脂肪肝，就是跟“肝”扯上了关系，我一个疏肝方，用了半辈子，坦白说：经手的1078例患者，仅失手128例！

我行医30年，虽没啥新奇的见解，但对治脂肪肝一直耿耿于怀。因为整理了医案，共计1078例，只有128例失手！

肯定有人说，老中医吹牛皮，越吹越来劲。中医难道真一无是处了吗？被老祖宗传承几千年的文化，这么快就被人们肆意糟践。

我想，这不是行医的初衷。依稀记得，师傅80周岁生日宴上，语重心长道：中医后继有人就是你的功劳，后继无人则是你的耻辱！

我点头答应。但心里比谁都明白，中医是一种文化，没谁去侮辱文化的！但我最开始的想法还是痴人说梦了。

我这人，没脾气，但就看不惯对着来的人，一次学术研讨会上，有一位研究生现场质问我，既然是医生，也不能百分百治好，还有脸在这儿吹。

我很气愤，说：天下没有百分百的定律，治病也不例外。你想想，为啥西医做手术之前，都要签署一份免责书？

中医没有免责书这一说，因为中医主要是中药治疗，和我今天说的脂肪肝一个道理，脂肪肝只有一个叫法，那肯定治法也不一样。

脂肪肝是咋来的呢？

都知道，这脂肪肝和饮食过多有很大关系，不言而喻。但脂肪肝也可能是愁出来的，是生气气出来的。

有这样一位患者，脂肪肝已经有5年，总觉得肚子胀，常常打嗝，右肋部隐隐刺痛，两只眼睛常常发干，最近这两年，双腿还觉得发冷。

刻诊，见苔薄白，舌体胖，舌质黯，脉弦。

后来谈话中，得知该患者总是唉声叹气。仔细一问，是因为患者家事纷争，和女儿情感不和，加上事业不顺心，这让他心生抑郁，见他愁眉苦脸。

我开了个方子：柴胡，枳壳，白芍，当归，甘草，茯苓，白术，生姜。

他服用15剂后，诸症皆消，其他症状正常，肝功能也恢复正常。

其实，该患者就是肝郁型脂肪肝，所以方子用的是疏肝解郁，加以健脾的方法。

肝郁日久，克伤脾土，就会有脾虚的症状，他身体较胖；肝郁则气滞，气滞则血瘀，血瘀则会痛，所以会有刺痛感。

所以，方法就在于肝郁脾虚，要想解决问题，就得疏肝解郁，健脾理气，活血化瘀。

首先，疏肝养肝，理气消胀——柴胡，枳壳，白芍，当归，来疏肝养肝，理气消胀。

其次，活血养血，当归，白芍用来养血活血，血活才能化瘀，推动新鲜血液。

最后，健脾益气，白术，茯苓，甘草生姜用来健脾，增强脾的运化能力，运走体内多余的痰浊垃圾。

所以说，脂肪肝有时候就是愁出来的，那其中有啥道理呢？

都知道，肝主疏泄，主情志，情绪一旦被压抑，肝气就不顺畅，肝升散通达的本性，就得不到彰显。于是肝功能受到损害。

其次，肝郁伤害脾，运化功能失职，痰湿内积，痰浊入血，又因为肝为藏血之脏，于是，痰浊也就跟着淤积到肝脏，于是脂肪肝就形成了。

当然，我每天记录，分享临床医案，其一是为了让中医传承得以延续，其二，作为一名中医，给患者多提供一个选择，多一份参考。

我现在这个年纪，日日夜夜还是担忧，担忧中医的发展，担忧没了好中医，谁又能来传承？