶、绿茶、乌龙茶等。

　　不吃含致癌物的食物  如油炸、霉变、烟熏、腌制及含过量防腐剂的食品等。

　　一般来说，消化不良的症状会持续半年左右，随着时间的推移，胆总管逐渐扩张，会部分替代胆囊的作用，消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过渡到正常或接近正常了。