针灸的学习方法

转自：高山予鹰的日志

   真传一句话，假传万卷书

    针灸的学习方法就是要在学中用，用中学，不要等到全明白了才去动手，这样不容易学明白，因为针灸的真谛就是在临床中感受参悟。
    只要一天的理论学习，就可以基本入门，还是有模有样，中规中矩的入门，这就是真正的“真传一句话，假传万卷书”的境界。这也就是真正的“大道至简”。博大精深的针灸学，想入门的话，可以分为具体操作的几个步骤，可以从大处着眼，小处入手，环环紧扣，贴近临床，这样就容易入门，才可以登堂入室。
    针灸取穴可以从五个方面考虑：
1：八总穴。
2：八会穴。
3：局部取穴。
4:背部督脉寻找反应点。
5:病位交叉对映取穴。

     第一：八总穴取穴法，这是一个整体取穴法。因为根据八总穴所针对的人体部位取穴，针灸的方法就能把所有疾病纳入其诊治范围。
    歌诀：头面合谷收，颈项寻列缺，胸脘内关求，脘腹【足】三里留，
    腰背委中求，胸胁找阳陵，少腹【三】阴交去，颅脑太冲要。
临证举例：如眼睛红肿，与头面，颅脑有关，在太冲，合谷扎针。胸闷，心烦，失眠，与胸部，颅脑有关，在内关，太冲针刺。呕吐，胃痛，这个与胃脘有关，就可以在内关，足三里扎针。颈项强痛，这与颈项肩背有关，可以在列缺，委中针刺。
     针灸学中，经络与穴位是最重要的，而八总穴又是最最重要的。它是中医几千年的经验结晶，是取得临床速效高效的必备穴位。一个初学者学会了它，就能对疾病建立起基本的诊治观念。而这种观念还是整体观念，是全局考虑的，适用于所有疾病的诊治。有了它，医者的心中就有了理念的依靠。

      第二：八会穴的取穴法，八会穴是指脏，腑，气，血，筋，脉，骨，髓等精气所会聚的腧穴。分别是：脏会中脘，腑会章门，筋会阳陵泉，髓会绝骨，骨会大杼，血会膈腧，脉会太渊，气会檀中
    举例：腑会中脘，就是所有消化道的疾病首先要考虑使用中脘。脏会章门是指由于五脏病引起精气血，精液化生不足，就可以考虑去章门穴。筋会阳陵泉，主要是有关神经与关节的痉挛性疾病。如带状疱疹后遗神经痛，越是老年人越疼痛，就可以针刺阳陵泉，再针刺两侧的内关与公孙，留针10分钟左右，一般五次可愈。

     第三：就是在发病部位的体表取穴或发病部位的临近取穴。也就是说，哪里不舒服就在哪里针灸。它是最原始的取穴方法，对一些用药物久治不愈的病痛，在患病部位的体表针刺以后就有效果，或点刺放血然后再拔罐，就有很满意的疗效。如外伤久治不愈的，用一寸的小毫针在溃烂的外面，离开溃烂处二三毫米处的边缘一路点刺，稍有一点点出血。隔天一次，点刺几次以后，溃烂处就慢慢愈合了。

     第四：背部督脉反应点取穴法：许多疾病在背部脊椎上都可以找到压痛点或增生状物等异常的反应点。在这些反应点上针灸就能够取得非常满意的疗效。一般第七颈椎棘突下的大椎穴是一个重要的穴位，对头部，颈部，肩部的疾病与发热的疾病有很好的疗效。第七胸椎棘突下的至阳穴对胃部，胸部，胁部的疾病有很好的疗效。第二腰椎棘突下的命门穴对腰部，下腹部与妇女的胞宫部的疾病有很好的疗效。临床上任何疾病，只要发现脊椎骨上又压痛，就可以在这里取穴。通过按压就可以发现反应点是一种很好的取穴方法，但关键是指压的用力一定要到位，一定要均匀。注意的是，在临床按压式，医者的手指一般会不自觉的在自认为可能回压痛的穴位上加大力量，以证明自己判断的正确，这种行为往往是无意识的，所以要特别注意。

      第五：病位交叉对应取穴法，《内经》中叫做缪刺，日本的叫“天平疗法”，对肢体与关节疼痛的疗效比较显著。可以分为两种，一种是左右对称取穴，一种是左右，上下，前后大交叉取穴。
     举例：如左手腕疼痛，如果施用左右取穴法，可以在右手腕与左手腕相对应的部位用一寸的毫针针刺，并快速地左右捻转与上下提插三十秒左右。如果使用左右，上下，前后大交叉取穴法，就可以在右踝与左手腕相对应的部位，用一寸的毫针针刺，并快速地捻转与提插三十秒左右即可。

      综合五种取穴方法，拿痛经举例：八总穴可以去足三里和三阴交，八会穴取学会膈腧，局部取穴可以在小腹部的压痛点艾灸，背部督脉取穴可以在命门处刺血后拔罐，交叉取穴，小腹疼痛可以在腰骶部前后对应的部位刺血拔罐。这是综合取穴法，也可以精简：痛经的急性发作时腰骶部第四腰椎棘突下的腰阳关穴有明显的压痛，日本人叫上仙穴，它是治疗痛经的首选穴，当然这里取穴的最高原则是以痛为穴。另外，三阴交强刺激，两寸毫针两侧取穴，委中穴区如果有皮静脉显露，也要刺血拔罐。
      理论与实践，原则性与灵活性是相依为命的。没有理论指导的实践是盲目的，而离开实践的理论往往也会变成空洞的教条。
针灸学入门容易深造难，而学习经络学说是重中之重，学习时要在理解的基础是去记忆，在临床实践中细心去领悟中医针灸的理论，才能有所成就。