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妇女比男性更难以入眠 早日改善早日好眠
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2013.09.03

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  妇女的睡眠障碍

  1.女性比男性更容易失眠

  根据美国国家睡眠基金会(NSF)的民众调查,30~60岁的女性中有53%的人经常被失眠所困扰。30~39岁的女性中失眠的占60%,40~49岁的占47%,50~60岁的占50%(在被调查的女性中,只有41%的人认为过去一年里曾经有过失眠问题)。

  就年龄层次来说,30岁以上的妇女,失眠较为普遍,据调查,女性只有在年轻未婚的时候,睡眠品质比男性要好,但相对的,她们需要的睡眠时间也比男性长。为唤起人们对女性睡眠问题的重视,2005年世界睡眠日的主题为“女性睡眠,健康每一天”,可见女性睡眠问题是一个更突出的公共卫生问题。

  2.什么原因酿成妇女难以入眠比男性多?

  (1)特殊生理让你失眠。女性的月经周期,也会影响到睡眠,通常在月经来潮前,特别是月经期间,会特别倦怠而嗜睡,睡眠品质却不见得好,这是因为排卵使得中枢体温随着黄体酮的增加而升高,反映到脑部代谢的生理时钟,因而改变睡眠状态,医生建议使用少量雌激素会有帮助。

  (2)怀孕让你睡不好。女性在怀孕之后,普遍会有睡眠障碍。孕早期可能有睡不醒,而后来会有失眠的困扰,尤其在怀孕的38周里,据调查,怀孕出现睡眠问题的妇女高达70%,而在临产前的最后3个月,更会难以入眠。

  怀孕妇女之所以容易失眠,是因为在怀孕过程中胎盘大量分泌动情激素、黄体酮和泌乳激素等,使基础体温升高,尤其黄体酮升高,更会使某些妇女在怀孕早期就出现睡眠障碍,甚至比起害喜更折磨准妈妈们。

  (3)停经让你睡不着。女性一旦进入更年期,失眠更是一个极为普遍的现象。据调查,有半数左右的妇女有失眠困扰,这是因为停经后体质改变,如果加上有焦虑症或忧郁症,就更容易睡不好。如果停经后有潮热或盗汗等停经症候时,雌激素补充疗法对睡眠品质会有所改善。

  (4)某些心理因素使你难以入眠。其实,许多女性睡不好,也和心理因素有关,因为女性天生较敏感细腻,牵挂的事情特别多,尤其在当代,女性也需要在职场上和男性一争高低,单身或离婚者须独挑生计,结婚的职业女性更要兼顾工作与家庭、丈夫与孩子,身上肩负的责任实际比男人多,夜不能寐的概率也就比男人大。#p#副标题#e#

  3.妇女常见的睡眠障碍

  (1)失眠:失眠是最常见的睡眠障碍,女性比男性更多见,如果你正在受到失眠的困扰,如今有些方法可以改善你的睡眠质量,比如做些简单的运动,定时睡觉与按时起床,改变饮食习惯(如不吃含咖啡因和酒精的食物),把你的卧室和床铺布置得更舒适些。

  如果失眠持续太久,那么单凭改变生活方式和饮食习惯可能无济于事,这时你就要去找专科医生寻求帮助,医生经常会根据你的具体情况开一些催眠药物来帮助你改善睡眠。

  (2)嗜睡发作:白天感到困惑或醒着的时候想睡觉,这都是比较常见又能治愈的嗜睡发作症状,嗜睡症状通常在十几岁的年龄段出现,除了白天想睡觉外,患有嗜睡的人会出现突发性嗜睡发作(一种强烈想睡觉的感觉)乏力、昏厥或搅乱正常睡眠时间,嗜睡发作现已研究出一种新药——莫达芬尼,美国FDA已经批准应用于临床,另外,γ-氨基丁酸(GABA)既能改善睡眠质量,又能减轻猝倒症状。疗效已经临床证实,可以有效控制这类病症,可找专科医生求助。

  (3)梦游嗜食症:患有梦游嗜食症的人会在一个特定的状态下,在她们夜间睡着的情况下起来吃东西,不了解情况的人以为这人嘴馋,其实是一种病态。

  由于控制记记的大脑某个部分还处在睡眠状态,患有这类病的人不会意识到晚上曾起来吃东西。一项研究指出,此类患者中66%是女性,嗜食症会在梦游时发生,针对这类症状,同样可用药物来治疗,比如治疗心情沮丧,可用失眠的处方药,请注意一定要在医生指导下服用。

  4.孕妇如何改善睡眠质量

  问:我怀孕三个月了,开始老是犯困,感到总是睡不醒一样,可现在又经常失眠,晚上睡不着,请问怎样才能睡好觉,能服安眠药吗?

  孕早期睡不醒可能与某些激素分泌增加有关,随着月份的增加,嗜睡的症状也会消失,不必处理。被失眠困扰的孕妇,请求助专科医生做必要的检查,除孕期本身原因外,是否还有躯体疾病的原因。干扰睡眠,进行对症处理。

  对多数孕妇在妊娠期遇到影响睡眠的因素,除了注意自我保健外,作为丈夫应对妻子以更多的关爱与理解,多做点家务,以减轻妻子的负担与压力,尤其要在精神和心理上给予关怀,帮助妻子改善睡眠,夫妻共同学习有关孕产期方面的卫生知识,帮助妻子消除一些不必要的顾虑和担心,以解除失眠的困扰。至于安眠药,至今还没有足够证据证明它不会引起胎儿畸形,所以孕妇要持慎重态度,以不用为好。#p#副标题#e#

  5.主妇综合征

  在30岁以上的妇女中,有些人早上懒洋洋不想起床,即使勉强起床也不想干活,晚上躺在床上又翻来覆去睡不着。据美国学者研究,在家庭主妇中,有2/5~3/5的人患此病,故称之为“家庭主妇综合征”。本症在平时月经紊乱、月经量多、经期长、多次妊娠、人工流产的妇女中尤为多见。

  (1)病因:本症的主要原因是缺铁。铁为人体必需的微量元素之一,缺铁不仅会引起缺铁性贫血,还会影响肌红蛋白、细胞色素的合成,影响许多含铁酶的活性,进而影响到脏器的生理功能,特别是神经系统、循环系统的功能。女性进入青春期后,每次月经丧失铁100毫克左右,如果月经紊乱,月经量多,则铁的丧失就更多。

  妇女妊娠、哺乳,为保证胎儿、婴儿正常的生长发育,也要靠母体供应铁。正常人体需要的铁都靠食物中补充,如果有偏食、挑食等不良饮食习惯的,或是胃肠功能紊乱的,摄食不足或吸收受影响的,都会导致缺铁。

  (2)临床表现:全身疲乏、烦躁不安、心悸、气急、失眠、精神委靡不振、记忆力减退、注意力不集中、工作效率降低、面色苍白、怕冷等。

  (3)防治策略

  ①提倡用铁锅炒菜,多吃粗粮、新鲜蔬菜和水果及蛋、奶、肉类食物。平时应注意加强体育锻炼,当感到疲劳时,不要躺在床上,可到户外活动一番。

  ②自制药酒:桂圆肉、首乌和鸡血藤各250克,加米酒1500毫升浸10天后使用。浸泡后每天振摇1~2次,促使药味浸出。每天服15~30克,早晚各1次。或用黄芪50克,当归、枸杞子、黄精各12克,熟地黄30克,加黄酒。

  6.妇女更年期失眠症的治疗

  妇女更年期综合征患者最易伴发失眠症,这是因为由于大脑皮质内抑制过程减弱,体液中促激素及儿茶酚胺类水平提高,以致体内内分泌及自主神经功能紊乱,因此而产生精神神经症状症候群,除失眠多梦以外,还常有多愁忧虑、抑郁状态、易激惹、悲观失望或焦虑不安等。治疗这样的失眠症以及失眠症所伴随的症状,一般要从几个方面进行治疗。

  (1)心理治疗:心理治疗一般分为个别心理治疗和集体心理治疗。临床上一般均采用个别心理疗法,医生和患者进行个别交谈,用解释、鼓励、说明等方法以达到缓解症状或消除症状,促使患者恢复健康,使患者了解更年期是一个正常的生理阶段,对健康影响不大,而且这些症状很快就会消失或适应,从而使患者能正确对待疾病。按患者的知识水平,选择适当的内容,使之了解病情,解除顾虑,保持精神愉快,情绪稳定。由于心理障碍的减轻,其失眠症状也会随之减轻。

  (2)药物治疗:治疗更年期失眠的药大体分为镇静催眠药、抗焦虑药及抗抑郁药三类,其中以抗抑郁药运用最为广泛,而多塞平(多虑平)则应用更为普遍。多塞平具有强大的抗抑郁和抗焦虑作用,而且不良反应较轻,该药不仅对失眠有显著的改善作用,还对更年期焦虑状态、精神忧郁、紧张不安及各种躯体不适和自主神经功能紊乱等均有满意的疗效。

  病人服药后不仅睡眠改善显著,而且在短时间内即感到情绪愉快,焦虑减少。每片25毫克。轻症病人,口服每日2~3次,每次25毫克,亦可每日1次,睡前1~2小时服25毫克可诱导病人迅速入睡。

  (3)中医中药治疗:中医中药对更年期失眠症的治疗具有较好的效果,根据个人的情况,请找有经验的中医师辨证施治。

  (4)体育疗法:积极参加太极拳、太极剑、气功、健脑体操等,根据病情有选择地学习、坚持锻炼,不仅利于健康的恢复,更能改善失眠状态。

  (5)物理疗法:特定的理疗设备与器械,对于改善更年期患者的失眠症及全身症状均有良好的效果,可酌情选用。

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