31年前，当我用一副纯中药为患者降下了血压后，主任骂我是无知的泥腿子，并且以违规开药将我开除了我。

31年前实行乡镇医疗的合并，我当时是以实习生的身份进入了我们的县医院，之前我所学的全是纯中医知识，很少学习西医的知识。

为此我们还培训了几个月的西医，当时成立一个中医科，只有三个人，两个已经年龄大了，只有我是算年轻一点的。

有天下午我在整理医案的时候，来了一个患者让我给他丈夫开一副降血压的中药，西药吃了好久了已经没钱吃药了。

那个时代人都是刚从温饱线上挣扎着，一旦得了病都是能扛的扛着，扛不住了才去医院，一旦开始长期吃药确实是一笔很大的负担。

我也是从山里面出来的，我知道这种窘迫，于是我就在病房查看了之后，给他拟了一副方子：附子，白术，生姜，白芍，泽泻，茯苓。

当时高血压这个概念很多人还不是很清楚，而且那个时候大多数人都是相信中医的，我当时给他开的药其实心中也是没有百分之百的把握。

结果不到一个月，他们来信说，头晕的毛病已经没有了，身体也比之前要感觉轻松很多，而且这之后再也没有犯过。

中医里头其实没有高血压这名称，这在中医里属于眩晕的范畴。诊断时发现他的血压182/125mmhg，大便日两行质稀，伴有头晕。脉沉,舌淡红苔白厚腻水滑。

在我看来他的血压高其实就是痰湿内阻导致的，脉沉——病邪郁于里，气血内困；舌淡红——有轻微的肝郁；

苔白厚腻而水滑——说明脾虚水湿内积，痰邪郁结于内，一副寒凉之象。

而生白术可以健脾益气，燥湿利水；制附子，生姜就像是亲兄弟，他们可以温暖肾阳，用来化解体内的寒湿痰邪。

白芍可以养血敛阴、柔肝止痛，用以化掉轻微的肝火；茯苓和泽泻两个搭配可以利水消肿。茯苓就像是一根管道，通过它可以找到寒湿痰邪并把它们排出来，泽泻就是释放口，通过它让痰湿以小便的形式排走。

只要辨证对了用药也不难，我本想这以为自己做了一件好事，但是没多久，我就以违规开药，实习不合格的名义辞退了。

临走的时候老大夫跟我说：“主任说你是个无知的泥腿子，虽然你治病救人没有错，但是你选错了地方，你看不然为啥主任让病人找我们看的时候，让我们找个理由让病人去做检查，

尽量开西医不要开中药，你一副中药把人家的高血压治好了，完了，那仓库里的降压药怎么办，药厂的高额回扣怎么来？主任那什么做出业绩，医院那什么发展？你要学的东西还很多。”

这一刻我才发现，原来有时候能治病救人也是一种错。可是这是大环境一人之力当然是改变不了什么，也许我碰到的也只是个例，大部分医生还是很好的。

咱们回过头来说，这个降压药到底好不好，降压药自从发明以来只是在一味的控制指标，并没有从治病的角度出发，他们绞尽脑汁想的是如何将利益最大化，而不是将患者痛苦最小化，找到一个最优解。

现在你去看大夫没有人会告诉高血压能治好，他们会跟你说这是不治之症，但是在中医的辨证来看有能治好的，也有治不好的，上半年我接诊高血压患者902人服用中药无效的有77人，症状改善的有21人，其余基本得到康复稳定。吃药时间最长的吃了4个月，最短的27天，花钱最多的1020块钱，最少的只花了109块钱。

生而为医本应该善良，但是当你把患者当成一棵棵行走的摇钱树的时候，其实自己已经得了比高血压还难治的“不治之症”。