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[中医护病]阴阳五行在医学的应用
阴阳五行在医学的应用
阴阳
阴阳”概念有两种意义
其一是指两种基本的物质之气,阴阳之气的正常与否关系到天象、气候、物侯等自然现象的正常与异常,阴阳二气的盈虚消长、升降出入的运动变化规律及其对季节、气候和物侯的支配性作用。
“阴阳”概念的另一种意义是指相互对立的两种基本属性,或属性相反的两类事物,或一个事物中属性相反的两个方面。如雌雄、上下、左右、南北、进退、动静、生杀、强弱、明暗、寒热等

《内经》中的阴阳概念也包括物质之气,即阴气和阳气。基于天人相应的观念,《内经》认为人身阴阳二气与天地阴阳二气呈同步一致的消长变化,认为人身脉象的变化与四时阴阳消长相应。脉象是人体气血阴阳状况的表现。脉象应四时阴阳即意味着人身阴阳与天地四时阴阳相应。《素问·脉解篇》还根据一年中天地阴阳的消长升降规律及其变异来解释各月份人体易产主的病症,认为人身阴阳与天地阴阳的消长升降完全时应相符。阴阳二气失调,会导致疾病的产生。
五行概念
《内经》中的五行概念也包括五行归类和五行之气两种意义,《素问》将人体脏腑组织器官和情志、病症等正常和异常的生命表现以及与人体有关的各种事物按五行进行了归类,其主要内容可归纳如下表(表3-2): 五行 五时 五方 五色 五音 五味 五脏 五腑 五官 五体 五邪 五畜 五谷 五志 五声 木 春 东 青 角 酸 肝 胆 目 筋 风 鸡 麦 怒 呼 火 夏 南 赤 徵 苦 心 小肠 血 脉 热 羊 黍 喜 笑 土 长夏 中 黄 宫 甘 脾 胃 口 肉 湿 牛 稷 思 歌 金 秋 西 白 商 辛 肺 大肠 鼻 皮 燥 马 稻 忧 哭 水 冬 北 黑 羽 咸 肾 膀胱 耳阴 骨 寒 彘 豆 怒 呻

《内经》上述五行归类的理论意义在于运用五行学说来推求人体脏腑之间、脏腑与生命现象之间以及脏腑与体外事物之间的同类相区,五行相克和相生的关系,由此形成相应的生理、病因病理诊断和养生治疗理论。
《内经》的这一理论虽然失于机械,但它注意到了人体机能活动有时间节律性,这种节律与天地总体变比节律有统一性并影响到人体疾病的发生和变化,因此其思想是具有合理内容的。


中医学理----阴阳五行

中国医学是以人类实际生活经验与整个宇宙的变化为实验室,即疾病由日常生活中罹患,而疾病的痊愈,亦可由日常生活中寻求自然的解决,是由先贤智能的推理与经验累积,对大自然,环境的各种冲击与适应,不论在任何变因之下,中医皆以阴阳五行生克不变应万变,也确能为人类健康医疗,实际应用之实用医学。故有为医不明十二经络,开口动手便错。以及熟读王叔和,不如临症多之明训,经验较任何空洞理论,与书本上的记载可*得多。


中医学理与中药原本一体,但今日常见中草药的毒性研究报告,与劝民众服用中草药应加斟酌的文章,而却不见能令大众明白什么是中医学理、中药学理的研究报告。



中医学理的黄帝内经,与药物学的神农本草到本草纲目,病与药的阴阳五行生克,自神农尝百草,日中七十毒,诸药的性味,有毒、无毒,及其祛毒,炮制方法,对人之适应,成方的配伍禁忌,君臣佐使,入何经络,对疾病的疗效,皆有详载条述,乃诸先贤的累积经验,五行生克与药物的君臣佐使,甚至出神入化的使用以达到医疗的目的,免除药物对人体的危害副作用都有很翔实的记载。



中国医学从生理解剖、移植及药物治疗的经验发现,疾病因药物、饮食、气候、情绪等在经络脏腑的传变并发症或副作用,阴阳五行生克医疗学理的建立,除外伤国术馆的手术保留,其余解剖、移植、手术的被废除,实有一段长远的历程,常听阴阳五行相生相克,到底什么是阴阳五行相生相克呢?



(一)什么是五行相生相克呢?



宇宙间上下左右与中心五点均衡之基本动能,为能的升、降、扩散、收缩与稳定,其作用综合分别为火、水、木、金、土代表之,能的生长为阳,消耗为阴,能的助力为生,阻力为克。人为小天地,天地之五行即人身体的五行。人身之五脏五行为肺金、心火、肝木、肾水、脾土五行为人体五脏之能的五种活动现象。



兹以肺金为例:肺主气、气动即为风,风即能,金能传热能,吸热能,散热能,吸入呼出含有水份的空气,蒸发水气,冬天口鼻可见呼出白茫茫的水蒸气是热热的,为肺金受心火生热,蒸发水气成热能所生之余热能。肺主皮毛,皮毛被全身肌肤之表,皮肤毛孔亦司呼吸排汗散热、吸热、传热之功能,夏天热汗多,汗亦与呼吸之散水气同,汗多则肾排尿少,冬天汗少则尿多,是为肺金调节体温、吸热、散热、传热使温度上升,下降为金的作用。



火有君火、相火、火即热能自然界太阳为君火,地球的内热为相火,心为君火,肾中之阳为相火,火藉金而传,营养火化生热能,心主血液,主全身热的能源,运动心跳加速,则肺呼吸加速呼吸空气,以散心火所生之热,风断即气绝,气绝即身死,人死体温散失,体温即是火,身体骤冷,皮肉腐烂,水汁无火蒸动气化而流失。



木为生火之源,肝为木,肝主筋脉,护卫血液,使血液有沟渠血管可循,不致火热能泛滥,内经言:肝脏血,卧则血归于肝即肝如电流之充电,醒后肝血源源不断供应心脏利用,心因以产生活力火,肝供应心脏血液,肝血尽则疲倦欲睡,睡醒则肝如充电般充血而体力恢复。B型肝炎因肝受感冒化学药物中毒与风寒所阻,致肝不能充血,血不能归于肝,则肝无血以供应心脏火使用,故人始终疲倦嗜卧,醒则口苦口干,肺金吸热散热太快,消耗心火所生之热,皆足以令肝血加速枯竭,致肝所主之筋脉,受风寒不能护卫血液循环,而筋骨酸痛,甚至抽筋,故内经云:诸风掉眩,皆属于肝。是为木生火,而金克木。



肾为水脏,中医学上的补肾壮阳,阳为生命的生生之能,肾为生命之始,补肾是补生命之源亦即是补全身,壮阳即是强化生命的生生之能源,男女皆可补肾壮阳,而不是狭义的补男人的阳具。



内经灵枢经脉第十黄帝曰:人始生,先成精,精而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤强而毛发长,谷入于胃,脉道以通,血气乃行。又曰:肾主骨,骨主髓。肾主骨,肾为水气所生,骨为筋、脉木气联结之支架,肾中之阳强,则可使肝木生长茂盛,肝木强则心火之能源能获得供给无虞,活力旺盛,肾中之阴水旺,则可降低心火所耗之能,而助肝木藏血之耗失,肾水旺则火自平,故曰滋阴降火。



脾属土,土能生养万物,脾主肌肉,土旺则饮食健而肌肉强,甘津之气布溢,全身得以润泽,肌肉强能致皮肤具弹性光泽,发挥肺的吸热、散热、传热功能,食不甘美则肌肉衰,致皮肤弹性失,肺金气弱而元气衰,是为土生金。



天气下降为雨、为水,水气上升为云为雾,在日常生活中,天气下降为雨为水,大家都能看见,水气上升为云、雾时,除廿四节气时,大家都不易看见,肺强金盛,小便通利,大便顺畅,肺衰金弱,水不能气化上升为能,致肺呼吸所得之水气不能下降,致小便不利而留为肿,是为今日尿毒症,为肺、肾金水不能相生所致。



五脏各司气的上升、下降、扩张、收缩与稳定,即身体五脏六腑皆在作呼吸的作用,不光是肺在作呼吸作用。



肺金将空气吸入体内,是为气的收缩,肝木将空气呼出体外,是为气的扩张,心火将凝结之气能加热使之上升,上升能助气的扩张,肾水将气凝结使之下降,下降能助肺金气的收缩。上升不能太快,下降亦不能太快,收缩不能太快,扩张亦不能太快,是为气的稳定,即脾土的作用。如图四五行相生相克为气动的均衡至中和之理,是电、能的传动,不是五行相生,更不是五行相克,而是五行相生相克,即能的升、降、扩散、收敛与稳定如环无端,周而复始,失一不可,不偏不倚,不可太过,不可不及,故圣人倡中庸之道,乃为中医之至理,是以五行身命的气化,与十二经络的周易-即易经--乃为医疗获取健康之最高境界。



观之今日科学再怎么进步,药物再怎样特效,就像再好的农药亦消灭不了虫害问题,而最终的受害者仍是人类本身,医疗科技的进步,解决不了人类疾病健康问题。甚至造成身体更大的伤害,为解决此问题,只有让人类重新认识中医学理--十二经络病变,阴阳五行的均衡之脏象学说。



中国医学对疾病的治疗,内经素问疏五过论篇第七十七曰:治病必知天地之阴阳,四时经纪,五脏六腑,雌雄表里,刺灸砭石,毒药所主,从容人事,以明经道,贵*贫富,各异品理,问年少长,勇怯之理,审于部份,知病本始,八正九候,诊必副矣。



(二)中医的手术、移植外科学之废除



内经灵枢,素问与难经对人体经络脏象,受病幽微皆有详阐,至于解剖学的研究与实用,灵枢经载有:八尺之士,皮肉在此,外可度量,循切而得之,其死可解剖而视之,其脏之坚脆,府之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经之多血少气,与其少气多血,与其皆多气血,与其皆少气血,皆有大数。方技传:华佗书有:若病发结实在内,针药所不能及,当须刳割者,便饮其麻沸散麻醉药,须臾便如醉死无所知,因破取,病若在肠中,便断肠湔洗,缝腹膏摩,四、五日差,不痛,人亦不自寤,一月之间,即平复矣!实为今日外科解剖医学之先驱。



列子汤问篇:鲁公扈,赵齐婴二人有疾,同请扁鹊求治,扁鹊谓公扈曰:汝志强而气弱,故足于谋而寡于断,齐婴志弱而气强,故少于虑而伤于专,若换汝之心,则均于善矣。扁鹊饮二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之,投以神药,即悟,如初,二人辞归。是为器官移植之记载,古代无血型检验配对,无输血,无氧气设备,但手术、解剖、移植等有确实的记载,是否中医不科学呢?



黄帝内经阐人体阴阳之秘,穷五行生克之源,举凡外感风暑寒湿燥火,内伤七情喜怒忧思悲恐惊,饮食男女,酒酲餬浆,致病之因,脏腑血气,筋骨皮肉,脉络经穴穴为天干、地支交汇之点,天有三百六十五行星与人有关连,地有三百六十五穴,人的骨与骨,筋交会点有三百六十五穴,即天有回归线,地有龙脉,人有气血之交汇点,即神经丛,气的聚结之处曰穴受病之处,望闻问切,针灸药石,治病之法,辨吉凶,决生死之生克顺逆,言之甚详。



溯本追源,中医辨证论治,奠定伤寒论对疾病的六经传变,病因、病理的传变解释,乃为外科手术不能解决疾病问题的主因,从生理解剖、移植及治疗的经验到发现疾病的传变合并症或副作用,阴阳五行生克医疗学理的建立,除外伤国术馆的手术保留,其余解剖、移植、手术的被废除,实有一段长远的历程。



先贤心血著述,祖先伟大的遗产,丰富的宝藏,举凡病理、诊断、治疗方面的基础医学,可以放诸天下而皆准,历亿万年于不败,单是针灸、经络、穴道的位置,针法、疗效,方剂的君臣佐使,就足以令今日医学汗颜了。



不明中医十二经络之经络病变,及药物的归经疗效,对中医学理、内容、穷个人一生研究不完,如用西医头痛用头痛药,发烧用退烧药,感染用抗生素,风湿用止痛药,把病患坑在疾病的陷阱里,来发展西医,更要强迫中医、中药走西医、西药的理论路线」,埋首于中药分析其有效成份、分子式、构造式、而弃中医学理、中药的性味、升降浮沉,酸苦甘辛咸滑涩宣通,汗吐下和,温清补泻,配伍禁忌,君臣佐使,中医诊断学的望闻问切,人体的表里虚实,寒热正邪,四诊八纲,阴阳五行生克等不顾,而在中国发明的科技,各方面都落后西方遥遥千里之外,唯独中医、中药的科学,千秋万世,永不落后,几千年医疗的累积经验,只说重新整理就很困难了,却被那些无知,或别具用心之徒,大喊中医科学化、中药现代化,而空谈发展中医,实为谋杀中医,试想中医科学化、中药现代化不是缘木求鱼吗?

从机体平衡观进行比较,阴阳五行学说以“气”一元论为基础,通过阴阳的对立制约、消长平衡和相互转化以及五行之间的生克制化,达到机体的平衡调节和整合控制。如五脏病的相互传变,既可按相生规律传,也可按相克规律传,这些理论在临床上都已应用并验证。四行体液学说强调四行体液与四原性的合理配属是人体健康的保障,反之则导致平衡失调,产生疾病。四行体液学说称“某种物质的缺乏是有害的,过多亦然。”如春季当为血液主令,若血液过盛,易造成血实证,出现鼻衄、齿衄等症。
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