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飞蚊症

飞蚊症

飞蚊症(Floaters)是眼睛毛病中很特别也相当普遍的一种,但大多数人不是对飞蚊症过于紧张,就是太过不放在心上。其常见症状为长时间用电脑、读书、看电视后,常感觉眼前会出现小黑影,有时在眼前一闪而过,有时像蚊子一样飞来飞去,尤其在光线明亮或白色背景衬托下更为明显。飞蚊症一般上是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮游物”。

编辑摘要

目录

1 基本简介
2 生理病征
3 变性表现
4 预防保健
5 参考资料
飞蚊症

飞蚊症(Floaters)是眼睛毛病中很特别也相当普遍的一种,但大多数人不是对飞蚊症过于紧张,就是太过不放在心上。其常见症状为长时间用电脑、读书、看电视后,常感觉眼前会出现小黑影,有时在眼前一闪而过,有时像蚊子一样飞来飞去,尤其在光线明亮或白色背景衬托下更为明显。飞蚊症一般上是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。因而,飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮游物”。

飞蚊症 - 基本简介

飞蚊症是玻璃体内的玻璃体纤维氧化变性后,
变成不透明物体投影在视网膜上产生的。

飞蚊症80%患者不用治疗,人眼晶状体后面有个玻璃体,呈透明的凝胶状态。随着人年龄的增长,玻璃体会随之老化,原来的凝胶状态会发生部分“液化”,出现细点状、条状、网状等混浊物,随着眼球的转动而飘浮游荡。当光线进入眼内时,这些混浊的阴影透射到视网膜上,人们就会看到“飞蚊”。

飞蚊症80%的患者会感到有少量的黑影在眼前飞动;虽然两眼都有飞蚊现象,但无法确定是哪只眼睛;而且经过一段时间,此种现象不会加重或产生变化,“飞蚊”位置也较固定。这些患者仍是属于生理性的,一般不会有失明的风险,甚至也不会影响视力。只要注意休息,症状就能消除,不需要进行专门治疗。不过,定期作眼底检查还是必须的。

有飞蚊症,警惕眼底病,除了玻璃体自身“衰老”外,邻近组织的病变也可以导致玻璃体混浊。例如葡萄膜、视网膜炎症或视网膜血管病变导致的出血、渗出以及眼外伤等。

如果感觉“飞蚊”现象短期内明显增多,并伴有眼前闪光感、视力下降、视物变形等,或是飞蚊症突然发生,只有一个眼睛有,且黑影较多、飞舞的方向不定,视力变差,就很可能是病变比较严重了。这些患者最好尽快到医院进行详细检查,万一不幸患了严重的眼底疾病,也能及时得到最有针对性的治疗。

经常到室外运动有利于眼部健康和减缓视疲劳,特别是能提高对视网膜血管病变的防御能力。但是高度近视者则要注意避免剧烈运动和外力撞击。注意合理用眼,看一段时间书后最好就能休息一会儿;均衡饮食,多吃些明目养眼的食物,如富含B族维生素的食物以及枸杞田七等。

飞蚊症 - 生理病征

飞蚊症患者眼前会出现黑点

飞蚊症的病征是:患者眼前会出现黑点,并且会随着眼球的转动而飞来飞去,好像飞蚊一般,其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是,当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时,更容易发现它的存在。飞蚊症常发生于40岁以上之中老年人,高度近视眼患者,以及动过白内障手术者,其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者,也会形成此病。

飞蚊症是一种生理现象,不需要治疗。要注意休息,连续用眼50分钟要:远眺,按摩眼球。如果眼前黑影增多,影响视力,那你可能患有玻璃体混浊,需要用促进吸收的药物(肌注胺妥碘或透明质酸钠等),但是药物治疗效果差,你还可以进行超声离子透入治疗。另外告诉你一点:玻璃体混浊是高度近视的常见并发症。一定要注意保护眼睛,防止近视度数加深。

大多数的飞蚊症是良性的,或称“生理性飞蚊症”,是为“好蚊子”,只有少数会对眼球发生严重威胁,那是“坏蚊子”。专家认为,大约有80%的飞蚊症是玻璃体纤维之水化形成,也即良性的。

“好蚊子”的特点,简单的说是:如果患者两眼都有飞蚊现象,无法确定是哪一只眼睛有飞蚊,若经过一段时间,这些现象并没有加重或产生变化,飞蚊位置也固定的话,多为良性。

相反的,飞蚊现象若突然发生,而且限于一眼,蚊子飞舞的方向又不定,黑影遮住视野,视力变差、视野缺损,这都是必须注意的恶兆。对眼球发生严重威胁的“坏蚊子”一般上是由严重疾病引起,它是由于玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等等构造发生病变,而导致玻璃体变化。

以下归纳几项飞蚊症的危险征状:

1、有异常闪光。

2、短时间内飞蚊不断增加。

3、视线有被遮挡的感觉。

飞蚊症 - 变性表现

飞蚊症严重者不能窥见眼底甚至眼底无红光反射。

若玻璃体轻度混浊,病人自觉眼前黑影飘动,犹如蚊蝇飞舞。此病起病突然,病情发展较快。玻璃体混浊的部位和程度的不同,对视力影响的程度也不一样。轻度浑浊不影响视力,用检眼镜也不能发现较显著的混浊。常见于变性性近视、葡萄膜炎和玻璃体积血;病人感到眼前粗大而量多的黑影,视力有不同程度的减退;检查眼底可发现细如灰尘或条絮索块状的东西,它们飘浮不定;严重者不能窥见眼底甚至眼底无红光反射。

1、玻璃体液化:眼前飞蚊,对视力无影响,裂隙灯检查玻璃体见液化腔(黑色光学空间);
2、玻璃体浓缩:玻璃体呈抖动状,可牵引视网膜呈漏斗状脱离;
3、玻璃体后脱离:病人主诉突发眼前见环形或蜘网状黑影飘动,眼底检查见视乳头前方玻璃体内环形混浊,日久也可变形或成片块状混浊。三面镜检查见视网膜前有黑色光学空间,偶见玻璃体出血或黄斑水肿
4、星状玻璃体病变:无自觉症状,玻璃体中可见多量银白色反光小体,随眼球飘动而不下沉。

诊断依据:
1、高度近视和老年人多见玻璃体液化和玻璃体后脱离;

2、眼外伤及视网膜脱离者多见玻璃体变性液化或萎缩;

3、星状玻璃体病变:多见于60岁以上老年男性,尤其患有糖尿病或高胆固醇血症者;

4、眼底检查:可见各自的特征。

飞蚊症 - 预防保健

由于少数飞蚊症是严重疾病的征状,因此专家认为,若发现眼前有飞蚊群舞,应该先作专科检查,检查以后,万一不幸有严重的眼疾,那就要针对该眼疾治疗。如果只是因老化引起的“好蚊子”,可渐渐适应,对这些蚊子“视而不见”,无须过于紧张。

但专家也警告说,一次检查的结果并不等于永远没有问题。一旦有闪光、飞蚊突然增多,或视线被遮蔽等现象,就须要马上再接受详细的检查。

“飞蚊症”患者一般多为老年人,但现在却有很多年轻人患上了这种病,这主要是由于年轻人用眼过度造成的,使玻璃体浑浊的时间提前。现在年轻人患上的多是生理性“飞蚊症”,现在医学上还没有有效的治疗方法,但不会影响视力,不必过于担心。

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