文：佚 名
编语：自我血糖监测是糖尿病患者进行自我血糖监测，可使死亡风险降低51%，并发症风险(如心脏病、中风、失明和截肢)降低32%。使糖尿病患者对自身血糖水平更加敏感，当血糖水平超出控制目标时，能降低并发症危险，并更合理地调整治疗方案。
1、糖尿病监测的内容 不仅仅只“查血糖”
症状监测：症状、体征
代谢控制指标监测：尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂
慢性并发症监测：尿蛋白与肾功能、眼底检查、神经肌电图等
其他：血压、体重、腰围/ 臀围。
2、不同指标 监测时间也不同
每日1次：血糖、尿糖
每月1次：体重、血压、腰围/臀围
每季度1次：血脂、眼底检查、神经系统检查、肾功能检查、心电图检查
必要时进行：胸部X线检查、口服葡萄糖耐量和胰岛素释放试验
（以上检查时间为病情稳定时的频率，病情不稳定时，酌情加测）
其他检查：了解胰岛素抗体和胰岛功能。
3、血糖监测
不同时期血糖监测的意义；
餐前半小时：利于检出低血糖；
餐后2小时：利于检出高血糖；
夜间血糖监测：利于发现夜间低血糖或高血糖
血糖监测频率
定期检查，病情不稳定时每天检查血糖
病情稳定后，1个月至少检查2次空腹和餐后血糖
如果不舒服应随时检查血糖
餐后2小时血糖应控制在4.4—8mmol/l之间
自我血糖监测正常值
血糖值在60毫克/分升到240毫克/分升。
自我血糖监测临床意义。
异常结果：
常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖浓度低于70毫克%称为低血糖。
用血糖仪分析血液样本上，血糖值将显示在血糖仪的显示屏上。血糖监测结果异常高>240毫克/分(13.3mmol/L)或异常低<60毫克/分升(3.3mmol/L)，存在有血糖问题。
4、糖化血红蛋白监测
每2—3个月检查一次
应控制在Hblc＜7%的范围内。
5、尿糖监测
尿糖监测的好处和缺点：
好处：大多数病人容易做到、价格低廉、无创检查、操作简单；
缺点：需要留尿的容器、无法提示低血糖、受肾功能的影响较大。
尿糖与酮体监测
1型糖尿病每天检查尿糖和酮体
2型糖尿病每天检查尿糖
2型糖尿病当出现感染、发热、大量出汗及自觉虚弱时监测尿酮体。
尿糖监测影响因素。
尿糖监测的影响因素较多，结果较不稳定，只能作为参考：
尿糖试纸、操作方法、色觉及视力、肾糖阈。
尿糖监测的时机：
病情稳定者：最好做三餐后2小时尿糖定性
病情不稳定者：一般采用七段留尿法
一般病人：从实际出发，每日监测四次尿糖（清晨第一次尿，三餐前半小时尿）即可。
5、何时需要检测尿酮体？
血糖＞15mmol/L
生病期间
出现呕吐或腹部疼痛时
面色潮红、呼吸急促时
经常出现低血糖时。
转自：39健康网
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