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肿瘤患者一线二线三线治疗的区别是什么?

晚期肿瘤患者的治疗会是一个漫长的过程,所谓一线二线和三线治疗,其实指的是治疗方案的选择和应用顺序。

一线治疗指的是诊断以后的首轮治疗,这种情况下所选的治疗方案是效果最好、副作用最小的方案。对于敏感肿瘤,争取通过一线治疗方案达到完全缓解。比如:治疗小细胞肺癌的EP方案,这就是经典的一线治疗方案,近30年没有变过,这组治疗,可以使大部分的小细胞肺癌得到控制,甚至是使肿瘤病灶完全消失。

二线治疗指的是一线治疗后,患者再次出现肿瘤进展后的治疗,这时的肿瘤已经对一线治疗方案耐药,所以会换另一组抗癌机理不同的方案,这就是二线治疗。和一线相比,二线治疗方案或者是疗效劣于一线,或者是副作用偏大,或者是价格偏高等。还以小细胞肺癌为例:一线EP方案治疗失败后,二线推荐的治疗方案是拓扑替康,这也是经典的二线推荐。

三线治疗指的是二线治疗失败后,再次换用其它方案的治疗。一般到三线时,可选择的药物和有效的治疗方案就越来越少了。

总之,一线治疗是最重要的治疗,也直接决定着患者的生存预后,因为随着肿瘤对一线治疗的耐药,后线治疗的效果会越来越差,患者的身体状况也会大不如前。


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