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前言
清晨醒来，站起的一瞬间脚跟针扎般的痛，走走就好些；站/走久了，脚跟会钻心地痛......很多人都有这样的经历。虽然不是什么大病，但疼起来也让人坐立不宁，影响到很多人的生活。
脚跟痛最常见原因之一是足底筋膜炎。大约十分之一的40-60岁的人都会经历这样的痛。 那么，什么是足底筋膜呢？足底筋膜是穿过脚底的一层厚厚的纤维结缔组织，从脚跟骨一直连接到脚趾，并且支撑着足弓，在运动、行走时承受外力作用。
引起足底筋膜炎的原因
足底筋膜炎发病机制未完全清楚，研究表明慢性足底筋膜炎可能与体重过快增长、高足弓、扁平足、小腿肌肉紧张、长时间站立、肥胖、年龄、外伤、过度运动和不合适的鞋子等因素有关。
当足底筋膜承受能力超过了其生理限度的作用力时，长期反复超负荷将诱发炎症过程，进而形成退变、纤维化、导致足底筋膜炎。
足底筋膜炎有哪些症状？
“刺痛”是足底筋膜炎最常见症状。
一般而言，疼痛在早晨下床时的第一步或久坐后起来的第一步最为明显，这主要是因为睡眠/久坐过程足底筋膜不再负重，会处在较为短缩的状态。当起身受力时，会使足底筋膜产生较大、较快的牵张，从而引起疼痛。
在行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状又会逐渐缓解。但若行走较多，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。最常见的压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。
足底筋膜炎的治疗方法
01
药物治疗
止痛消炎药如布洛芬、依托考昔等可缓解足底筋膜炎引起的疼痛和炎症。
02
康复训练
网球按摩：拿一个网球或者筒状物体放在地上，用足弓踩住并来回滚动，注意力度和滚动的位置，不然会加剧疼痛。
垫足弓鞋垫：在鞋里垫一双性能好的足弓鞋垫，或者穿一双足弓垫较好的鞋。一定要从早上就开始穿，因为筋膜经过一夜会很紧，有足弓垫的鞋能减少对筋膜的拉力，防止疼痛。这样做可以起到辅助治疗效果。
拉伸小腿：面向墙站立，双手扶墙，有足底筋膜炎的那只脚后撤，全脚掌着地，保持躯干和后退挺直，让小腿有拉伸感。
舒展足底筋膜：拉伸运动来舒展筋膜，保持这个动作15-30秒，每次可以做3组，一天最少三次。并可同时进行脚底按摩。
03
理疗
保守治疗或药物治疗效果不佳，也可进行理疗，例如按摩、足浴、超声波或体外冲击疗法。
04
局部封闭注射
如果疼痛较严重或常规止痛药无效，可考虑在疼痛部位注射类固醇药物。此方法有效率高但复发率亦高。此外，其副作用可使筋膜脆弱而发生断裂，因此不宜反复多次注射。
05
手术治疗
对于绝大多数患者，非手术治疗有效。只有在疼痛严重，而且其它一切方法都失败的情况下，手术才是一种选择。可以通过剪去一部分韧带来达到减轻足底筋膜发炎的带来的拉紧效果。
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