脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。脑卒中发作前大多数患者都有一些前兆,说话吐字不清是脑卒中发作较为常见的先兆,这是由大脑短暂供血不足,影响了大脑皮层的语言中枢所致。若能抓住脑卒中发作前的蛛丝马迹,便能给治疗争取时间。
大量临床经验表明,脑卒中虽然来势凶猛,但只有少数患者在发病前无任何先兆,绝大多数患者都有来自脑部瞬间血流骤变所发出的各种信号。据统计,脑卒中发病先兆有40多种,归纳起来有以下5个方面。
1、视觉异常:
一过性黑蒙:即突然眼前发黑,视物不清,但数秒钟后可恢复。这是因颅内血流量减少,微小血栓通过视网膜动脉引起的。因为眼动脉是颈动脉的第一条分支,对颈动脉硬化、狭窄、缺血最敏感,所以,黑蒙可以看作脑卒中的最早预警信号。
短暂性视力障碍:视物模糊或视野缺损呈阵发性发作,多在1小时内自行恢复。这是视网膜中心动脉或分支动脉因脑血流量减少引起闭塞的结果,但尚未出现脑神经征象,可视为较早期脑卒中预警信号。
2、语言障碍:
说话吐字不清,有时出现口吃,甚至不会说话,是脑卒中发作前常见症状之一,主要因为大脑中动脉供血不足,影响了大脑皮层的语言中枢,但持续时间短,最长不超过24小时。
3、感觉异常:
麻木:一侧面、舌、唇或(和)肢体麻木,有时可伴有耳鸣、听力减退或有视物旋转感。
眩晕:突然感到天旋地转、摇晃不定、站立不稳,甚至晕倒在地。这种情況往往与眼睛看到双重物像(复视)、耳鸣一起出现,其原因是椎-基底动脉系统供血不足,影响了平衡器官-小脑。
4、运动障碍:
偏身或单侧肢体无力或笨拙:一侧面部、上下肢力量减弱、不受支配,口角歪斜、流涎,上肢抬举困难,手中拿的物品忽然掉落,走路时一只脚拖地甚至不能站立行走等。
扭颈手麻征:常发生于头转向一侧刮胡须时,突感手指无力,有的患者还伴有言语不清,1~2分钟后恢复。主要原因为转头时,使已经硬化的颈动脉扭曲,从而加重了动脉狭窄。
猝倒:双腿突然丧失力量而猝然倒地。
5、其他:
其他可能出现的先兆症状还包括:头痛、鼻出血、频繁打哈欠、舌痛、呛咳、嗜睡、精神状态改变等。
最后,用一段顺口溜来总结一下脑卒中的先兆症状:突然眩晕手脚麻,吐字不清变结巴。肢体无力易猝倒,时觉迷糊智力差。血压波动又反胃,昏睡睡到日西斜。一侧肢体频抽动,视物恰似雾中花。请大家在出现上述几个或多个先兆症状时,一定要警觉和重视,及时到医院救治。
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