方1；蜈蚣4 全蝎4 （打粉冲服） 炙甘草20 白芍40。
加减；眼枝-羌活、白芷；面上唇 -柴胡、川芎；下颌-熟地、牛膝
风寒阻络型加川乌、羌活、桂枝、细辛、防风；
风热上袭型加菊花、钩藤（后下）、银花、连翘；
肝郁化火型加郁金、香附、酸枣仁、川芎；
阳明热盛型加生石膏、知母、全蝎、僵蚕；
阴虚阳亢型加牛膝、酸枣仁、当归、生地、麦冬；
气血虚弱型加当归、熟地、川芎、黄芪、茯苓、白术、地龙；
痰湿阻络型加半夏、石菖蒲、全蝎、僵蚕。
秘方治三叉神经痛
处方：白附子100g，川芎200g, 白芷200g，全蝎150g，僵蚕200g。
制用法：将上药研成粉末，搅拌均匀每日2次，每次2g以温酒调服。10天为一个疗程。一般2到3各疗程可痊愈
芍药甘草汤加减治疗三叉神经痛
方药；白芍20、炙甘草15、细辛10（先剪一小时）、川芎12、蔓荆子15、升麻20
加减；眼部-额部 羌活、白芷；上唇、面峡-柴胡；下颌、下唇；熟地、枸杞子
风寒外袭型；起病较急，疼痛较甚，或面颊有拘急收紧之感，得温熨痛减，吹风受寒辄发或加重，或兼头痛，鼻流清涕，口不渴，舌苔或薄白或白腻，脉浮紧或弦紧。治拟疏风散寒，方用川芎茶调散加减，其中川芎12克，荆芥12克，防风9克，羌活12克，白芷12克，薄荷6克，甘草6克，细辛3克。
胃火上攻型；面颊及齿龈疼痛如灼，遇热痛增，面红目赤，口渴喜饮，心烦，大便秘结，溲赤，舌质红苔黄，舌边红，脉滑数。治拟清泻胃火，
方用;清胃散加减；当归15克，黄连12 克，生地20克，丹皮12克，升麻9克，生石膏30克，知母12克，白芷9克。
肝胆郁热型，患侧阵发性灼痛，痛连头角，时作抽掣，常因情志刺激而诱发，心烦易怒，面红目赤，口苦，舌尖红，苔黄，脉弦数。治则为清肝利胆，
方用当归龙荟丸加减；当归12克，龙胆草15克，栀子9克，黄连9克，黄芩9克，大黄6克，芦荟9克，青黛1克，柴胡12克，白芍30克，钩藤12克，地龙9克。
阴虚风动型，面部胀痛，面肌或作抽搐，或麻木不仁，郁怒加重，头晕目眩，心烦易怒，面部烘热，失眠多梦，腰膝酸软，耳中蝉鸣，咽干目赤，舌质红少苔，脉弦细而数。治应滋补肝肾、平肝熄风，
方用;天麻钩藤饮加减；天麻9克，钩藤12克，石决明18克，栀子9克，山萸肉15克，白芍30克，牛膝15克，杜仲9克，益母草15克，桑寄生20克，夜交藤20克，茯神12克。
气血亏虚型，头面痛频发，痛势隐隐，有空痛感，起则痛甚，卧则减轻，遇劳易发，面色苍白，肢体倦怠，气短懒言，饮食减少，舌质淡苔白，脉细弱。治应益气养血。
方用补中益气汤合四物汤化裁；黄芪15克，党参12克，升麻3克，柴胡6克，当归15克，陈皮9克，白术12 克，川芎9克，熟地15克，白芍20克，炙甘草6克。
瘀血阻络型，面痛屡发，痛有定处，或痛如针刺，日久不愈，日轻夜重，面色晦滞，舌质紫暗，脉弦涩或细涩。治拟逐瘀通络。
方用通窍活血汤加减，赤芍15克，川芎15克，桃仁15克，红花9克，麝香(冲服)0.1克，全虫9克，蜈蚣2条，生姜6克，老葱3根，大枣7枚，黄酒适量。
风痰阻络型，面颊闷痛，或麻木不仁，眩晕恶心，或时吐痰涎，胸脘满闷，肢重体倦，舌苔白腻，脉弦滑。治应祛风化痰
方用牵正散合半夏白术天麻汤加减，其中白附子5克，僵蚕12 克，全虫5克，半夏12克，白术15克，天麻9克，茯苓12克，橘红15克，甘草6克，生姜6克，大枣4枚，白芷9克，蔓荆子6克。
蔓荆子治疗三叉神经痛有良效
蔓荆子味苦辛，性微寒，入肝、胃、膀胱经，有疏散风热、清利头目之功。笔者在临床采用蔓荆子治疗头痛时,发现本品对三叉神经痛有效。具体用法是: 蔓荆子60g，白酒500ml。将蔓荆子炒至焦黄,轧为粗末，入酒内浸泡3～7天(夏季泡3天，冬季泡7天)，兑凉开水适量，取汁700ml,每次服50ml, 每日2次,7天为1个疗程。共治疗42例,男15例,女27例;年龄34～86岁。治疗7天痊愈者31例,占73.8％。
王某,女,39岁。罹左侧头面疼痛3年余,经西医诊断为三叉神经痛,反复发作,痛苦异常。近来又作,症见左侧头面、眼眶及口周疼痛,势如烧灼,伴有头晕,烦躁,舌质红、苔薄黄,脉弦数。给予蔓荆子酒服用,连服3天,疼痛大减,服完1周,数年顽疾获痊愈,随访2年未再复发。
据《珍珠囊》载蔓荆子“凉诸经血、止头痛,主目睛内痛”,王海藏云“搜肝风”,《千金方》记载,蔓荆子浸酒服,可治头风。现代药理研究表明,蔓荆子含有挥发油、生物碱、黄酮类及维生素A类物质,具有镇静、止痛作用,可用于治疗神经性头痛、肌肉神经痛。故本品治疗三叉神经痛有奇效。在临床运用时可根据病情而稍作加减,如属风寒外袭者可加细辛、荆芥;火热内盛者可加夏枯草、杭菊花;血瘀阻络者可加当归、川芎等。
（中医专家李燕）
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