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牙痛出血别只会卖布洛芬、头孢克洛、甲硝唑,这20个用药方案超实用!
中华口腔医学会调查结果显示,35岁到44岁年龄组、55岁到65岁年龄组、65岁以上年龄组牙周健康率不足10%,不同程度牙周疾病患者比率在90%以上。
药店人在门店中常常接待牙痛、牙龈出血的顾客,药店常销售的治疗口腔疾病的药物也并不少,如何科学选择推荐呢?

总体而言,门店中常见用于缓解牙痛、牙龈出血的药物可分为:消炎止痛西药、中成药和外用药

一、消炎止痛西药 ●

1.非甾体抗炎药,如布洛芬缓释片、醋氯芬酸缓释片、塞来昔布胶囊等。

非甾体抗炎药,对于局灶性感染如牙龈炎、牙周炎等引起的发热、肿胀和疼痛,使用该类药物可以改善病情。该类药物大都有较严重的胃肠道、心血管系统、血液及肝肾不良反应,不是所有人群都可以应用该类药物,因此使用时应尤其注意。

阿莫西林、甲硝唑等药物,必须在明确牙痛的真正原因是由于细菌感染所致才能有针对性使用,如果不是细菌感染引起的牙痛,随意滥用抗菌药物,不但无效,甚至可能会导致细菌耐药、体内菌群失调等问题。

2.头孢克洛
头孢克洛是新一代抗生素,抗菌谱广,联合其他药物治疗牙龈出血,可起较好治疗效果。

二、中成药 ●

1.风火牙痛:牛黄解毒丸、黄连上清丸、牛黄上清丸等。

2.胃火牙痛:牛黄清胃丸、清胃黄连丸等。

3.虚火牙痛:知柏地黄丸、口炎清颗粒、玄麦甘桔颗粒、六味地黄丸等。

三、外用药 ●

1.含漱液:如复方氯己定含漱液。
复方氯己定含漱液主要包括葡萄糖酸氯己定和甲硝唑两类药物。其中,氯己定是一种消毒防腐药,对大部分革兰阳性和阴性菌都有抗菌作用;甲硝唑是抗菌药物,对大多数厌氧菌具强大抗菌作用。主要针对口腔治疗范围有牙龈炎、冠周炎、口腔黏膜炎等引致的牙龈出血、牙周脓肿、口腔黏膜溃疡等的辅助治疗。

2.复方牙痛酊
具有活血散瘀,消肿止痛之功。用于牙龈炎、龋齿引起的牙痛或牙龈肿痛。

3.丁硼乳膏
适用于急慢性牙龈炎、口腔炎等引起的牙痛、牙龈出血、肿痛、溃疡等症状。

4.齿痛冰硼散
散郁火,止牙痛。用于火热内闭引起的牙龈肿痛,口舌生疮。对于燥热所致牙龈出血的患者较为适用。

5.固齿散
滋阴降火,消肿止痛。用于慢性牙周炎,证见:牙齿松动,咬合无力,牙龈宣露,牙龈红肿出血等。

四、联合用药方案举例 ●

1.牙龈炎所致出血
用药原则:内涂乳膏/散剂+漱口水+内服药物

  •  丁硼乳膏+康齿宁含漱液+口炎清颗粒

  • 人工牛黄甲硝唑+复方硼砂漱口液+桂林西瓜霜

  •  替硝唑+1:5000呋喃西林漱口液+齿痛冰硼散


2.血热型牙龈出血
用药原则:内涂散剂+清热凉血药+抗菌消炎药

  • 牛黄解毒片+双料喉风散+替硝唑含漱液

  • 清热养阴丸+西帕依固龈液+丁硼乳膏

  • 固齿散+众生丸+头孢克洛


3.牙结石所致出血
用药原则:超声波洗牙+功效牙膏+抗菌消炎药

牙结石所致牙龈出血,建议先进行超声波洗牙,同时搭配药物治疗,可有效减少牙龈出血的发生。

(本文仅供专业人士参考)

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