为深人贯彻党的十七大精神，树立和弘扬“南丁格尔”精神，为创建“两好一满意及文明诚信医院”及全面贯彻实施我院宏伟的“五年规划”夯实护理基础，全面提高护理人员的基本理论技术水平，护理部在全院护理人员中举办了护理知识技能大赛，在院领导的大力支持下，在护理部的积极筹备及各科室的共同努力下，此次理论技能考核大赛取得圆满成功，总结如下：
此次比赛除特殊情况请假同志外，全院共有203人参加，分为理论及技能比赛，大家认真训练，积极准备，特别是50岁左右的老同志，在练兵中更是积极认真，深深感染了年轻同志，大家在练兵中比学赶帮，充分展示了我院护理人员的整体职业素质和风采，使全院护理人员的理论技术水平在练兵和比赛中得到极大提高。
比武目的：
①加强护理人员基本理论及基本知识学习，建立一支学习型的护理队伍，通过练兵及比赛带动并提高护理标准化管理的贯彻实施。
②通过理论及操作综合成绩进行二轮比赛，选拔院岗位能手。
③提高服务意识，构建和谐医患关系，倡导各项操作人文关怀，在各项护理技术操作中加强人文沟通与培训，提供人文服务。
④宏伟的五年规划需要一直技术过硬，高素质、高标准，严要求的护理队伍，通过此次比赛，为实现我院五年规划，进行技术练兵，以全面提高我院护理人员整体素质及技术水平。
⑤进一步强化质量意识，加强基础知识及基础护理项目培训，规范及提高基本技术操作水平，通过比武，使各项操作更加标准化、流程化、规范化，达到护理操作质量的持续改进和提高。
⑥加强急救训练，提高护理人员的急救意识及急救水平，保证病人安全，为今后的急救工作打下坚实有效的基础。
⑦年度理论技能考核及理论技能竞赛。
本次大赛的特点：
①参加人员面广：参加人员为全院所有岗位护理人员，无年龄限制，在老同志的训练中，要数赵俊英老师最为让人感动，她不顾血压高，一个动作一个动作让年轻的示教老师进行规范，深深感染和鼓舞了年轻同志。
②临床科室工作今年异常繁忙，大多科室都加班加点，为了不影响正常工作，大家都利用休息及上下夜班时间进行练习，唯恐在考核中不能取得优异成绩，充分体现了护理人员以工作为重，努力进取，勇于争先的精神。
③这次理论操作比赛，强调的是基本知识及基本技能的掌握，通过考核进行练兵，通过考核规范标准，通过考核使大家认识到各项技术操作的不足之处，在考核的同时给予技术标准的规范，所以每位参赛选手考核后监考老师总是不厌其烦地耐心指导，考核结束后每位监考老师都口干舌燥，充分体现了每位监考老师对提高我院护理队伍都倾注极大的热情和信心，都及时给予技术指导，以规范今后临床工作中的技术操作。
④考核组织严谨规范。在考核前专门组织技术操作考核小分队的李维芹、李萍、季蕾、张宁4位同志给予技术示教和指导，由她们负责并组织培训。考核前护理部召开考核小组的同志召开专题会议，分配考核任务，并研究参赛场次人员数量及分配考核项目数量，本次操作考核共分为四个场次，第一场为5年以内的护理人员，中间两场为中坚力量护理人员，最后一场为45岁以上的护理人员。要求各考核小组对所负责的项目一定严格标准及要求，本着公平公正公开的原则给予打分，以选拔优秀选手。
⑤此次比赛，一方面强调医疗服务的标准化，更强调护理服务的人性化。要求在开通气道及各操作环节中，真正体现对人的关怀和爱护，强调护患沟通及病人的舒适满意，操作中如何提高服务意识及服务艺术，从满意服务达到感动服务和卓越服务，以达到在临床工作中的和谐护患。
⑥院领导对此次比赛给予极大的关心和支持，马立霞院长在百忙之中专门抽出时间来到考核现场，观看比赛情况，对于考核中的问题及时给予指示，她特别强调在平时培训中应该多让优秀选手进行示范使所有护理人员操作达到规范标准，以带动整体护理队伍操作水平的提高，同时抽查了参赛队员对患儿进行心肺复苏的抢救处理；于院长特别点明即使在考核中护理人员也应时刻想到病人病情的危急，抢救意识不能有丝毫缺乏。
通过比赛证明，护理队伍整体技术水平在不断提高，特别是留置针操作一针见血率明显提高。在临床工作繁忙的情况下，护理人员不怕苦、不怕累，利用下班或休息时间在病房练操作，正是由于这种苦练基本功的精神，有许多同志在比赛中取得优异成绩。此次比武也发现了许多问题，年轻护理人员的理论及技术操作水平对适应医院的快速发展有明显差距，技术培训仍要长期进行，规范化的操作标准的实施更是一项人人参与的长期而艰巨的任务，护理基本技术培训上更需进一步加强，具体便现在：
①个别年轻护士对操作考核比赛不重视，练习少，在操作考核中表现为操作不熟练，顺序颠倒。
②考核中体现出平时工作基础的不扎实，如吸氧时抢救意识不强，个别人扳手使用不熟练，胶布粘贴不美观、不牢固，操作物品准备不齐，心肺复苏吹气达不到要求，气道开通不到位等。沟通声音小，交待注意事项不全，心肺复苏按压用力过度，节律不准，没有真正把演练当作实际操作。
③急症抢救操作缺少急救意识，如进行心肺复苏时，行动慢，对按压点、按压手法掌握不准确，口对口人工呼吸时气道开放不到位、不及时。
④本次比赛老同志参加比以往多，但在考核中也看到老同志平时缺乏训练，在今后的工作中更要注重全员培训，以全面提升全院护理队伍的技术水平。
理论及操作考核前二十五名选手为：李萍、柏文君、凌云杉、杜霞、孟青、郑延玲、季蕾、刘秀娟、李维芹、周梅、潘春琳、王峰、张宁、刘恩秀、李小妍、韩晓蓉、齐秀芹、乔真、祭迎、刘文静、董琳、孙霞、张丽君、葛健、赵明珠。
前二十五名选手随后进行了理论及技能二轮复赛，最后根据理论及综合成绩评选出获奖人员如下：刘文静获得一等奖；柏文君、李萍获得二等奖；郑延玲、季蕾、齐秀芹获得三等奖。
一、手卫生
一般洗手
（一） 目的
去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
（二）实施要点
1.洗手指征：
(1)直接接触患者前后。
(2)无菌操作前后。
(3)处理清洁或者无菌物品之前。
(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(6)处理污染物品后。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后。
2.洗手要点：
(1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕。
(2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。
(3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。
（三）注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
外科手消毒
（一）目的
1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。
2.将常居菌减少到最低程度。
3.抑制微生物的快速再生。
(二)实施要点
1.外科手消毒指征：
进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点：
(1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干。
(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥。
（三）注意事项
1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。
2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流。
3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。
4.手部皮肤无破损。
5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
二十五、心肺复苏基本生命支持术
(一)目的
以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救
发生突然、意外死亡的患者。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识丧失，
立即呼救，寻求他人帮助。
(2)判断患者呼吸：通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；
听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成，
判断时间为10秒钟，无反应表示呼吸停止,应立即给予人工呼吸。
(3)判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正
中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。
判断时间为10秒钟。如无颈动脉搏动，应立即进行胸外按压。
2.操作要点:
(1)开放气道:
将床放平，如果是软床，胸下需垫胸外按压板，将患者放置于仰卧位。
如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。
开放气道，采用仰头抬颏法。
(2)人工呼吸:
口对口人工呼吸：送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可。
应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量8-10升/分，
一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送
气400—600毫升，频率10—12次/分。
(3)胸外按压：
按压部位：胸骨中下1/3处。
按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手
背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的
正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压。
按压幅度：使胸骨下陷4-5厘米，而后迅速放松，反复进行。
按压时间:放松时间=1:1。
…按压频率:100次/分。
胸外按压:人工呼吸=30：2。
操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及人工呼吸10秒钟，如
已恢复，进行进一步生命支持；如颈动脉搏动及人工呼吸未恢复，
继续上述操作5个循环后再次判断，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。
(三)注意事项
1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。
2.胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按
压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。
3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，
手掌掌根不能离开胸壁。
十四、密闭式输液技术
(一)目的
按照医嘱正确地为患者实施输液治疗。
（二）实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况。
2.操作要点:
(1)核对医嘱，做好准备工作。
(2)携用物至患者旁，协助患者做好准备工作，取舒适体位。
(3)将药液及输液器备好待用，选择患者适宜的穿刺部位。
(4)穿刺部位下铺垫巾，在穿刺处上部系紧止血带，消毒注射部
位皮肤，嘱患者握紧拳头，使静脉充盈。
(5)按无菌技术原则进行穿刺，成功后松止血带，固定。
(6)调节输液速度，一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分
钟。
(7)协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于患者可及位置。
(8)观察患者情况及有无输液反应。
3. 指导患者：
(1)告知患者所输药物。
(2)告知患者输液中的注意事项。
（三）注意事项
1.对长期输液的患者，应当注意保护和合理使用静脉。
2.防止空气进入血管形成气栓，及时更换输液瓶，输液完毕后及
时拔针。
3.根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。
4.患者发生输液反应时应当及时处理。
南浔区纪念“5.12”国际护士节演讲比赛方案
一、演讲宗旨
为了弘扬我区卫生系统广大干部职工的奉献精神，宣扬身边的先进事迹，鼓励大家在一线辛勤劳动，为构建和谐的卫生事业多做贡献，决定在“5.12”国际护士节来临之际，在全区卫生系统举办一次演讲比赛。
二、活动主题
弘扬医德医风，展示护士风采。
三、演讲内容
以宣扬护理岗位优秀事迹为主，宣传贯彻落实护士条例，展现当代护士白衣天使光辉形象。演讲既要提高艺术性，又要讲求真实性，切实增强演讲的效果。
四、演讲时间
5月中上旬。
五、演讲人数
参加演讲人数限定10名，每个医院、卫生院推荐1名，时间一般控制在5—8分钟。
六、组织机构和评分标准
1.成立区卫生系统演讲比赛活动领导小组；
2.邀请有关领导和专家担任本次比赛的评委；
3.评分标准如下
(1)内容40分：紧扣主题，联系工作实际，内容健康向上，结构完整；
(2)仪表形象20分：仪表端庄，表情自然，举止大方；
(3)语言表达30分：普通话标准，脱稿演讲，合理运用肢体语言；
(4)演讲效果10分：吐字清晰，语言流畅，声情并茂，感染力强。
七、演讲评奖
为调动积极性，本次比赛拟设一、二、三、等奖，其中一等奖1个，二等奖2个，三等奖3个，当场评奖、颁奖。
八、有关要求
1.各单位要充分认识开展演讲比赛的重要意义，以高度的政治责任感认真组织、参加本次演讲活动，确保演讲质量和活动成效。
2.各单位请将参加本次比赛的演讲题目以及参加人员名单于4月15日前报局医政科。
关于举办“爱岗敬业，优质服务”国际护士节为主题
演讲比赛的通知
各医疗机构：
在“5.12”国际护士节到来之际，为了弘扬南丁格尔精神，传承护理文化，提升辖区护理工作者的职业素养，塑造职业形象，促进争先创优意识。海曙区特举办主题为“爱岗敬业，优质服务”演讲比赛。具体活动方案如下：
一、活动主题：“爱岗敬业，优质服务”。
二、活动时间：2010年5月7日下午13：30-17：00。
三、活动地点：南门街道社区卫生服务中心六楼多功能厅。
四、参加人员：各单位相关领导及护理人员。
五、活动奖项：一等奖一个、二等奖两个、三等奖五个、其余为鼓励奖。
六、参赛规则：每单位选送一名选手参加；参赛人员以护士形象着装；通过抽签决定出赛顺序（请参赛人员提前半小时到场抽签）；演讲时间三分钟。
备注：
1、请各单位除参赛人员以外另派护士代表参加（要求各社区卫生服务中心5名，专科医院3名，门诊部以上2名）。
2、请将参赛人员名单于4月25日前报到周玲玲处，联系电话：13967846477 短号：666477。
开展“星级护士”评比活动实施方案
服务对医院而言，既是一种职责，更是一种义务，我院现拥有现代化医疗设备、宾馆式的住院环境，更需要有宾馆式服务，护理部为进一步深化温馨服务和亲情服务，适应医院的发展，满足病人的需要，决定今年在全院开展“星级护士”评比活动。
一、指导思想：
树立以病人为中心的观念，坚持以人为本，以质量为核心，增强服务意识，规范服务行为，改善服务态度，提高服务质量，确保护理安全，为病人提供称心、适心、放心的就医环境，享受实实在在的高质量的护理服务，构建和谐的护患关系，争创一流的护理服务品牌。
二、“星级护士”评比活动要求
1、坚持落实温馨服务、微笑服务、亲情服务，文明礼貌、服务举措。开展一请一落实七主动的服务活动，即一请：是“请”字开头，请进、请坐、请稍等；一落实：是落实首问负责制、首见负责制、首听负责制；七主动：主动迎接病人；主动自我介绍；主动征求病人意见；主动向病人做好健康教育；主动巡视病房与病人沟通、不依赖红灯；主动帮助病人解决护理问题；主动随访病人。
2、认真做好四勤、四轻、七有声的服务。四勤：即勤思考、勤动腿、勤动口、勤动手。四轻：即走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻。七有声：即病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、治疗护理时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误后有道歉声、接迎红灯有问候声、病人出院有送客声。
3、确保三个满意一个安全。即病人满意、领导满意、自己满意和护理安全。
三、具体实施方案
1、建立院科二级“星级护士”评比活动考评小组
医院“星级护士”评比活动考评小组
组长：曾洪伟
副组长：李小波 艾芸芳 程冬梅
组员：全体护士长
科室考评小组3—5人自定。
2、考评内容及标准
①星级护士考核内容：行为规范、工作质量、劳动纪律、满意度测评、专业技能，晚夜班完成情况。
②三星级护士占科室护理人员的10%，二星级护士占科室护理人员的20%。
③临床科室每季度护理质量分和护士长工作能力综合考证总分在前1、2名的护士长为三星级护士，不占科室比例。
④考核标准见附表。
3、考核方法
星级护士考核：采取护理部综合考评、科室医生、护士测评、科室工作质量考评、病人测评结果综合打分。科室工作质量占60%，科室医生、护士考测占20%，病人测评占20%，每季度总分取三个月的平均数，护理部按上报情况综合考评确定为星级护士级别。
4、奖罚措施
①星级护士评比活动一季度一评选一通报一奖励表彰。
②三星级护士、二星级护士挂牌上岗。
③三星级护士科室奖励200元，二星级护士科室奖励100元。
④出现一起护理投诉、纠纷及重度护理缺陷，采取一票否决或摘牌。
此活动从2008年8月1日起全面启动，望大家积极响应，主动参与。
汉寿县人民医院护理部
二OO八年七月二十日
河北省护理专业技能训练和竞赛活动实施方案
[日期：2011-09-13]
来源： 作者：
[字体： ]
为进一步加强临床护理工作，提高护理服务水平，加强护士的专业技能训练和综合素质培养，推动“优质护理服务示范工程”、“三好一满意”和“修医德、铸医魂、强医能”主题实践活动深入开展，制定本实施方案。
一、指导思想
结合全省卫生系统“创先争优”、“三好一满意”和“修医德、铸医魂、强医能”主题实践活动的工作要求，以为病人提供满意服务为中心，以强化“三基三严”训练和落实优质护理服务为重点，全面提升护理队伍的整体素质和护理服务水平，为患者提供安全优质的护理服务。
二、活动目标
通过开展护理专业技能训练和竞赛活动，引导各级医院和广大护理人员重视护理基础知识、基本技能和护士的专业服务能力，达到改善护理服务、提高医疗质量和保障医疗安全的目的，更好地实现“患者满意、社会满意、政府满意”的工作目标。
三、活动内容
（一）基本技能训练。以护理基础理论、基本知识、基本技能为主要内容，加强护理人员的基本功训练，提高全员基本技能操作水平和临床应用能力,保证护理服务质量。
（二）专业技术培训。以专科护理技术和临床护理实践为主要内容，根据临床护理工作特点，立足岗位实际需要，开展专业知识学习和专科护理领域的专业技能培训，提高专科护理服务水平。
（三）护理服务意识和能力培养。培养和强化护士的护理服务意识，将对病人的人文关怀融入到技能训练及日常工作中，在提高护士基本技能和专业技术水平的同时，提高护士的综合素质和文化修养。
四、活动安排
活动分训练和预选赛、各市选拔赛和全省竞赛三个阶段。竞赛结束后，省卫生厅对护士专业技能训练和竞赛活动进行总结表彰。
（一）训练和预选赛阶段（2011年9-12月）
各医院根据工作要求，结合临床实际工作组织开展全员培训、训练和竞赛活动，在全员培训、训练、竞赛的基础上，推荐优秀选手参加各市选拔赛和全省竞赛。
（二）各市选拔赛阶段（2012年1-2月）
各市卫生局组织辖区医院进行选拔赛，参赛范围要包括辖区所有二级综合医院，三级综合医院、专科医院是否列入参赛范围各市可根据实际情况自行安排。
各市根据竞赛结果确定1所市级二级综合医院和1所县级医院参加全省统一笔试考核，三级综合医院、省直医院均参加全省统一笔试考核。三级专科医院可自愿申请参加。
（三）全省竞赛阶段（2012年3-4月）
1、笔试考核。笔试考核采用闭卷的形式，考核内容主要为护理基础理论、基本技能、有关法律法规和优质护理服务的有关文件（见附件1）；参加考试的人员分别由医院推荐和从河北省护士执业注册管理信息系统中抽取（二级综合和专科医院推荐10名，随机抽取5名；三级综合医院推荐20名，随机抽取10名）。参赛医院笔试考核成绩即为该院的参赛成绩，笔试考核成绩前10名的医院参加现场竞赛。
2、现场竞赛。决赛由省卫生厅统一组织，以现场答题、技术操作和模拟演练等形式对参赛护士的综合素质进行全面考核。每所参赛医院推荐内、外科专业护士各3人，急诊和重症（ICU）专业护士3人，妇、儿科专业和手术室、供应室护士各2人参加。
精神卫生专业（专科医院和综合医院精神科）护理人员以医院为单位直接参加全省精神科护士专业技能竞赛（考核项目见附件2），每所医院推荐精神科专业护士5人。
六、奖项设置
根据笔试考核和现场决赛成绩评出“全省护理技能竞赛集体一、二、三等奖”，各专业一、二、三等奖，“全省护理技能竞赛优秀选手”，同时设“全省护理专业技能训练和竞赛活动组织奖”。
七、工作要求
（一）提高认识，加强组织领导。开展护理专业技能训练和竞赛活动是提高护士综合素质和服务水平的有效举措，也是促进医院提高医疗服务质量的基础性工作。各地、各医院要充分认识这项活动的重要意义，高度重视并给予大力支持，认真组织实施，确保全员参与和达到促进工作的目的。
（二）科学统筹，丰富活动内涵。各地、各医院开展训练和竞赛活动要结合优质护理服务工作和“争先创优”和“三好一满意”活动统筹安排，要充分考虑临床护理工作需要和工作特点，创新训练方法，丰富竞赛形式和活动内容，通过活动开展切实提高队伍整体素质和临床护理服务水平。
（三）加强宣传，营造活动氛围。各地、各医院要大力宣传，营造良好的活动氛围，通过开展护理专业技能训练和竞赛活动，达到推动“争先创优”、“三好一满意”、“修医德、铸医魂、强医能”和“优质护理服务示范工程”等活动的深入开展、构建和谐医患关系的目的。同时，要注意收集活动信息，并将有关情况及时报送省卫生厅医政处。
附件：
1、护士专业技能训练和竞赛参考书籍
2、精神科护士专业技能训练和竞赛考核项目
附件1
护士专业技能训练和竞赛参考书籍
一、理论考试参考书籍
1、卫生部、总后卫生部《临床护理实践指南（2011版）》
2、科学技术文献出版社《护理技术操作手册》，高荣花、彭祝宪主编
3、《护士条例》、《护士守则》、《护士执业注册管理办法》
4、卫生部《综合医院分级护理指导原则》（2009年）
5、卫生部《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》（2010年）和卫生部、省卫生厅优质护理服务的有关文件等
二、专业技能竞赛参考书籍
（一）内、外、妇、儿科
2010年河北科学技术出版社出版
《内科临床护理手册》陈欣怡、康琳主编
《外科临床护理手册》赵莉、王慧聪主编
《妇产科临床护理手册》周淑敏、杨玉风主编
《儿科临床护理手册》李朝华主编
（二）急诊重症（ICU）
1、人民卫生出版社《急危重症护理学》，周秀华主编2001年出版
2、卫生部《急诊科建设与管理指南（试行）》）（2009年）
3、卫生部《重症医学科建设与管理指南（试行）》（2009年）
（三）手术室
1、卫生部《医院手术部（室）管理规范（试行）》（2009年）
2、卫生部《手术安全核查制度》（2010年）
3、中华人民共和国卫生行业标准WS/T311～3---2009（2009 12月1日起施行）
（1）医院隔离技术规范
（2）医院感染监测规范
（3）医务人员手卫生规范
4、《河北省医院手术部（室）评价标准》（2010年）
四、供应室
1、中华人民共和国卫生行业标准WS310.1～3---2009（2009 12月1日起施行）
（1）《医院消毒供应中心—管理规范》
（2）《医院消毒供应中心—清洗消毒及灭菌技术操作规范》（3）《医院消毒供应中心—清洗消毒及灭菌效果监测标准》
2、中华人民共和国卫生行业标准WS/T311～3---2009（2009 12月1日起施行）
（1）医院隔离技术规范
（2）医院感染监测规范
（3）医务人员手卫生规范
3、《最终灭菌医疗器械的包装》（GB/T 19633-2005）
4、《医院消毒卫生标准》（GB 15982—1995）
5、《河北省医院消毒供应中心（CSSD）（室）评价标准》（2010年）
附件2
精神科护士专业技能训练和竞赛考核项目
（一）护患沟通
项目
总分
操作要点
考核要点
仪表
5
按医院要求着护士装
仪表端庄，服装整洁
评估
10
了解患者的身份、职业、年龄、简要病情、心理需求等；对本次沟通的内容、目的有计划性；评估患者的接受程度；评估沟通时的环境
充分了解患者基本情况，沟通有计划有目的，沟通环境适宜
沟通过程
语言性沟通
30
1、称呼得体，开场自然，在交谈之初建立温馨和谐的气氛，给病人以良好的第一印象
礼貌地称呼患者，介绍自己，自然转入谈话正题
2、巧避讳语，对不便直说的话题或内容用委婉方式表达
语言委婉，让对方听得舒服，利于建立良好的护患关系
3、把握交谈的主题，善于运用开放式提问
通过适当的诱导方式，使沟通围绕主题持续进行
4、善用职业性口语：礼貌性语言、保护性语言、治疗性语言
沟通过程中，态度真诚
5、语言通俗易懂，不生搬硬套
发音准确，吐词清楚，语调语速适中
6、适当自我暴露：根据患者病情，在对患者有利的原则下，坦率说出自己的想法和感受与患者分享
交流内容适当，表达自然
7、适时对沟通内容与患者反馈、澄清、小结
对患者的问题表示接纳、不具批判性，适时给予核实
非语言性沟通
25
1、护士与患者之间的距离适宜
距离适当，体现尊重、关爱患者的感受
2、手势：以手势配合口语，提高表现力和感应性
手势明确精炼，和谐自如，起到烘托补充的作用
3、面部表情：自然恰当，与所处情景相宜。
面带微笑，眼神运用恰当，适当调节护患双方的心理距离
4、体态： 端庄得体、站立有相、落座有资。
优美、朴实、大方的仪态，充分体现护士的职业修养
5、主动倾听，适当沉默
能做到有效地倾听，以充分了解患者的想法
综合表现能力
10
1、自然大方，精神饱满，态度诚恳，亲和力强
沟通全过程体现热情、诚恳、尊重的态度，沟通技巧运用恰当
2、以患者为中心
3、言语表达准确，恰当运用非语言性沟通（肢体语言）
4、恰当运用移情的技巧
沟通
效果
10
沟通要点全面、沟通目的实现、恰到好处掌握时间
目的实现，患者满意，时间把握准确
提问
10
相关知识提问
掌握要点，回答准确、流畅
（二）防暴技能
项目
总分
操作要点
考核要点
仪表
5
按医院要求着护士装
仪表端庄，服装整洁
评估
10
评估患者有无冲动暴力倾向、可能出现的暴力行为及暴力行为的危险程度，评估患者当时所处环境有无危险、周围有无危险物品
评估及时准确
操作
过程
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1.护士沉着冷静，主动与患者沟通，态度真诚，耐心安抚劝说患者，稳定患者情绪，向患者表示随时可提供帮助，恰当运用肢体语言
2.若沟通无效，则立即呼叫同事共同处理患者的暴力行为
3.疏散旁观患者，移走环境中存在的或潜在的危险物品
4.护士站位合理，有利于进退，达到既能保护患者又不伤及护士为宜
5.实施脱身法时，动作迅速敏捷，技巧运用熟练，注意保护患者和护士的重要器官不受伤害，有效脱身
6.实施三人控制法时，护士之间相互配合默契，动作要领运用恰当，协调一致，控制有效。
7.控制患者，协助患者取舒适卧位，肢体处于功能位
8.操作过程中随时注意与患者沟通，降低患者的激惹程度
1.沟通时态度真诚，肢体语言应用恰当
2.实施动作迅速、敏捷有效，动作要领掌握熟练、不伤及患者
3.患者卧位舒适，肢体处于功能位
4.护士之间相互配合默契，动作协调一致
操作后
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1.操作后与患者沟通，稳定患者情绪，告知出现冲动暴力行为的危害性后果，做好理疏导工作
2.洗手、记录（暴力行为的原因、处理方法、处理结果等）并做好交班
1.解释到位，交流自然
2.记录规范，签名清楚
提问
10
有关精神科暴力行为的知识点
掌握要点，回答准确、流畅
