小儿发热怎么办

对于小儿发烧有不少的家长急急忙忙的送孩子上医院，都希望医生能在最短的时间将孩子的体温降至正常。有的孩子经医生治疗后体温有所下降，但家长仍不放心，认为发热会烧坏孩子的大脑，就不顾一切的自己外购一些药物给孩子退热，甚至有的人滥用激素，使孩子的体温在短期内突然下降，造成体温不升，出现虚脱的现象，这样会使病情加重。

小儿发热原因：

1,非疾病因素:

婴儿体温容易受外界环境影响:气温过高（中暑）,穿衣太多,喝水过少,水份丢失（流汗,腹泻）,房间空气不流通,剧烈运动前后,其它如预防注射也可能引起发烧. 

2,疾病因素:

以病毒和细菌感染最常见,如呼吸道,胃肠道,泌尿道感染等.除发烧外,还伴有各系统的症状.如呼吸道感染时,可有流涕,咽痛,咳嗽;胃肠炎表现为腹痛,呕吐,腹泻;在泌尿道感染时可能出现尿频,尿痛,腰痛的现象.

 而小婴儿各系统的伴随症状不典型,可能只有厌食,吐奶,腹泻等现象,所以年龄越小的孩子发烧越要去看医生.

 引起发烧的疾病还有很多,如长期发热可见于一些风湿免疫性疾病,血液系统疾病,恶性肿瘤等.应注意观察孩子发烧的规律和伴随症状,及时到医院检查,以及早治疗.

小儿发热分几期：

在发热过程中，由于产热和散热这对矛盾不断发生变化，所以发热一般可分为四个阶段：

　　(1)前驱期：许多发热疾病可无此期症状。此期症状持续时间，根据发热疾病的具体情况而不同，主要表现：全身不适、疲倦乏力、腰背及四肢痛、头痛、食欲减退、精神不稳定、低热；有些发疹性疾病，在全身皮疹出现前，可有前驱疹，如麻疹前驱期时，口腔粘膜可出现费克氏斑。　　

    (2)体温上升期：此期的特点是产热多而散热少，因此产热占优势，故体温升高。致热原进入机体后改变了体温调节中枢的兴奋性，使患者皮肤血管收缩，排汗减少，同时由于体内代谢增强，以及因寒冷感觉，而反射性地引起竖毛肌收缩，并使肌肉群收缩形成寒战等均可使产热增加。临床上表现为皮肤苍白、干燥、无汗、“鸡皮疙瘩”，触摸患儿皮肤有冷感；如发生寒战，预示将发生高热。幼儿在此情况下，可出现惊厥现象。在寒战期间，体温多在38℃以上，并多数在数小时内达到高热极期，如疟疾、大叶性肺炎、败血症、药物反应性发热等，以上为体温骤升者。体温渐升者，指发热初期为低热，数天内由低热逐渐上升达到高热者，称为渐升性发热。渐升者常有前驱症状，多数无寒战现象，但有时可感觉发冷，如不典型的伤寒。有的呈骤升性发热，这可能开始为低热被忽略所致。另外，波状热、肺结核等疾病的体温呈渐升性发热。

　　(3) 高温持续期：此时体温已达高峰，本期的特点是散热过程开始增强，体温调节中枢不断加强调节作用。由于散热过程开始增强，病人体表皮肤血管扩张，呼吸加强，开始排汗等，使体温不再继续升高。但这时由于体内仍受致热物质的不断刺激，产热并未降低，所以此期产热和散热在新的基础上重新建立相对的平衡，使体温维持在一定的高水平上。临床上表现为皮肤潮红而灼热、呼吸加快加强、出汗等，此期出现高热可持续几小时(如疟疾)或数天(如肺炎)，甚至几周以上(如伤寒)。

　　(4)体温下降期：本期是发热的结尾。它的特点是散热过程占优势，体温恢复正常。由于机体的防御作用或采取了适当的治疗，使致热原在体内的作用逐渐消失或减弱，产热减少，同时通过体温调节中枢的调节，散热仍处于较高水平，病人体表皮肤血管扩张，大量出汗，散热加强，于是体温开始下降，产热和散热终于恢复正常的相对平衡状态。体温下降的方式，一般是渐退，即在几天之内体温逐渐恢复正常(如伤寒)；也有骤退的，即体温在十几个小时或更短的时间内降到正常，甚至低于正常(如大叶性肺炎)。在体温下降时，由于大量出汗，丧失大量的体液，因此对于高热病人、小儿在使用退热药时，必须慎重，以防造成虚脱及其他并发症。

小儿发热怎么办 ：

首先是对孩子发热的判断：妈妈的手不是体温计，不能准确测量宝宝的体温；而宝宝的正常腋下体温应为36℃～37℃，只有超过37.4℃才可以认为是发热。体温不超过39.0℃，可以暂时不予退热药口服，只需予常规的物理降温方法

1.头部冷湿敷：用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3-5分钟更换一次。2.头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。
3.温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。
4.酒精擦浴：适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升，擦浴四肢和背部。

如果经过上述的处理体温得不到控制，可予退热药口服或退热栓塞肛门退热，但要注意给孩子补充充足的水分，增加尿量，促进汗液的生成，有利于退热。

退热后的饮食护理注意：孩子发烧几天后，往往不想吃东西，父母会因而很担心，要求小儿在退烧后多吃一些。其实，孩子在退烧后，胃肠道功能尚未完全恢复正常，消化酶的分泌也较少，如果勉强多食，反有可能引起消化不良甚至出现腹泻。所以，在孩子病愈初期，应少量多次地给他们吃容易消化的软食和新鲜水果，如牛奶、豆浆、粥等。食物应含有较多的维生素，避免油脂或糖分过多的食品，对食欲较差的孩子，家长要有耐心和信心；如果小儿在退烧后一星期仍无食欲，应请医生检查，因为可能体内另有病因存在。

在这里特别提醒各位家长，发现孩子发热，千万不要过分紧张，当然也不能大意，可以按照上边的方法先做基本的退热处理。再次强调一下，孩子高热补充水分很重要，还有，孩子在发热的过程中，如果手足冰冷，这时要注意，体温可能还会上升，如果手足比较热，那么这时体温已基本稳定。使用退热药后，孩子有轻微的发汗，这时可复测体温，并予适当饮水。

小儿发热慎用退热药

发热在儿童时期是一种常见的症状，因为引起发热的原因有很多，除一些传染性疾病和感染性疾病外，有一些过敏及致热原也可以引起，尤其是小儿由于大脑发育尚未完善，对体温调节的功能还未健全和稳定。因此，遇到异常的一些刺激，就很容易引起发热，而且小儿的温度波动的较大，有的体温常达39℃~41℃的高热。 

对于孩子的发热，作为家长会非常的着急，应尽快的将体温退下，在高热时不仅体温调节中枢的机能会发生改变，而且整个神经系统也会受到一定的影响。特别是在超高热时，由于小儿中枢神经系统内抑制过程的发育不完善，兴奋过度，常可引发抽搐，严重的可持续时间长，造成对大脑的损害。

    因此，一旦小儿出现高热，就有不少的家长感到特别的着急，急急忙忙的送孩子上医院，都希望医生能在最短的时间将孩子的体温降至正常。有的孩子经医生治疗后体温有所下降，但家长仍不放心，认为发热会烧坏孩子的大脑，就不顾一切的自己外购一些药物给孩子退热，这会他们就顾不上这药是大人服的还是孩子服的，都给孩子服，而且有的剂量远远的超出孩子的用量，甚至有的人滥用激素，使孩子的体温在短期内突然下降，造成体温不升，出现虚脱的现象，这样会使病情加重，出现一些新的并发症。