2,胃痛因于热者,多脉滑数,口干渴,大便干结,习用苦参,大黄,川楝子,栀子,五灵脂,白芍,甘草,此型也很常见,如果辩证准确,亦可一药而愈,预后要养阴理气善后,不可忽视。
3,淤血痛,多为夜间痛,白天不痛,或夜间加重,另胃溃疡痛大多也是淤血,淤血轻者或时间短舌脉多无异常,习用五灵脂,川芎,乳香,没药,元胡,白芷,木香,白芍,甘草,取效神速。
4.肝气郁结痛,多为胀痛,脉多弦或正常,久病胃气不足了可以细弱无力,舌多暗稍胖,习用柴胡,白芍,枳实,甘草,川楝子,元胡,白芷,陈皮,药后即能取效。
5,湿热痛,此种类型亦较多见,治疗速度较慢,多胃痛时轻时重,莫可名状的难受,舌苔黄腻厚,脉滑数,习用苦参,白鲜皮,藿香,苏梗,厚朴,晚蚕沙,薏苡仁,生甘草等数日可效。以上数法是屡试不爽的,才敢公诸于众。
【附录】:
胃痛的一些常见中成药
一、 胃寒证
温胃舒颗粒
[主要组成] 党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。
[功能与主治] 益气温肾,健脾养胃。用于脾肾不足所致慢性萎缩性胃炎、胃脘胀满不适。或见呕吐吞酸、稍食得温则舒,遇寒加重。小便清长、大便秘结数日一行等。
[注意事项]忌食生冷,油腻。
[制剂与用法]颗粒剂:10克。开水冲服,1次数10~20克,一日次。
香砂养胃丸
[主要组成]木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏(制)、香附(醋制)、枳实(炒)等。
[功能与主治]温中和胃。用于不思饮食、呕吐酸水、胃脘满闷、四肢倦怠、消化不良。
[现化应用]临床治疗慢性浅表性胃炎有效率77%,可用于胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡以及胃大部分切除后风有上述证候者。
[注意事项]忌食生冷、油腻;勿气恼。
[制剂与用法]水丸:口服,1次9克,1日2次。
[相关品种]片剂:0.3克。温开水送服,1次8片,1日2次。颗粒剂:5克。空腹时温开水冲服,1次5克,1日2次。
二、 饮食停滞证
木香槟榔丸
[主要组成]木香、槟榔、枳壳(炒)、黄连、大黄、牵牛子(炒)、芒硝等。
[功能与主治]行气导滞、泻热通便。用于赤白痢疾、里急后重、胃肠积滞、脘腹胀痛、大便不通。
[注意事项]孕妇禁用。
[制剂与用法]水丸:口服,1次3~6克,1日2~3次。
三、 气滞证
气滞胃痛颗粒
[主要组成]柴胡、枳壳、白芍、甘草、延胡索、香附等。
[功能与主治]疏肝理气,和胃止痛。用于肝郁气滞、胸痞胀满,胃脘疼痛等。
[现代应用]临床治疗肝胃气滞型慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性肠炎等。
[注意事项]气郁化火者不宜用;孕妇慎用;忌恼怒、生冷油腻。
[制剂与用法]颗粒剂:10克。温开水冲服,1次10克,1日2~3次。
四、 瘀血证
云南白药
[主要组成]参三七、雪上一枝蒿等。
[功能与主治]止血愈伤、活血化瘀、消肿止痛、排脓去毒。用于各种内外出血、红肿毒疮、跌打损伤、妇科血症。
[注意事项]服用1次剂量不得超过0.5克,如有上腹不适,恶心、烧心者应减量或停服。孕妇及伴有严重心律失常者忌服;有过敏史者慎用;服药之日忌食鱼腥类、豆类、冷酸食物。疮毒已化脓时,切勿外敷患处。过量服用可能引起急性肾衰、血压下降、流产等,如有中毒现象除正规办法抢救外,可试服用红糖10克、甘草50克、绿豆150克煎汤服。
[制剂与用法]散剂:每瓶4克,保险子1粒。胶囊剂:0.25克,1板16粒装保险子1粒。内服1次0.25克~0.5克,1日4次;较重损伤者,可先用酒送服1粒保险子,轻伤则勿服。外伤则在内服同时,可用酒调敷患处。
快胃片
[主要组成]白及、甘草、延胡索。
[功能与主治]消炎生肌,制酸止痛。用于气滞血瘀型胃及十二指肠溃疡、浅表性胃炎、肥厚性胃炎、胃窦炎、胃酸过多,胃脘胀满疼痛、恶心呕吐等。
[制剂与用法]片剂:饭前1~2小时温开水送服,1次6片,11~15岁儿童1次4片,1日3次。
五、 虚寒证
小建中合剂
[主要组成]桂枝、白芍、甘草(蜜炙)、生姜、大枣。
[功能与主治]温中补虚,缓急止痛。用于脾胃虚寒、脘腹疼痛、喜温喜按、嘈杂吞酸、食少、心悸等。
[现代应用]临床治疗胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、慢性胆囊炎。
[制剂与用法]合剂:口服,1次20~30ml,1日3次,用时摇匀。颗粒剂:15克。开水冲服,1次15克,1日3次。
香砂六君丸
[主要组成]木香、砂仁、党参、白术(炒)、茯苓、甘草(蜜炙)、陈皮、半夏(制)。
[功能与主治]益气健脾。和胃。用于脾虚气滞、消化不良、嗳气食少、脘腹胀满、大便溏泄。
[现代应用]药理研究表明,本品能升高血清异柠檬酸脱氢酶活性和乳酸脱氢酶活性。临床用于十二指溃疡、慢性胃炎、十二指肠炎、慢性肝炎、慢性胆囊炎、幽门痉挛、妊娠反应、胃下垂、胃肠功紊乱等。
[注意事项]忌食生冷及不易消化食物。
[制剂与用法]水丸;饭前口服,1次6~9克,1日2~3次。
六、 阴虚证
养胃舒胶囊
[主要组成]党参、黄精、玄参、乌梅、白术、菟丝子、山楂等。
[功能与主治]扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。用于脾胃阴虚型慢性萎缩性胃炎及慢性胃炎引起的胃中灼热胀痛、手足心热、口干、纳差、消瘦等。
[现代应用]药理研究表明,本品能增强机体免疫功能,阻止萎缩性胃炎活动。临床对萎缩性胃炎、慢性胃炎有较好的疗效。
[注意事项]忌忌辛辣、炙类食物。
[制剂与用法]胶囊剂:0.4克。口服,1次3粒,1日2次。
七、 寒热错杂证
三九胃泰颗粒
[主要组成]三桠苦、九里香、白芍、生地黄、木香等。
[功能与主治]消炎止痛,理气健胃。用于气滞热郁所致浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各型慢性胃炎。
[现代应用]理研究表明,本品可吸附胃蛋白酶并抑制其活性,故保胃粘膜;能双向调节胃肠运动;具抑菌消炎,止血镇痛活性;能改善微循环,促进蛋白和RNA的合成代谢,故有增强组织修复和免疫调节作用。本品能使萎缩性胃炎的活动状态静止下来,使萎缩性病变趋向逆转,能防止向胃癌转化。
[注意事项]忌食辛辣、炙类、过硬食物及酒类。
[制剂与用法]颗粒剂:20克。温开水冲服,1次20克,1日2次,小儿酌减。
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