现代人的生活压力越来越大，各种各样的小毛病困扰着大家的生活。头痛、腹胀、消化不良、失眠等等，严重影响了我们的生活。针对这一类疾病，有一个方很有效果，它就是“血府逐瘀汤”，名副其实的活血化瘀第一方。
清代著名医家，《医林改错》的作者王清任说：“血府即人胸下膈膜一片，其薄如纸，最为坚实，前长与心口凹处齐，从两胁至腰上，顺长加坡，前高后低，低处如池，池中存血，即精汁所化，名曰血府。”根据这个说法，“血府”便是横隔之上，主动脉静脉交汇之处。
虽然在解剖上人体并不存在真的“血府”，但是王清任通过观察，发现胸中很容易出现瘀血，而瘀血又会产生各种各样的问题，包括胸闷、憋气、心慌等等。治疗上，就是在胸中活血化瘀。而瘀血多归肝脏所主，生气的时候肝气上逆，影响了身体的气机运行，产生胸闷、憋气、心绞痛等症状。气推动血液运行，长期气滞，会导致血液运行不畅，血瘀可以进一步阻滞气机的运行。于是，症状会越来越严重。
感染、发热、出血、寒冷、长期的精神刺激特别是精神抑郁、外伤、久病等都能导致气血不调，形成瘀血。瘀血证有疼痛部位固定，出血易凝固，色紫黑，精神不安，烦躁，甚至发狂，舌质紫暗，面色晦暗等的临床表现特点。
因此，在血府逐瘀汤中，有柴胡、赤芍、枳壳、甘草四味药，是张仲景的四逆散，可以梳理肝经气滞；有桃仁、红花、生地、当归、川芎、赤芍，是桃红四物汤，是活血化瘀的主力；有桔梗、牛膝，一升一降，使气滞时堵住的人体气机恢复升降。血府逐瘀汤是四逆散与桃红四物汤的加味方，几部分相配合，就可以做到理气活血，驱逐“血府”的瘀血。
当然，血府逐瘀汤的主治远不止胸闷憋气这一条。下面我们就总结一下血府逐瘀汤可以治疗的疾病。
——头痛类疾患。王清任说：“查患头痛者，无表证，无里证，无气虚痰饮等症，忽犯忽好，百方不效，用此方一剂而愈。”如神经性头痛、高血压、脑动脉硬化性头痛、三叉神经痛、外伤性头痛、脑震荡后遗症头痛、偏头痛、癫痫、颅脑创伤等。头痛多呈慢性化、顽固化。
——胸胁痛类疾患，如冠心病心绞痛、肺心病、胸膜炎、肋软骨炎、胸部外伤、肋间神经痛、矽肺等。胸胁苦满本是柴胡证，若疼痛不止而见舌质暗者，必用本方。
——痉挛性疾患，如呃逆、神经性呕吐等。笔者曾用本方治多例顽固性呃逆，病程短者5天，长者1月，均经过常规处理无效，患者大多舌暗、脉弦，服药3〜5剂即愈。
——消化系统疾患，如粘连性肠梗阻、慢性肝炎、肝硬化、脾肿大等。有报告以加减血府逐瘀丸（每丸重8g。日服3次，每次3丸）治愈。
——妇产科疾患，如月经不调、痛经、盆腔炎、输卵管不通、不孕症、闭经、更年期综合征、流产后腰痛出血、乳腺增生症等有瘀血指征者。
——心脑血管及周围血管疾患，如高血压、冠心病、心律不齐、心脏瓣膜病、动脉炎、静脉炎等。临床见面色暗、唇暗红、舌暗紫、脉弦涩、皮肤干燥等。
——神经精神疾患，如顽固性失眠、神经症、夜游症、癫痫、自主神经功能失调症。主诉症状大多重而复杂，病程亦较长，但患者的精神状态并不见得很差。
——顽固性皮肤病，如慢性荨麻疹、湿疹、皮炎等见有紫斑、瘀斑、色素沉着、色素减退、疼痛、肥厚者。
——眼科疾患，如眼底出血、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉血栓形成等。
服用血府逐瘀汤的时候要注意什么？
总的来说，血府逐瘀汤的副作用，最明显的就是其强大的活血和破血效果。所以使用时要注意3点：
1、由于方中活血化瘀药较多，非确有瘀血之证，不宜使用。
2、凝血功能障碍、口服抗凝剂患者慎用。
3、孕妇忌用。
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