【化验单解读】「免疫功能」如何判读？跟着医生一起学！

作者：温岭市第一人民医院风湿免疫科   陈叠、王文龙、程勇军

审阅：上海仁济医院风湿免疫科   陈盛教授

检查项目	参考值	临床意义
免疫球蛋白IgG	7～16 g/L	增高见于多种结缔组织病：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等，IgG型多发性骨髓瘤，肝脏病，结核、疟疾等传染病。 减低见于免疫缺陷综合征，肾病综合征，病毒感染，服用免疫抑制剂，非IgG型多发性骨髓瘤，甲状腺功能亢进等。
免疫球蛋白IgA	0.7～4.0g/L	增高见于多种结缔组织病：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等，IgA型多发性骨髓瘤，某些感染性疾病血小板减少症等。  减低见于遗传性毛细血管扩张症，免疫缺陷综合征，肾病综合征，服用免疫抑制剂，非IgA型多发性骨髓瘤等。
免疫球蛋白IgM	0.4～2.3g/L	增高见于慢性或亚急性感染，疟疾，传染性单核细胞增多症，支原体肺炎，肝病，结缔组织疾病，巨球蛋白血症，无症状性单克隆IgM病等。 降低见于遗传性或获得性抗体缺乏症，混合性免疫缺陷综合征，选择性IgM缺乏症，蛋白丢失性肠病，烧伤，混合性冷球蛋白血症，免疫抑制剂治疗等。
补体C3	0.9～1.8g/L	增高见于某些急性炎症或者传染病早期，风湿热急性期，关节炎，心肌炎，心肌梗死等。 降低见于慢性肝病，活动性红斑狼疮，严重类风湿关节炎，急性肾炎，冷球蛋白血症，大面积烧伤，营养不良性，先天性补体缺乏等。
补体C4	0.1～0.4g/L	增高见于风湿热急性期、结节性动脉周围炎，皮肌炎，心肌梗塞、Reiter综合征和各种类型的多关节炎等。 减低见于自身免疫性慢性活动性肝炎，SLE、多发性硬化病，类风湿性关节炎，IgA肾病，亚急性硬化性全脑炎等

简单归纳：

1.补体C3、C4明显降低，需警惕系统性红斑狼疮可能；

2.补体C3、C4明显升高，比较少见，多无临床意义；

3.免疫球蛋白明显增高，多见于风湿免疫病；

4.免疫球蛋白明显降低，多见于免疫缺陷或免疫抑制剂使用等。

检查须知：

1.检查前禁忌暴饮暴食和剧烈运动。 

2.检查时的要求：空腹抽血，抽取血清检测，注意血清不被污染。

温馨提示：

化验检查需要结合临床表现解读，不能仅仅根据某个指标定性某个疾病。不同实验室正常值参考范围会不同。本文介绍内容仅供大家了解！