股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年常见的骨折之一。病因多由传达暴力造成。老年人骨质疏松，股骨颈脆弱，有时轻微外伤，如平地滑倒，大粗隆着地或突然扭转身，引起骨折。少数老年在坐椅上，因椅子或身体倾斜引起骨折。临床上分外展型和内收型两类。主要表现为老年人跌倒后主诉髋部疼痛，不敢站立和走路。患者多有轻度屈髋、屈膝、外旋和短缩畸形；肢体活动时疼痛加重，腹股沟韧带中点下方有压痛；肢体活动受限。

老年人股骨颈骨折，因难以痊愈，卧床时间较长，易引起危及生命的合并症，如肺炎、血管栓塞、褥疮和肾盂肾炎等，所以必须注意调治。

（一）功能锻炼调养方法

（1）无移位的新鲜骨折，应卧床休息。患肢适当外展，并避免外旋。简单方法是鞋子上钉一横木板，要病人做到不盘腿、不侧卧、不下地，6～8周后可加架双拐，不负重地下床活动。

（2）新鲜移位的骨折，争取在3周内进行闭合复位或三翼钉内固定，并有计划地锻炼上肢力量，可用健身球、哑铃等。

（3）练习日常生活动作，如穿衣、洗漱、进餐、书写等自我服务动作，以恢复关节活动度和肌力。已能下地活动时，可逐渐进行慢走、上下楼等练习。

（二）其他调养方法

可参看本书前部“骨伤外科疾病”中“骨折”病的调养方法。

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