10 穴位解剖
10.1 层次解剖
10.2 穴区神经、血管
11 后溪穴的功效与作用
12 主治病症
13 刺灸法
13.1 刺法
13.2 灸法
14 配伍
15 特效按摩
16 文献摘要
17 研究进展
17.1 治疗落枕
17.2 治疗面肌痉挛
17.3 治疗腰扭伤
17.4 治肌肉疲劳
17.5 治疗眼睑闭合不全
17.6 治疗荨麻疹
17.7 治疗麦粒肿
17.8 治疗惊厥
18 参考资料
附:
1古籍中的后溪
穴位 | 后溪 | ||
汉语拼音 | Houxi | ||
罗马拼音 | Houhsi | ||
美国英译名 | Back Stream | ||
各 国 代 号 | 中国 | SI3 | |
日本 | 3 | ||
法 国 | 莫兰特氏 | IG3 | |
富耶氏 | IG3 | ||
德国 | DÜ3 | ||
英国 | Si3 | ||
美国 | SI3 |
后溪为经穴名(Hòuxī S13)[1]。出《黄帝内经灵枢·本输》。属手太阳小肠经[1]。后溪是手太阳小肠经的输穴,五行属木[1][2];八脉交会穴之一,通督脉[2]。后为前之对,溪指沟溪,第五掌骨高突如山,后缘凹陷如溪,穴在其间,故名后溪[1]。主治头项强痛,耳鸣耳聋,神经性耳聋,热病,头晕目眩,头痛身热,目赤肿痛,角膜炎,疟疾,癫狂,痫证,癔病,神经衰弱,盗汗,目赤,咽喉肿痛,角弓反张,癫痫,心胸烦闷,手肘五指尽痛,落枕,尺神经麻痹,肋间神经痛,急性腰扭伤,肩关节周围炎,腰背腿痛,肘,臂,手指挛急,小指痛,身体不遂,肩臂疼痛,肩臂痛,鼻衄,黄疸,失眠,中风,小儿惊厥,喉痹,麦粒肿,面肌痉挛,荨麻疹,精神分裂症,扁桃体炎,疥疮等。
后为前之对,溪指沟溪,第五掌骨高突如山,后缘凹陷如溪,穴在其间,故名后溪[1]。
后为方位,与前相反;水注川曰溪。前谷、后溪两穴俱承少泽之泽,犹雨露充沛,沟渠盈溢脉气流行,如走溪谷,故称“前谷”、“后溪”。两穴治症略同少泽。《针灸甲乙经》有:“后溪者,木也。”位于小指本节后的横纹头处,较前谷高起,有小肉之会,因名后溪。[3]
掌侧[4]
标准定位:后溪在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第5掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际[2][5]。
后溪在手内侧,第五掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中[1]。
后溪位于手掌尺侧缘第五掌骨小头后方,握拳时,当掌横纹端,赤白肉际处是穴[6]。
后溪穴在手太阳小肠经中的位置
后溪穴的位置
后溪穴的位置(手太阳小肠经)
后溪穴的位置(肌肉)
后溪穴的位置(骨骼)
微握拳,在第五掌指关节尺侧后方,第五掌骨小头后缘,赤白肉际处取穴。
微握拳,于第5掌指关节后缘,当手掌尺侧横纹头赤白肉际处取穴[7]。
握拳时,当掌横纹端,赤白肉际处是穴[6]。
握拳时,当掌横纹端,赤白肉际处是穴[6]。
快速取穴:握拳,小指掌指关节后有一皮肤皱襞突起,其尖端处即是后溪穴[8]。
后溪穴下为皮肤、皮下组织、咬肌。有指背侧动、静脉,手背静脉网。分布着尺神经手背支。皮肤由尺神经手背支和手掌支双重分布。皮下组织内除皮神经外,还有手背静脉网的尺侧部。针经皮肤、皮下组织,进入小鱼际肌的小指展肌,在小指对掌肌的前方,再进小指短屈肌与第五掌骨之间。以上三肌均由尺神经深支支配。
皮肤→皮下组织→小指展肌→小指短屈肌[5]。
有尺神经手背支和掌背动脉分布;深层有尺神经的深支和小指尺掌侧动脉的分支分布[5]。
布有尺神经手背支,并有指背动、静脉及手背静脉网通过[6]。
后溪有散风清热、疏调经络等作用[1]。
后溪有宁心安神、清热利湿之功[3]。
后溪穴为手太阳小肠经的输穴,其经脉循行出肩解,绕肩胛,交肩上,循项,又为八脉交会穴,通于督脉,督脉循行腰背正中,故可主治小肠经、督脉、膀胱经、阳跷脉所过部位的经脉病和头面五官病[7]。
后溪为手太阳经穴,太阳经行于背腰部(同气相求),故为治疗急性腰扭伤之首选穴[7]。
后溪穴通督脉,督脉入络于脑,故可治疗神志病[7]。
督脉主阳、主表、主风、主动,故取后溪可退热,用于热病及少阳证之疟疾[7]。
后溪穴主治头项强痛,耳鸣耳聋,神经性耳聋,热病,头晕目眩,头痛身热,目赤肿痛,角膜炎,疟疾,癫狂,痫证,癔病,神经衰弱,盗汗,目赤,咽喉肿痛,角弓反张,癫痫,心胸烦闷,手肘五指尽痛,落枕,尺神经麻痹,肋间神经痛,急性腰扭伤,肩关节周围炎,腰背腿痛,肘,臂,手指挛急,小指痛,身体不遂,肩臂疼痛,肩臂痛,鼻衄,黄疸,失眠,中风,小儿惊厥,喉痹,麦粒肿,面肌痉挛,荨麻疹,精神分裂症,扁桃体炎,疥疮等。
后溪穴主治头项强痛,耳聋,热病、疟疾、癫狂、痫证、盗汗、目眩、目赤、咽喉肿痛[5]。
后溪主治头项、五官、心神及本经脉所过部位的疾患:如头项强痛、角弓反张、头晕目眩、头痛身热、目赤肿痛、耳鸣耳聋、癫狂、癫痫、心胸烦闷、手肘五指尽痛等[1]。
现代又多用后溪治疗癔病、神经衰弱、落枕、尺神经麻痹、肋间神经痛、急性腰扭伤、神经性耳聋、肩关节周围炎等[1]。
后溪主治头痛项强,落枕,目赤肿痛,耳聋,耳鸣,鼻衄,癫痫,疟疾,黄疸,盗汗,腰背腿痛,肘、臂、手指挛急等[6]。
后溪穴主治癫狂痫证,癔症,失眠,中风,小儿惊厥;耳聋,耳鸣,目赤,目眩,鼻衄,喉痹,麦粒肿;头项强痛,面肌痉挛,小指痛,身体不遂,肩臂疼痛;疟疾,热病,黄疸,荨麻疹[7]。
精神神经系统疾病:头痛, 癫痫, 精神分裂症, 癔病, 面肌痉挛;
五官科系统疾病:耳鸣, 耳聋,角膜炎, 麦粒肿, 鼻出血, 扁桃体炎;
其它:疥疮。
直刺0.5~0.8寸,局部有酸胀感,或向整个手掌部放散[7]。
一般直刺0.5~1.0寸[1][6][5]。
可灸[1][7][5]。
艾炷灸1~3壮,艾条灸5~10分钟。
《针灸甲乙经》:振寒,寒热,肩膈肘臂痛,头不可顾,烦满身热,恶寒,目赤痛,眦烂,生翳膜,暴痛,鼽衄,发聋,臂重痛,肘挛,痂疥,胸中引膈,泣出而惊,颈项强,身寒头不可以顾,后溪主之。寒热颈颔肿,后溪主之。狂互引癫疾数发,后溪主之。
《备急千金要方》:主肩臑痛。主风身寒。主身热恶寒。主眦烂有翳。主泣出而惊。
《玉龙歌》:时行疟疾最难禁,穴法由来未审明,若把后溪穴寻得,多加艾火即时轻。
《针灸大成》:主头面项颈病,与申脉主客相应。手足拘挛战掉,中风不语痫癫,头痛眼肿泪涟涟,腿膝背腰痛遍,项强伤寒不解,牙齿腮肿喉咽,手麻足麻破伤牵,盗汗后溪先砭。
《铜人腧穴针灸图经》:治疟寒热。
据报道电针双侧后溪,配合颈部旋转、屈伸活动,治疗215例,有很好疗效。针单侧后溪,用泻法捻转1~3分钟,配合左右摇头动作,治疗54例,有较好疗效。
取患者双侧后溪,直刺0.3~0.5寸,进针后强刺激,得气后用电针治疗仪接通脉冲直流电,频率40~50次/min,强度以患者能耐受为度,每次15~20 min,并嘱患者做颈部左右旋转、前后活动[7]。
取病侧后溪,快速进针,向劳官方向直刺1.5寸左右,施捻转提插手法,患者明显得气后,大幅度来回捻转2~3次,再行提插手法5~7次,针感以患者能耐受为度,随后每隔3~5 min重复1次手法,待症状消失后,留针30 min,如果进针10 min,症状无减轻,则取对侧后溪穴用同样手法两侧施术,每日1次。[7]
以后溪透合谷,配合腰部活动,治疗1000例,效果良好。辨证属足太阳经的腰扭伤,针刺手太阳经后溪穴,有较好疗效。
取后溪,用2寸毫针,从外向内直刺1.5寸,刺入后大幅度捻转5~10次,强刺激,得气后令患者做腰部活动[7]。
据报道针后溪,治疗登山后致肌肉疲劳有很好疗效。
用麦粒艾炷,左病灸右,右病灸左,一般1~3壮即可。
取后溪透劳宫,配足三里,用强刺激。
《针灸大成》:[卷五]八脉图并治症穴肾俞申脉疟疾大热不退∶间使百劳绝骨疟疾先寒后热∶后溪曲池劳宫疟疾先热后寒∶曲池百劳绝骨疟疾心胸疼痛∶...
《针灸逢源》:[卷五证治参详]徐氏八法证治大钟申脉疟疾大热不退。间使百劳绝骨疟疾先寒后热。后溪曲池劳宫疟疾先热后寒。百劳曲池绝骨疟疾心胸疼痛。...
《医学入门》:[内集·卷一针灸]附∶杂病穴法戊寅时开穴,胃俞陷谷,或合肾俞太溪,相生。小肠俞后溪,心俞神门,大肠俞三间,肺俞太渊,又木原生在寅,...
《针灸神书》:[卷三·琼瑶神书人部]八法歌病源呼吸补泻六十五法泻实吸取里头存,吸补妇人家里坐,泻实吹与外根寻。后溪小肠三焦中,肺经列缺内关心,脾是公孙照海肾,临泣...
《针经指南》:定八穴所在腕后二寸,别起心主。令病患稳坐,覆手取之。独会。后溪二穴,手太阳小肠之经,在手小指外侧本节后陷中。令...
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