「本草驿站」麻黄——发汗解表第一要药

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麻黄--发汗解表第一要药

文/药学部 廖小红主管中药师

临床常遇到麻黄入汤剂导致出汗过多的现象，主要是由于麻黄发汗作用力强。麻黄始载于《神农本草经》，其功效为:“主中风，伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气，止咳逆上气， 除寒热， 破积聚。”麻黄辛、微苦，温，归肺、膀胱经。具有发汗散寒，宣肺平喘，利水消肿的功效，主要用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿，为发汗解表第一要药。入汤剂用量为2～10g。

麻黄主要化学成分为麻黄碱、伪麻黄碱、黄酮、挥发油、有机酸、氨基酸、多糖、鞣质等。现代主要用于发汗、解热、利尿、升压、平喘、抗病毒等。生麻黄拥有最强的发汗作用，麻黄使用过量容易导致烦躁不安、神经过敏、耳鸣、失眠、恶心、呕吐、颜面潮红、上腹部不适、食欲不振、口渴、出汗、血压升高、头痛、头晕、心慌、血糖升高、心前区疼痛、心动过速，严重者排尿困难、心动过缓、心律失常、最后可因心力衰竭、心室颤动及呼吸衰竭而死亡。

本品发汗开肺之力较强，故用量不易过大，对素体虚弱、表虚自汗及阴虚盗汗、咳喘由于肾不纳气者，均应忌服。伤风有汗及阴虚伤食者禁用。不可多服，多服令人虚。张仲景在《伤寒杂病论》中对麻黄的运用，充分体现了其因证的轻重、病体的虚实、邪气的兼夹等情况而相应施量配伍的辨证论治精神。因此，在使用麻黄的过程中，不可多服久服，应中病即止，辨证论治。

麻黄两种炮制品---蜜麻黄及麻黄绒：

蜜麻黄可减弱其发汗力，具有润肺之功，多用于表证已解，气喘咳嗽。故发汗解表易生用，平喘止咳多炙用。麻黄绒发汗力弱，多用于儿科。

麻黄另一用药部位---麻黄根

麻黄根始载于《名医别录》。甘、涩，平。归心、肺经。固表止汗。用于自汗，盗汗。用量3～9g。

作者简介

姓名：廖小红

科室：药学部

职称：主管中药师

地址：广州市机场路16号广州中医药大学第一附属医院门诊中药房

附：广州中医药大学一附院中药、代煎药配送服务办理流程

注：取药后不能办理代煎、配送服务

服务优惠：推广期广州市内免费配送。

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