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放屁多、排便异常就是肠癌的征兆吗?
胃肠病 1周前

最近在网上看到一些文章说放屁增多、大便异常就是肠癌的警惕信号,引起很大的恐慌。这种伪科学的医学科普的确很吸引人的眼球,因为有一定的“含金量”,让很多一部分养生达人信服,以下我们探讨事情的真相。

人体胃肠道存在一定的气体,这部分胃肠道气体70%来源于饮食和呼吸吞入的空气,30%是由细菌的分解代谢及血液中气体扩散到肠腔而产生的。正常情况下,胃肠道气体摄入、产生和吸收、排出保持相对的平衡,所有放屁是正常的生理功能,不放屁才是不正常的情况,但放屁多并不是肠癌的前兆。一般情况下每天有几个到10个之间是正常的,假如一个人每天放屁超过20个,那就是放屁过多,放屁多常与以下几种情况有关。

1. 进食产气量多的食物。大家都知道,如果比较喜欢吃红薯、土豆、洋葱等食品,这类食品吃进去以后容易在肠腔产生气体比较多,胃肠积气比较多,就会从肛门排出,肛门的排气就叫放屁。如果是吃了产气量比较多的食物而导致放屁增多,只要控制不再进食或少量食用这些食物,经常放屁的情况会得以改善。

2. 胃肠道菌群失调。我们的胃肠道含有大量的微生物,很多细菌是可以帮助我们消化道消化食物的,它们相互制约,是一个微型的生态系统。当胃肠道菌群失调时,产气细菌增多,会导致肠道里积气增加引起放屁增多的情况。

3. “吃”进去太多的气体。有些人喜欢嚼口香糖或者吃槟榔,空气可以通过人的吞咽动作进入胃肠道。狼吞虎咽或喜爱口腔嚼东西的人,可以导致胃肠道摄入气体过多而引起放屁增多的症状。

4. 肠道炎症。溃疡性结肠炎、慢性肠炎、克罗恩病等肠粘膜的病变疾病,因为肠道炎症刺激,而导致产气的增加,放屁的情况也会有所增加。但是像这种情况导致的放屁增多,可以通过治愈原发病而减轻症状。

除此之外,还有研究表明,放屁过多还与心情、肝脏功能异常等因素有关。

肛门的排气(放屁),是正常的生理现象,放屁过多与饮食结构、肠道菌群、吞咽过多、消化不良、肠炎等因素有关,与肠癌没有因果关系。

人的排便是由肛门括约肌控制完成的——肛门括约肌维持正常人体的肛门功能,控制肛门的收缩和舒张,使其收放自如,最简单来说就是排便开始和收缩结束的动作,肛门括约肌松弛时会出现排便异常,比如出现放屁时会伴有粪便排出,严重时控制不住会出现大便失禁,肛门括约肌松弛常见于以下几种原因。

1. 肛门括约肌损伤:最多见的原因是肛管直肠肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌,产伤中第三度会阴撕裂。此外,内痔、肛裂、直肠脱垂、直肠肿瘤等手术处理不当,或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等均可引起肛门失禁。

2. 肛管、直肠、结肠疾病:最多见为直肠肿瘤及炎症性疾病,直肠肿瘤浸润破坏括约肌,溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉引起直肠炎症长期腹泻。完全性直肠脱垂、阴部神经牵拉受损等引起肛门松弛。

3. 神经系统疾病:如中枢神经系统疾病、脊柱裂、髓脊膜膨出、脊骶神经损伤、感染和脊髓瘤,均可引起中枢性大便异常。

4. 肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。


大肠癌通常有哪些症状?

1. 排便习惯与粪便性质改变。排便习惯与粪便性质改变是大肠癌的主要临床症状,排便习惯的改变是指那个排便次数不规律,大便性状的改变是指原来大便是成条的,现在变成经常是烂便或者稀烂便或者是像小指那么小的大便,也有患者表现为腹泻,每日数次或十数次不等。

2. 大便带血。大便带血是最有可能被认为是大肠癌的症状,特别是大于50岁人群,也是一种常见的临床症状。大便带血可能与患者肿瘤侵袭性强有关,肿瘤血供丰富,生长速度快, 附近血管被肿瘤侵犯,大便的摩擦引起出血。严重的患者出现黏液脓血便,大部分出现大便混血,而轻者仅表现为大肠隐血试验阳性,肉眼无法发现,需要医院的大便常规检查发现。大便带血通常无痛,应注意与痢疾、痔疮、肛裂等疾病作鉴别诊断。

3. 腹痛 。腹痛主要是肿瘤的不断长大,侵犯和压迫局部的末梢神经而引起,疼痛性质为隐痛为特点,这个很容易误诊,常常把它当做普通的胃病或肠炎来治疗。当肿瘤长到一定的程度,占据整个肠腔,会发生肠梗塞,这时候甚至会肛门排气、排便停止,腹部胀得厉害,表现为绞痛,还会有呕吐的情况。

4. 腹部肿块。腹壁松弛、年老消瘦的患者可以在腹部触摸到肿块, 但需要有经验的医生才能判断,普通人可能将硬结的大便当成肠癌。

除此之外,合并有食欲下降,体重下降,消瘦明显,就真有可能是肠癌来了,一定要去医院就诊,必要时可以做一个肠镜检查(大肠经镜)。

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