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阴阳五行是中医理论的重要支撑点

阴阳是古人对宇宙万物两种相反相成的性质的一种抽象,也是宇宙对立统一及思维法则的哲学范畴。《黄帝内经》奠定了中医的理论框架,而阴阳五行是中医理论的重要支撑点。

阴阳家是战国时期重要学派之一,因提倡阴阳五行学说,并用它解释社会人事而得名。代表人物为战国时齐人邹衍。阴阳学说认为阴阳是事物本身具有的正反两种对立和转化的力量,可用以说明事物发展变化的规律。《汉书·艺文志》著录此派著作二十一种,已全部散佚,但阴阳家的学说并没有因此失传。《管子》书出自稷下学派,有学者推测,《管子》的成书就在邹衍等阴阳家大师执教时的学宫末期,因此《管子》中的《幼官》、《四时》、《五行》、《轻重己》诸篇属于阴阳家之作。

治病的根本是扶阳气护阳气

中医认为人体生命活动是阴阳对立统一运动的表现,阴阳平衡是生命健康的基本条件。但阴阳的平衡不等于阴阳的平等,在阴阳二气之中,阳气居于主导地位,对保持生命健康和各种功能活动的旺盛具有重要意义。

嗜食生冷寒凉的东西是现代生活中对阳气损害很大的不健康生活方式。有人认为“南方属亚热带,吃生冷寒凉的东西不要紧”,这是错误的。

人的五脏六腑、气血津液、四肢百骸必须在阳气的推动下才能发挥正常活动,只有阳气强盛,人体才能强壮,才能抵御侵害,保证健康和长寿。

年轻人的阳气处于上升之中,在夏天喝一些饮料是可以的,但喝多了很可能会为将来埋下病根。“《黄帝内经·灵枢》说,‘人四十,阳气不足。损与日至。’就是说,人过了40岁,阳气就走下坡路了,于是很多疾病都在这个年龄阶段发生。”

好比社会现象中正气不足,歪风就盛行一样,治病的根本就是固护阳气,使“正气内存,邪不可干”。扶阳气首先要固其两本,先天之本在肾,后天之本在脾,中医临床经典著作《伤寒论》非常注重“扶阳气”,始终以救阳气为主,提出了许多扶脾肾阳气又兼祛邪的药方。扶阳气其次要和畅“三枢”。有的病人阳虚是因为阳气运行的道路不通,此时,治病的方法就是调理阳气运行的道路。第三是阴中求阳。阴阳是互根互用的,两者互相依存,因此阳虚在扶阳的同时不能忘了补阴。

人体阴阳失衡产生疾病

黄帝内经》实际上是对先秦医学思想的集大成之作,其中的许多思想都是来源于春秋战国时期。而成书于战国时代的《管子》是先秦重要的典籍之一,其内容丰富,也蕴涵了丰富的医学养生思想,其中有不少很可能为《黄帝内经》所吸取。《管子》提出的阴阳五行说,也较多地与人体的脏器组织联系在一起,形成了初步的五行脏腑观。与此同时,《管子》还在精气论和阴阳五行说的框架之下,在养生方面提出了不少合理的观点,其医学养生思想有不少内容是与古代医学经典《黄帝内经》相一致的。

阴阳学说的基本思路是,阴阳交感而生宇宙万物,宇宙万物是阴阳的对立统一。阴代表消极、退守、柔弱的特性和具有这些特性的事物和现象,阳代表积极、进取、刚强的特性和具有这些特性的事物和现象。阴阳学说的基本内容可用“对立,互根,消长,转化”八字概括。比如天与地,天为阳,地为阴;日与月,日为阳,月为阴;水与火,水为阴,火为阳;男与女,男为阳,女为阴。又如,寒与热,寒为阴,热为阳;动与静,动为阳,静为阴;上升与下降,上升为阳,下降为阴;昼与夜;昼为阳,夜为阴;冬与夏,冬为阴,夏为阳。对于人体来说,人体也是由阴气和阳气两种物质构成的:胸为阴,背为阳;脏为阴,腑为阳等。“人体阴阳平衡被破坏就会产生疾病。所谓阴阳失调为之疾。”黄穗平表示。

《管子》已利用五行认识脏腑

在中国古代阴阳五行说的形成和发展中,《管子》吸取了以往阴阳说与五行说的基本思想,将二者有机地融为一体,建立了完整的阴阳五行说体系,并且将人体的脏器分为五类,以与木、火、土、金、水五行相配合,包含了初步的五行脏腑观。

在《管子》中,有关人体脏器与五行相配合的论述,主要是在《水地》篇,其中说道:“五味者何?曰五藏。酸主脾,咸主肺,辛主肾,苦主肝,甘主心。”按照与木、火、土、金、水五行相配合的五味的顺序:酸、苦、甘、辛、咸,《水地》篇的五藏(脏)与五味相配合而成的顺序应当为:脾、肝、心、肾、肺。《管子·水地》和《黄帝内经》都采用了五行归类的方法,将人体脏器组织的各个部分分别与五行相配合,但排列的顺序不尽相同,两者有许多相似之处:《管子·水地》认为,人体脏器的各个部分与自然界的五行是相互联系的,而且,五脏之间、五脏与其他器官之间也是相互联系的,体现了《黄帝内经》以及中国古代医学五行脏腑观的基本思想。可以说,《管子·水地》实际上已经包含了在《黄帝内经》中最终得以完善的五行脏腑观。

《管子》养生知识有操作性

《管子》不仅形成了中医学理论上的精气生命观和五行脏腑观,而且还提出了许多可操作的养生方法:比如“顺四时,适寒暑”和“时起居,节饮食”。

《管子·幼官》说道:“五和时节,君服黄色,味甘味,听宫声,治和气……八举时节,君服青色,味酸味,听角声,治燥气……七举时节,君服赤色,味苦味,听羽声,治阳气……九和时节,君服白色,味辛味,听商声,治湿气……六行时节,君服黑色,味咸味,听徵声,治阴气……”和《黄帝内经》按春、夏、秋、冬行“养生之道”、“养长之道”、“养收之道”、“养藏之道”的基本思想一致,都是顺应四时变化的养生思想。

另外,《管子·形势解》说:“起居时,饮食节,寒暑适,则身利而寿命益。起居不时,饮食不节,寒暑不适,则形体累而寿命损。”认为按时起居,饮食有节,有益于健康长寿;否则,起居无规律,饮食或多或少,则身体衰落,寿命受损。《管子·内业》还有一段关于饮食之道的论述,大意是说,吃不可吃得太饱,否则就会伤害身体;也不可吃得太少,否则就会骨骼干枯而血流不畅;吃得不多不少,才是最合适的。这和《黄帝内经》的“食饮有节,起居有常”,“饮食不节,故时有病也”,“饮食自倍,肠胃乃伤”都是一致的。

阳气外露导致身体不健康

在昼夜的更替、四季的轮回中,起支配作用的是太阳——天、地、人之间的“阳气”。“人体的阳气对于人体,如同太阳对于万物一样重要。大医家张岳景说,‘天之大宝,只此一丹红日;人之大宝,只此一息真阳。’”。

“《黄帝内经》说,‘阴平阳秘,精神乃治。’‘阴平阳秘’是阴阳关系的最高境界。”朱章志说,“秘”就是要潜藏,“好比武功高手深藏不露一样。人为什么会不健康?就是因为阳气外露了。”朱章志列举了很多破坏“阴平阳秘”的不健康的生活方式,比如熬夜、嗜食生冷寒凉、性生活过度等。

“《黄帝内经》说,‘阳气者,若天与日。’也就是说,你对待阳气要像对天一样来崇拜,否则就会‘失其所而不彰’,就要出问题。”朱章志说,人体的阳气与自然的阳气是相应的。早上太阳出来,人就要起来活动;晚上太阳下山,阳气就要潜藏,“如果大半夜还在卡拉OK,就是‘失其所’,就容易被阴寒所击中。”朱章志表示,“阴寒”的猖獗既包括自然界的,也包括社会意义的,比如犯罪分子。

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