经络经穴篇 十四经络图谱解说--第五章 手少阴心经

第五章 手少阴心经（九穴）

经脉流注 灵枢经脉篇 
心手少阴之脉,起于心中，出属心系下膈，络小肠。其支者：从心系，上挟咽，系目系。其直者：复从心系，却上肺，下出腋下（极泉），下循臑内后廉（青灵），行太阴（肺经）、心主（心包经）之后，下肘内（少海），循臂内后廉（灵道，通里，阴郄），抵掌后锐骨之端（神门），入掌内后廉（少府），循小指之内，出其端（少冲）。 
一 心经起于心脏中。出来后属于心系，穿过横膈膜络小肠。心和小肠互为表里。故心经络小肠 
二 其分支行心系上行挟咽（咽喉，食道）在上行连接目系。即入目内眦。（小肠是目外眦连接） 
三 其直行路线是从心系到肺，在下行从腋窝极泉出，下行到胳膊后廉（肱二头肌后侧).经过青灵，肘窝的内廉(少海).沿着尺骨后廉经灵道，通里，阴郄。出尺骨茎状突起前内侧的神门到掌。经掌內后廉沿着小指内侧出其端少冲。从这里和手小肠经交会。 

主要穴 心经上主要穴少海，阴郄，神门，少冲四穴。其中神门，少海是日常用穴。神门除了对精神病，神经衰弱，心脏病有效外，是治疗便秘很重要。少海是心脏病的必要穴，治疗耳鸣的妙穴。对蓄脓症有效。阴郄是减轻心痛，少冲用于气绝等急救治疗。少冲和少泽就可以应付急救。 

手少阳心经的经穴（各九穴，左右合十八穴). 

• 极泉 在臂内腋下筋间，动脉入胸(发挥）。在腋下肋间，动脉胸中(甲乙）。发挥文中的臂内市臑内的误写。指臂的时候应该是前臂。穴在腋窝中央。腋毛中能触摸到动脉处。 
  参考 据说可以治疗腋臭。针灸说约中专治腋臭用三棱针微泻其血。 
  
  青灵 在肘上三寸。举臂取之（发挥）。在肘上三寸，伸肘举臂取之（明堂，资生经）。这里的肘是指肘关节。穴在肘关节上三寸，肱二头肌内侧。 
  参考 甲乙经，千金方，外台秘要等都没此穴。一般认为是禁针。 
  
  少海 在肘内，大骨外，去肘端五分（发挥）。肘內廉节之后，陷者中动脉应手，为合（甲乙）。发挥的引用文和甲乙经小肠经小海一样。可以知道滑伯仁在编写发挥时从甲乙经误抄。所以不能依从而选择甲乙经。但医学入门中肘內廉横纹头尽处陷中，曲手向头取之写的最清楚。即穴在肘窝横纹内侧尽头，尺骨侧尖端去六七分处。有反应按此穴会有彻痛。 
  主治 耳鸣 眼睛充血。蓄脓症，肥厚性鼻炎有显著效果。此外对心脏病，肘关节风湿，尺骨神经痛，项强，瘰疬有效。此外对过度肥胖灸之有效。 
  参考 别名曲节，手少阴脉所入，为合（甲乙）。心经的合穴。合主逆气而泻。用于心脏实证。经穴汇解中层注明不少书籍中讲小肠经小海混同。如次注，明堂，资生，发挥，针灸大成，聚英，医统等。 
  
  灵道 在掌后一寸五分（发挥）。在掌后一寸五分，或曰一寸（甲乙）。穴在离尺骨茎状突起前内侧一寸五分，沿尺骨筋腱陷中取。尺骨动脉上。尺骨神经在此通过。 
  主治 咽喉肿痛，扁桃体炎，眼内眦充血等。对尺骨神经麻痹即尺骨内侧风湿有效。针刺有效情况比较多。 
  参考 手少阴脉所行也，为经（甲乙）。心经的经穴。灵道应该是灵通过的道路。灵是指心脏。此外加灵的穴位除了灵道，灵台（督脉），灵墟（肾经）。这三穴都和心脏有关。 
  
  通里 在腕后一寸陷中（发挥）。在腕后一寸，别走太阳（甲乙）。灵枢中腕后一寸，别走太阳。穴在离尺骨茎状突起前内侧一寸，沿内骨筋腱陷中取穴。尺骨动脉和尺骨神经上。 
  参考 心经的络穴。灵枢经脉篇中 手太阴之别,名曰通里。去腕一寸半,别而上行,循经入于心中,系舌本,属目系。其实则支膈;虚则不能言。取之掌后一寸。别走太阳也。此外灵兰秘典中（译者按 应该是内经知要）心为君主,尊于他脏,故其交经授受,不假支别。虽然写没有交经授受，我们现在依从经脉篇中从通里分开到小肠。通里名字由来是因为心脏称为虚里，通里就是通虚里。所以可以知道用于心脏病有显著效果。所以有心脏病的情况下，通里，阴郄，神门中某穴会有反应。 
  
  阴郄 在掌后脉中，去腕五分（发挥，甲乙）。掌后脉中是尺骨动脉。穴在尺骨茎状突起前内侧去一分。陷中。在尺骨动脉和尺骨神经上。和肺经的经渠相对应。在横纹上取。 
  主治 心肌梗塞，心绞痛，心悸亢进等急性病缓解。 
  参考 阴郄是心经的郄穴。甲乙经中仅有手少阴郄。没有阴郄这名字。外台秘要，素问次注重视少阴郄。 
  后世省略称为阴郄。郄是治疗急性病。多在筋间有神经的地方。适合深刺。古典注释郄是孔隙。此外郄是隙也。 
  
  神门 在掌后锐骨端，陷中者（发挥）。在掌后兑骨端，陷者中（甲乙）。灵枢中掌后锐骨端。次注中当小指动脉应手。关于此穴有不同说法难以决定。兌痛锐。有认为尺骨茎状突起即外踝是锐骨。也有认为是腕豆骨为锐骨。 
  滑伯仁，张介宝等认为是外踝。发挥中腕下踝为兌骨。图翼中兌骨为手外踝。类注重手腕下踝为锐骨。神门穴也。依从此说法比较多。 
  冈本抱一，原南阳认为是腕豆骨。十四经和语抄中滑氏手外踝为兌骨，误也。此谓兌骨是在掌后小指通腕的骨。经穴汇解中神门在掌后尖骨端，横纹微后。依从此说法是现代针灸师大部分。 
  泽田先生依从发挥说法。认为乳沟是外踝前内侧，穴在其下端陷中。这里是尺骨神经手背一支的经路上，在心经和小肠经中间。所以才被认为是神门。因为在神门穴治疗效果显著才和其名字相符合。尽管如此但也不能断定。暂且保留两种说法供大家研究。 
  主治 泽田流神门 心绞痛，心筋梗塞，精神病，神经症，歇斯底里，癫痫的名穴。也是便秘特效穴。此外尺骨神经痛麻痹，手掌关节炎风湿有效。面疔，疔也有效。 
  参考 别名兌冲，中都，锐中，兌骨。甲乙中手少阴脉所注也。为俞。心经的腧穴。也是原穴。五脏和腑经不同没有单独的原穴，腧穴即原穴。聚英中心实泻之。灵道，通里。阴郄位置是把尺骨茎状突起为锐骨前内端进行分割得出。注意神门的名字，通过穴名可以得到灵感的情况有不少。神门是神出入的地方。心藏肾，古典的说法。 
  

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  花半开 (孤独的长跑者) 2014-10-16 08:58:10

  少府 在手小指本节后，陷中。直劳宫（发挥）。在小指本节后，陷者中。直劳宫（甲乙）。穴在握拳小指和无名指中间。此处离手掌横纹外端约4分。第四第五指关节间。直劳宫是在劳宫旁。 
  主治 手根关节剧烈疼痛。尺骨神经麻痹。弹响指 
  参考 手少阴脉所溜也。为荥。心经的荥穴。 
  
  少冲 在手小指內廉端，去爪甲如韭叶（发挥，甲乙）。穴在去小指爪甲内角一分处。与少泽相对。 
  主治 气绝，人事不省，心绞痛，胸剧烈痛等急症时候的救治有显著效果。刺络或小灸三-五壮。 
  参考 别名经始。甲乙中手少阴脉所出，为井。心经的井穴。井主心下满。和汉三才图会中记载此为十井穴。针之有起死回生妙，被得到重视。聚英中心虚则补之。 
  
  心经我见 
  一 根据素问灵枢中的生理学，心为君主之官，出神明(灵兰秘典论）。心者，生之本，神之变(六节藏象论）。心藏神。有神字穴位都是反应心脏病变的地方。同时也是治疗点。 
  神庭 神道（督脉） 神堂（膀胱），神藏，神封（肾经） 神阙（任脉）。神门是神出入的地方所以可以知道不仅是心脏病而且精神病，神经衰弱都有良效 
  二 灵也是心藏的地方。所以灵道，灵台，灵墟，青灵也是反应心脏病变点和治疗点。 
  三 心经诸穴和肾经诸穴有相关比较多。因为心肾同为少阴，相互反应。比如足少阴的神封，神藏疼痛时候，通过针刺手少阴的少海，阴郄，神门而得到缓解情况有不少。经络之妙难于言表。 
  四 神门用于便秘(泽田先生发现）。因为心经和小肠经互为表里。 
  五 心经对于风湿极其重要理由会在小肠经加以详述。 
  六 心经和心腧有关。也和神堂有关。和背部膀胱经的腧穴和其相关经络密不可分。心腧，神堂有压痛可以在心经的少海，神门治疗缓解是经验之谈。 
  七 屡屡发现心绞痛，心脏的疼痛在左背部的心腧，神堂向左手心经呈现放射性。 
  八 心经募穴是任脉巨阙。俞在阳，募在阴。阳向阴，阴向阳。腧穴和募穴相互关联。知道这层关系诊断治疗就会变得轻松。