《2010年中国心血管病报告》显示，中国目前至少有2亿血脂异常患者，且呈现出年轻化的趋势。高血脂，俨然已经成为每个人都面临的威胁。
现在，我们去体检时都会注意检查血脂指标，但有些人仍然抱着很多疑问：血脂指标正常，是不是就不会有动脉斑块？血脂高了，是吃出来的吗？
比胆固醇更敏感的指标
载脂蛋白
一直以来大家都以血液中各类胆固醇含量的高低来判断血脂水平，但其实有一个指标往往比胆固醇更加敏感，它就是载脂蛋白。
载脂蛋白指的是血浆脂蛋白中的蛋白质部分，其主要作用是与胆固醇结合，并把后者运送到各个器官组织当中，为细胞提供能量。
载脂蛋白就相当于货车，而胆固醇是货物，货物太多时就需要增加货车数量，于是载脂蛋白指标会先一步升高；等到载脂蛋白也运送不过来时，才会检测到血液中的胆固醇浓度升高。
我们通过载脂蛋白指标，可以提前发现胆固醇升高的迹象，有利于预防心血管病变。而载脂蛋白指标又分为3种，分别有不同的作用：
负责运载高密度脂蛋白胆固醇，正常范围内数值稍高更加健康；男性参考值为0.92～2.36g/L，女性为0.8～2.10g/L。
运载低密度脂蛋白胆固醇，正常范围内数值越低越好，男性参考值为0.42～1.14g/L，女性为0.42～1.26g/L。
是被氧化的胆固醇，主要作用可能是阻止血管斑块溶解，容易诱发或加重动脉粥样硬化，有时比低密度脂蛋白胆固醇的危害还要大。一般＜3.5mmol/L为正常，＞7.5mmol/L较为危险。
血脂指标正常
就不会有动脉斑块吗？
很多人把血脂指标当做是检查动脉粥样硬化的“金标准”，只要查出来指标正常，就照样吃吃喝喝无所顾忌，直到发现动脉斑块，就大呼上当：为什么当初血脂正常，还是会有动脉斑块？
不得不说，这样的想法明显对血脂指标误会太深！
从高血脂症发展到动脉粥样硬化是一个长期的过程，中间会受到多种因素的影响，比如血压、血液粘稠度、血管壁弹性、炎症因子、尿酸、血钙等，所以血脂指标并非评估血管内有无斑块的唯一标准。
人体的代谢水平在不断变化当中，相应的，血脂水平也随之自我调节，保持着动态平衡。所以短期内血脂升高不一定就会形成动脉斑块，而已有的动脉斑块也有几率自行溶解。
需要注意的是，由于动脉粥样硬化在早期的发展十分隐匿，可能会让血脂指标看上去一切正常，从而掩盖了真实的病情。这就需要我们定期做好各方面的检查，才能尽可能避免延误。
那么动脉粥样硬化到底有没有“金标准”呢？只能说，准确的、多方面的检查才是“金标准”：比如定期做“三高”检查、颈动脉超声、动脉造影、肝功能检查等，根据自身情况综合考量，才能更加准确。
高血脂症
究竟是不是吃出来的
以前我们简单认为高血脂是吃出来的，但新的研究表明，4/5的胆固醇是自身合成的，剩余1/5才是从食物中获取。发生高血脂症的根本原因，在于血液中胆固醇的代谢平衡遭到了破坏。
想要远离高血脂，调节好血脂水平，就需要我们做好3件事。
合成人体胆固醇的原材料仍然来自于食物，所以高血脂患者必然需要调整饮食结构：把高胆固醇和高脂肪食物，比如肥肉、动物内脏、鱼籽、动物食用油等，替换成低胆固醇食物，比如鳗鱼、鲳鱼、鲤鱼、瘦肉、鸡鸭肉、橄榄油等。
多数植物中含有一种类似胆固醇的物质，叫做植物固醇，它不会导致动脉粥样硬化。进入人体肠道之后，植物固醇可以与动物类胆固醇竞争，从而减少动物类胆固醇和脂肪的吸收。
所有植物性食物中都含有植物固醇，其中含量较高的是植物油类、豆类和坚果类，比如小麦、大豆、紫米、薏米、荞麦等。同时大部分的蔬菜和水果也能提供不少植物固醇，比如菜花、西兰花、油麦菜、橙子、橘子、山楂等。
胆固醇最大的作用在于为机体提供能量，那么增加每天的运动量，就可以加快胆固醇的代谢。适合的运动有健步走、慢跑、游泳、骑行、瑜伽等，注意要运动适度。如果是中老年人活动不便者，也可以进行简单的抗阻力锻炼。
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