哮喘方

　　周仲瑛

寒哮多由冬季受寒后发作，表现为：呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咳痰稀薄不多，色白有泡沫，略吐不爽，面色晦滞带青，喜热饮，形寒怕冷，背部尤甚，舌苔白滑而润。周老认为，其病机主要在于肺气郁闭，阳气不宣，当以温肺散寒、化痰平喘为治则，处方如下：【组成】蜜炙麻黄6克，桂枝6克，细辛3克，淡干姜3克，法半夏10克，白前10克，杏仁10克，橘皮6克，紫菀10克，款冬10克，苏子10克，炙甘草3克。【用法】水煎服。

热哮一年四季皆可发作，以夏季为甚，患者主要表现为：痰鸣喘咳，喉中如作水鸣声，气急，咯黄色黏痰，排吐不利，胸部闷痛，咳则尤甚，咽干作痒，口干，烦热，面赤自汗，苔黄质。周老认为，其证属痰热壅肺、肺失清肃，当以清热宣肺、化痰平喘为治则。处方如下：【组成】蜜炙麻黄6克，炒黄芩10克，知母10克，桑白皮10克，光杏仁10克，法半夏10克，海浮石10克，芦根20克，射干6克，广地龙10克，金荞麦根15克，南沙参10克。【用法】水煎服。

痰哮以痰浊壅盛为主要病机，症状表现为：呼吸急促，喉中喘息痰鸣有声，不能平卧，咳嗽，痰多黏稠，呈灰黑色，心慌，胸闷，气塞，夜间较重，苔薄白腻，舌质较红。周老临证以涤痰利肺、降气平喘为治则。处方如下：【组成】蜜炙麻黄6克，射干6克，法半夏10克，炒苏子10克，炒白芥子6克，葶苈子10克，炙紫菀10克，炙款冬花10克，炙僵蚕10克，炙白前10克，茯苓10克。【用法】水煎服。

　　小偏方

　　巴豆丸【组成】巴豆霜、姜汁适量。【用法】将上药拌调为丸如枣核大，用皮纸或药棉裹塞鼻内，片刻后鼻内有热灼感，哮喘就会逐渐平复，之后便可将药取去。

虚哮多发于晚间，症见胸闷气塞，气逆作喘，喉中哮鸣，吸气尤难，伴有烦热多汗，口干，痰稠色黄味咸，苔淡黄腻中灰，舌质黯红。本症由肾元下虚，痰热蕴肺，肺气上逆，升降失司所致。治宜补肾纳气，清肺化痰。处方如下：【组成】南、北沙参各10克，当归10克，生地12克，知母10克，天花粉10克，炙桑白皮10克，竹沥半夏10克，炒苏子10克，炙僵蚕10克，诃子肉3克，沉香（后下）3克，坎脐2条。【用法】将海蜇（漂）50克，荸荠7只同煮，取汤煎药。

　

 张镜人
冷哮一般是由寒痰留伏，肺失宣肃所致。主要症状为：初起恶寒发热，无汗，头疼，鼻痒，时流清涕，咳嗽气急，继而胸膈烦闷，喘促加剧，喉中哮鸣有声，咳吐；稀痰，不能平卧，俯伏方舒，面色苍白或青灰，背冷。小青龙汤加减【组成】麻黄5克，桂枝5克，细辛3克，苏子9克，杏仁（去皮尖）9克，紫菀9克，半夏9克，甘草3克。【用法】水煎二汁，分上下午温服。【加减】痰多稀薄色白者，加干姜3克；咳喘有汗者，加五味子3克；喉间痰鸣如水鸡声者，加射干5克。

热哮一般是由热痰交阻，肺失宣肃所致。主要症状为：发热有汗，头痛，呼吸急促，喉间带哮鸣音，胸高气粗，张口抬肩，不能平卧，咳嗽阵作，痰黏色黄，不易咯出，面赤烦闷，口渴喜饮，舌质红。定喘汤加减【组成】麻黄5克，杏仁（去皮尖）9克，苏子9克，桑皮15克，款冬9克，半夏9克，黄芩9克，甘草3克。【用法】水煎二汁，分上下午温服。【加减】喘剧加大地龙9克、葶苈子（包）9克；咳甚加象贝9克、前胡9克；痰多加鱼腥草30克、冬瓜子30克；如痰热壅盛阻塞气道，喘息急促者，另用猴枣散，一日二次，每次0.3克，温开水送服。                    

 

定喘汤生麻黄3克，炒杏仁12克，白果9克，款冬花12克，姜半夏9克，桑白皮15克，炒苏子12克，黄芩9克，炙甘草3克。                           

 

周氏固本止哮丸(周天寒)

组成：人参、白果、京半夏、白术、川贝母、紫河车各31克，黄芪、鹿衔草、熟地（另蒸，捣烂如泥）各62克，椒目50克。方药加减：偏脾虚加扁豆、鸡内金各40克；偏肾阳虚加肉桂、补骨脂各30克；偏肾阴虚加枸杞、女贞子各60克；挟瘀血者加丹参、红花各40克。制法与服法：分别将以上各药研成细末，混合均匀，加熟地、蜂蜜为丸，梧桐子大，每次服9克，日服2次，温开水送服，小儿用量减半。主治：慢性支气管哮喘。功效：补肺益肾，健脾化痰，纳气平喘。适应症：适用于肺、脾、肾虚所致的支气管哮喘缓解期。哮喘反复发作，呼多吸少，短气不续，自汗畏风，易于感冒，食少口淡，舌质淡，脉细无力等。                                             

百合款冬花饮就是把30克左右的百合、10克左右的款冬花、5粒大枣、和10粒枸杞子与冰糖放在一起煮成糖水。食用的时候喝水然后吃百合。最好在晚饭后睡前食用为佳。百合款冬花饮对于治疗婴儿慢性支气管炎，支气管哮喘（缓解期）等都有很好的效果。

哮喘1号（肺寒痰哮喘）：炙麻黄9g桂枝6g干姜 6g 细辛 9g半夏9g五味子6g 白芍24g 冬花9g紫苑 9g 徐长卿24g 射干 12g 蚤休9g 炒地龙 15g黄芩15g 炒杏仁 10g 党参24g甘草 6g
 哮喘2号（肺热痰哮喘）：炙麻黄 9g炒杏仁 12g生石膏21g双花21g黄芩21g连翘12g炙桑皮15g射干 12g炒地龙12g炒苏子15g炙杷叶15g 前胡 12g 浙贝15g 苡仁  30g 徐长卿24g 甘草6g     

 

曹余德小青龙汤加减：小青龙汤：干姜3g  桂枝10g  麻黄10g  白芍10g  甘草6g  细辛6g  半夏10g  五味子6g。

加减法：热甚加石膏30g  黄芩15g  桑白皮15g  鱼腥草30g。

              咳甚加：百部10g  仙鹤草30g  川贝象贝各10g  紫菀10g。

               喘甚加：射干10g  白果10g  地龙15g  天浆壳7只, 僵蚕10g。

              痰多加：白芥子9g  莱菔子10g  苏子苏梗各10g  紫菀10g。

             若痰粘少者（阴虚）加: 沙参20g  麦冬15g  生地20g  枇杷叶10g。

               面肢浮肿加：车前子20克(包), 陈葫芦30g。