说到用药，现在药物剂型多种多样，一定要看清手里的药品到底是什么剂型，了解如何使用。
接下来，药师为您讲讲常见药物剂型的使用方法！
药物根据给药途径分类分为经胃肠道、非经胃肠道给药剂型。
经胃肠道给药剂型
经胃肠道给药剂型，是指药物制剂经口服用后进入胃肠道，起局部或经吸收而发挥全身作用的剂型，常用的有片剂（泡腾片、咀嚼片、包衣片、口含片）、颗粒剂、散剂胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。
片剂和胶囊剂直接用水送服即可，但要特别注意的是泡腾片一定要完全溶于水后再服用，千万不能直接吞服或嚼服，会有生命危险，比如阿司匹林泡腾片；缓/控释片一般情况下，需要整片吞服，不能掰开、嚼碎或研成粉末，否则会破坏剂型，甚至导致剂型中的药物突然大量释放而增加毒副作用，对于有特殊说明可以掰开的药物，也一定要沿着药片上事先刻好的刻痕掰开；包衣片直接吞服，不能掰开、嚼碎或是研成粉末，否则易刺激胃黏膜，引发或加重胃溃疡，也可能使药物灭活，无法发挥药物疗效；口含片要含服，时间越长越好不能嚼碎，含服完，半小时内尽量不要喝水、吃东西；胶囊剂一般情况下不能掰开胶囊服用，否则可能会降低药效或者增强药物不良刺激，也不利于对药物剂量的准确把握，如有特殊情况要咨询医生和药师；溶液剂按医嘱服用即可；散剂和颗粒剂按要求用水冲开服用；乳剂和混悬剂服用前一定摇匀使用，不然影响使用效果。
非经胃肠道给药剂型，是指除口服给药途径以外的所有其他剂型，这些剂型可在给药部位起局部作用或被吸收后发挥全身作用。包括注射给药剂型、呼吸道给药剂型、皮肤给药剂型、黏膜给药剂型、腔道给药剂型等。
注射给药剂型
注射给药剂型，如注射剂，包括静脉注射、肌内注射、皮下注射、皮内注射及腔内注射等多种注射途径。百姓自己操作最多的是胰岛素的注射，胰岛素是治疗糖尿病最为有效的药物，要让胰岛素发挥最佳的治疗效果，必须正确掌握胰岛素的注射技术、注射部位、剂量等方法。我们具体看看胰岛素的注射方法和注意事项。
注射方法：调节注射剂量，选择注射部位，用酒精消毒注射部位皮肤。用一只手轻捏注射部位2~3厘米宽的皮肤，另一只手握住胰岛素注射器，将针头相应角度迅速刺入注射部位，推注药液，直至胰岛素注射笔刻度回零，这时也不要着急拔出，保持一定压力在剂量旋钮上大于6秒，针头要在皮肤下停留15秒，使药物充分进入体内，拔出针头，拔针时不能转向，用干净的棉球压迫注射部位3分钟[1]。
注意事项：
1、选择合适的注射部位：常用的胰岛素注射部位有上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部，其中腹部由于吸收速度最快，吸收率最高，又不受四肢运动的影响，且腹部皮下组织肥厚，能减少注射至肌肉层的风险，是临床上首先推荐的注射部位。
2、注射部位要轮换：反复在同一部位注射会导致该部位皮下脂肪层增生而产生硬结和脂肪肉瘤，导致吸收率降低，所以要经常进行皮肤轮换。每次胰岛素注射的部位要分开至少1cm距离[2]，而不能在上次的注射部位再次注射，避免胰岛素吸收不良。注射部位的轮换可按照以下原则：首先，选左右对称的部位轮换注射。待轮完，换成另外左右对称的部位。其次，同一注射区内注射点的轮换要有规律，以免混淆。
3、把握注射时间：常规胰岛素需在餐前注射；速效胰岛素不需提前注射，注射后立即进餐，否则容易出现低血糖；速效、短效胰岛素遵医嘱注射；中长效胰岛素可保持夜间血糖平稳。
4、注意进针的深度和角度：偏瘦者和儿童应捏起皮肤，呈45度角进针；正常体重者、体重偏重的青少年和肥胖者的大腿部位应捏起皮肤，垂直进针；肥胖者的腹部可直接垂直进针。注射后要有几秒的停留时间：以保证注射的剂量完全进入皮下后再将针拔出。开封前胰岛素笔须冷藏，使用中的无需冷藏。
呼吸道给药剂型
呼吸道给药剂型：如鼻喷剂、气雾剂、粉雾剂等。
鼻喷剂：第一次用药前，充分摇动药瓶并对空气喷压数次（5~10次），以确保喷出均匀剂量。若距离上次使用时间超过24小时，使用前请重复上述动作，但只需对空气喷压一次即可。1.清洁鼻腔。2.振摇药瓶。3.打开保护盖。4.按相应药品说明书图示姿势握住药瓶。5.用拇指压住一侧鼻孔，将喷头插入鼻孔，头稍前倾，并用鼻吸气，吸气时用手按压喷嘴，使之喷出指定剂量的药液。6.用口呼气，如需第二喷，请重复步骤5、6，吸入第二次喷剂。7.换手，并在另一侧鼻孔重复操作。8.用干净的纸巾擦干喷嘴，盖好盖子。
气雾剂：1.开盖摇匀：移去套口的盖，使用前轻摇贮药罐使之混匀。2.尽量呼气：头略后仰并缓慢地呼气，尽可能呼出肺内空气。3.将喷嘴放入口内：将吸入器吸嘴紧紧含在口中，并屏住呼吸。4.用力按下并深吸气：以食指和拇指按压吸入器，使药物释出，并同时做与喷药同步的缓慢深吸气。5.屏息10秒钟：尽量屏住呼吸10秒钟，使药物充分分布到下气道。6.缓慢呼气：缓慢呼出气体，并用清水漱口。
药师只是描述了鼻喷剂、气雾剂大类的使用方法，具体药物的使用方法可以查看该药品说明书或者让药师指导。
黏膜给药剂型
黏膜给药剂型：如滴眼剂、滴鼻剂、舌下片剂等。
滴眼液：1.拉眼皮：用皂液洗净双手后，用手指轻轻下拉下眼皮。2.滴入药液：将一滴药液滴入扒开的下眼皮和眼球之间的结膜囊内，不要滴在黑眼珠上，一滴就足够。3.压住内眼角：眼药水滴入后，用手指压住内眼角2分钟左右，以防止药液顺着鼻泪管流入鼻腔。4.擦拭：用干净纸巾擦掉流出的多余药液。
滴耳液：1.采取正确滴耳姿势：坐位或卧位，头部应侧倾（或身体侧卧）使患耳向上；2.牵拉耳廓，充分暴露耳道：成人抓住耳垂往后上方轻轻牵拉；儿童往后下方牵拉（因儿童外耳道短而直）；3.将药液按医嘱用量滴入，并轻轻按压耳屏（耳道口前方突起），也可做吞咽动作，帮助药液充分进入中耳。保持原体位5~10分钟以发挥最佳疗效，然后变换体位，将残余药液擦拭干净 （此过程也称“耳浴”）[3]。
舌下片剂：1.必须舌下含服；2.不能吞服，否则起效慢甚至无效。
药师特别提示：
不同剂型的药物使用方法不同，唯有正确使用，方可让药物发挥最大疗效，且用药的风险最小！
参考文献
[1]邱红.胰岛素笔的正确使用方法及注意事项[J].护理实践与研究,2012,9(12):128-129.
[2]廖涌.使用胰岛素笔的7个注意事项[J].家庭医药.就医选药,2023(5):24.
[3]屈茹楠.滴耳液使用要当心[J].肝博士,2022(4):52.
作者：祝晓雨
来源：天坛药师佑您安康
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