苏州日报报道，近日苏大附儿院收治了一个年仅5岁的狂犬病患儿，虽然医护人员奋力抢救，患儿还是不治身亡……人一旦感染狂犬病毒后，死亡率100%，是迄今人类唯一死亡率高达100%的急性传染病。全球每10分钟就有1人死于狂犬病，全国每年狂犬病病例超过2000例。每年会有数百万人被狗咬伤，以及数十万被猫咬伤的病例，其中3/5被狗咬伤的是儿童。而夏季7—10月是狂犬病暴露高峰期。
如此骇人听闻的数据还不值得我们注意吗！？
尤其是有孩子和宠物的家庭更该密切留意猫狗咬伤的情况！
被猫、狗咬伤后首先要做什么？
猫、狗咬伤后该如何处理？
猫、狗咬伤的认知误区有哪些？
……
本期《贾大成聊急救》就与大家一起说说被猫狗咬伤的那些事儿！
高温天气下，猫狗等动物比较容易“情绪暴躁”，较为活跃、较易被激怒，更具危险性；加上人们衣着单薄，皮肤暴露多，增加了被咬伤的机会。因此，夏季也就成为了狂犬病疫苗接种旺季。
根据世界卫生组织和国家卫计委《狂犬病暴露后预防处置规范》，患者被动物咬伤或抓伤，都应注射狂犬疫苗（无论是病猫、疯狗还是正常的猫、狗，即使是看起来健康的猫、狗，也有5%-10%带有狂犬病毒，狂犬病毒主要存在于猫、狗等啮齿类动物的唾液中，这些动物都有舔舐爪子的习性，所以被这些动物抓伤后，也应按咬伤处理。）在此基础上，如果皮肤有穿透性伤口，或动物唾液接触到患者皮肤黏膜，还需同时注射抗狂犬病血清。
所谓穿透性伤口，指的是伤口超过表皮，到达真皮，甚至穿破真皮。人体皮肤黏膜主要包括嘴角、眼睛、排泄器官和生殖器，这些部位皮肤外伤，被动物唾液污染，都属于注射抗狂犬病血清的范围。
此外，被动物抓伤，或咬伤未见出血，但有较深齿痕，也在此列。只要出现印痕都必须就医，因为印痕下可能有肉眼看不见的伤口，但病毒可以由此入侵。皮肤表皮有神经感受器，表皮没有毛细血管网，虽然没出血，但是表皮神经感受器一旦沾染病毒也会诱发感染。
猫、狗咬伤的家庭急救
北京资深急救专家微博百万粉丝大V贾大成在《120医生教您学急救》一书中，讲述了猫、狗咬伤的家庭急救。↓↓↓
立即彻底冲洗伤口，尽快把沾染在伤口上的狂犬病毒冲洗掉。用20%的肥皂水彻底清洗伤口，再用清水洗净，然后用2%—3%的碘酒或75%的酒精局部消毒。
猫、狗的伤口往往外口小，里面深，冲洗时尽量把伤口扩大，让其充分暴露，冲洗的水量要大，水流要急，最好是对着水龙头急水冲洗。如伤口较深，冲洗时可用干净的牙刷、纱布和浓肥皂水反复刷洗伤口，并及时用清水冲洗，刷洗至少要持续30分钟。
不要包扎伤口，除了个别伤口大，又伤及血管需要止血外（出血较多的伤口必须要尽快到医院进行伤口缝合）。因为狂犬病毒是厌氧的，在缺乏氧气的情况下，狂犬病毒会大量生长。
全程注射人用狂犬病疫苗共5次，分别为被狗咬伤当日，第3、7、14及30日各注射一次。不能漏掉任何一次，也不能提前或推后注射。轻微咬伤者需全程接种狂犬病疫苗，严重咬伤者还需要注射狂犬病免疫球蛋白或抗血清。
一是单处或多处贯通性咬伤或撕伤，简单说就是受伤有出血；
二是开放性的伤口或皮肤粘膜被舔；
三是受伤未出血但伤者免疫功能低下；
四是受伤未出血但受伤部位是头面部等靠近中枢神经部位。
以上四种情况都是需要在规范处置伤口后注射狂犬病免疫球蛋白，随后再注射狂犬病疫苗。（重庆市疾病康复中心）
猫、狗咬伤的认知误区
被猫狗咬伤或抓伤后，“48小时有效”、“72小时有效”说法是真的吗？24小时之后接种疫苗无效？
被犬咬伤后当然是越早接种狂犬疫苗越好，但民间存在的“48小时有效”、“72小时有效”的说法并不科学，甚至可导致死亡案例。接种疫苗并不存在严格的时效性，主张只要未发病，都应按要求全程接种，可以起到一定的免疫作用。
在前往医院接种狂犬疫苗前，伤者应立即用肥皂和流动的水交替冲刷伤口15-20分钟，然后尽快到医院治疗注射狂犬疫苗。
给动物接种是普遍提倡的，但目前实际状况是动物疫苗的管理以及效果监测都还不完善。
首先，动物疫苗对每种动物的效果、起效的程度和持续的时间都无法保证万无一失；
其次，宠物在室外活动时，难免会和其他流浪猫狗接触，这样一来，宠物的爪子、舌头上就有可能携带病毒。
如何让狗与孩子和谐相处
美国儿科学会对于家庭养狗的建议：
认真挑选一条适合家养的狗，一定是在你跟兽医进行咨询后认真的选择。
建议直到孩子4岁以后再买宠物狗。
遛狗，要逐渐让它与人和各种动物及各种环境接触，让它熟悉各种环境、人和其它动物，直到狗狗长大。
训练你的狗，比如你训练它“坐下”“别动”“过来”“不要”等一些基本的命令语言。
保持狗狗的健康，定期给狗进行疫苗和体检。平时注意狗狗有不舒服的症状和具有攻击性时应该尽快看兽医。
教会孩子在触摸陌生的宠物时，一定要先得到狗主人的同意才能摸。不要摸狗狗的脸和尾巴。不要在狗狗睡觉时、吃饭时及哺乳幼崽时去打扰它。
不要在狗面前一跑而过。
⑨如果狗对你有威胁的动作，保持镇静，避免目光接触，站定或者慢慢地退后直到狗离开位置，如果你被扑倒，尽快蜷曲成球状保护脸部和头部。
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