小明是市重点高中的一名学生,由于学习压力大、家庭期望高,逐渐出现了情绪低落、失眠多梦、记忆力减退等症状。经过西医检查,确诊为抑郁症。刚开始的时候尝试服用过抗抑郁药物,但效果不佳,副作用也较大,后来通过线上咨询了解到了我,随后线下门诊。
刻诊:舌红少苔,失眠多梦、面白无华,最近一段时间感觉记忆力减退严重。
详细了解情况后,辩证组方:酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草等13味中药,托药房制成中药颗粒,方便携带的同时保障药效,能在不影响正常上学的同时进行调理。
患者反馈如何?一个月的时间,情绪明显改善,睡眠质量提高,记忆力有所恢复。效果不错,适当调方,叮嘱其坚持中药调理,现在的目标就是能逐步把西药减停,同时保障睡眠、学习、生活不受到影响。
第三次复诊的时候,反馈情绪基本稳定了,不过比以前更容易犯困了,睡眠的时间也更长了。“睡眠多是好事,可以开始减西药了”。后续通过坚持中药调理,家长反馈已经和没病的时候一样了,患者感觉思维能力有提高,停药后随访半年未复发。
什么道理呢?
中医辨证:肝血不足。
肝血不足,不能濡养四肢,所以唇甲淡白,脸色苍白,舌头颜色发淡。肝血亏虚,阴血虚而生内热,肝魂不安,所以睡眠不好。
这个时候需要滋补肝血。
当肝血不足时,就无法滋养四肢导致唇甲和脸色呈现淡白色,舌头颜色也变得较淡。由于肝血亏虚,阴血生成不足,进而产生内热,导致肝魂不安,从而影响睡眠质量。
在这种情况下,需要采取滋补肝血的方法来改善。当然抑郁症,患者类型太多了,张仲景的这张方子,适用于辨证为肝血不足的患者,治疗抑郁、双相这类疾病,最好是先找专业的中医大夫辩证看一看。
我是中医范军铭,临床经验40年,被国家药监局评选: 全国名老中医,国务院津贴专家,二级正高、二级教授,获河南省中医突出贡献奖。
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