综合网络消息:最近,一则名为“台湾女子被活虾刺到小腿,感染细菌不幸身亡”的微博在网上疯传。据台湾媒体报道,住在台中市神冈乡的一名蔡姓女子本想买活虾犒赏家人,没想被活蹦乱跳的虾刺了一下右小腿,没想到第二天凌晨,伤口突然出现红肿硬块且疼痛难耐,家人急送医院治疗。原来,蔡女士是创伤弧菌感染造成坏死性筋膜炎,并引起败血性休克。医生立即进行清创处理,并对右腿进行截肢手术,但病情仍未见好转,10月1日不幸去世。
蔡姓女子真是被一只虾杀死的吗?被虾刺一下何以会致命?
无形杀手:创伤弧菌
创伤弧菌 (学名:Vibrio vulnificus,俗称:海洋弧菌),属于弧菌属,是一种栖息于海洋中的细菌,1971年首次报道本菌引起疾病。现知创伤弧菌包括三个生物型:I型对人类致病,能够引起原发性败血症和伤口感染;Ⅱ型是鳗鱼的主要致病菌; Ⅲ型能引起人类败血症和软组织感染。
创伤弧菌有海洋“无形杀手”之称,在海洋内普遍存在,只要是海里的生物,都会携带,海虾并非唯一的感染源,梭子蟹、青蟹、贝壳类、海鱼等都曾引发过感染事件。据美国有关报告,在美国所有经食物途径传染的传染疾病中,创伤弧菌引起的死亡最高。近年来报告美国、韩国、日本及沿海各国以后因生吃牡蛎儿导致原发性败血症,死亡率高达70%,而且该菌能快速致死,多1~2天内死亡。近几年来,浙江沿海、深圳、墨西哥湾、美国加利福尼亚洲和佛罗里达州、日本、韩国及台湾每年有散发病例,发病似有增加趋势。
创伤弧菌的感染途径
人与人之间不会相互传染创伤弧菌,因为创伤弧菌是一种需要较高盐分才可生长的嗜盐性弧菌。创伤弧菌的感染主要通过两种途径:
①通过消化道摄入。比如食入含有海洋弧菌的食物,例如生蚝、蚌类等贝壳类海产品以及生鱼片。
②皮肤直接感染。比如接触海产品时产生了伤口,伤口接触了含有这种細菌的海水、贝壳或鱼类,创伤弧菌会在伤口上繁殖,可能引发溃烂,甚至导致组织坏死。
感染创伤弧菌后的主要症状
一般来说,大部分人都不会感染,即使感染,一般情况并不严重,偶有呕吐、腹泻、腹痛等症状。但如果存在免疫力低下或基础性疾病,就很有可能发病。尤其是对于那些高危人群就特别危险,如酒精性肝硬化、肝病、酗酒、遗传性血色(铁)沉着病、糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰、淋巴瘤等患者。
这些高危人群感染创伤弧菌后,开始有发热、皮肤发红,似被热水烫伤样改变,可迅速出现红斑、紫癜,伴明显的疼痛,皮下病灶扩散极快,导致严重的肌炎和肌膜炎、肌肉及肌膜坏疽,并有低血压等,出现上述表现多在1~2天内出现多脏器衰竭而死。
主要预防措施
台湾蔡姓女子被一只虾杀死虽然是比较罕见的案例,但确实发生在现实生活之中,而且对于喜欢海鲜的人来说的确是一种潜在的危险。但是我们大可不必惶恐不安,只要我们提高认识,知晓相关知识,注意预防,早期发现早期治疗,就完全可以防止。主要预防措施:
①少吃生冷食物,尽量将水产煮熟。
②在海边嬉戏是要避免受伤,不要让皮肤伤口接触海水或海产品,在洗海鲜时也要避免皮肤划破等造成感染。特别是高危人群更应注意。
③对于生吃海鲜、皮肤被海鲜刺伤、或者在海边作业或嬉戏的人,如果发现皮肤发红,出现水泡、类似烫伤样表现,要尽早到医院诊治。不要等到皮肤小泡出现紫癜才去就诊,后者往往皮下已大片坏死,抢救非常困难。
④由于许多人对创伤弧菌不了解,感染创伤弧菌后往往觉得只是小伤口而不重视。因此,在海边游玩嬉戏的朋友要对此提高警惕,在接触海水、海鲜时尤其要小心。
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