从古镇发展为互联网医院创新发源地，乌镇俨然成为一个时代的标记。三年前，世界互联网大会正式揭开中国医疗“互联网+”的面纱，旨在解决基层机构医疗服务能力和效率低下的局面。三年后的今天，同样是把优质医疗资源下沉到基层，实现医疗能力和医疗资源的均衡配置，云嘉健康提出“数字诊所”概念。
“云嘉健康要做的是：立足浙江，帮助全国30%以上的基层医疗卫生机构完成智能化和互联网化升级转型，让全国集中在大医院的医生、药品等优质医疗资源‘下沉’，迅速提升基层医疗机构诊疗水平，让老百姓小病不出门，大病不出县，能看得上病，看得起病，看得好病。让人与医的连接，更简单——这就是云嘉健康的使命。”云嘉健康负责人马跃飞在11月9日云嘉健康首次战略及产品发布会上如是介绍。
“雪中送炭”胜于“锦上添花”
从萌芽到增长爆发，互联网医疗用了近4年时间，逐渐迎来政策和市场的明朗局面。
2014年被公认为是“移动医疗创业元年”，这一年，以线上医疗服务为主的春雨医生、丁香园和挂号网连续获得5000万美元、7000万美元和1亿美元的融资，“烧”起了互联网医疗的第一把火。2015年，乌镇互联网医院的成立，标志着行业开始从线上逐步向线下渗透，不再仅仅浮于在线挂号、支付、问诊、非处方药出售等表面，而是深入到“诊断+治疗”环节。2016年，仅宣布成立的互联网医院就多达32家，涉及的范围涵盖了线下医院、移动医疗平台、医疗投资者、地方卫计委等，但互联网医院并未被赋予准确的概念，看似逐渐繁荣的背后，仍然存在这样或那样的争议。2017年，国家相继发布《关于征求互联网诊疗管理办法（试行）（征求意见稿）》、《关于推进互联网医疗服务发展的意见（征求意见稿）》等文件，对互联网诊疗活动准入、医疗机构执业规则、互联网诊疗活动监管以及法律责任做出规定，为互联网医疗的发展提供了规范化的发展方向。
经历了2013年的暗流涌动、2014年的蜂拥而至、2015年的风生水起、2016年的破冰之旅、2017年的政策明晰之后，脱胎于行业大数据服务解决方案提供商“云嘉”的云嘉健康于2018年6月6日正式成立。
“我不认为云嘉健康是搭上了互联网医疗的末班车，相反，现在时机正成熟。”马跃飞在接受健康界独家专访时表示，任何行业的爆发都离不开三条线：第一，政策的推动；第二，资本的加持；第三，行业发展和市场需求的助力。“而现在这三方面都到了成熟的时期。”
为什么选择从基层医疗卫生机构切入？马跃飞说，并不是因为互联网医疗市场的蛋糕只剩下这一块，而是看到了这一市场的巨大需求。中国有将近14亿人口，80%的人口在非一二线城市。中国有98.34万个医疗机构，但集中最好的医生、设备、药品的二级以上医院仅1万多家，占比不到2%。中国医疗服务和水平亟待提升的是剩下的98%的基层医疗卫生机构。“基层医院留不住患者，无外乎3个原因：医生不行、药不行、设备不行。我们要做的就是解决这些问题，而不是追风口。‘雪中送炭’要比‘锦上添花’重要得多。”
据了解，云嘉健康通过互联网医院、人工智能诊疗系统、OCP能力开放平台和CDC数据中心、结合配套的医疗硬件设备（包括穿戴设备、健康器械等），耦合并融提出“数字诊所”。用智能技术提升当地基层卫生服务质量，覆盖居民健康管理全周期。“更多的是赋能基层医疗卫生机构。”马跃飞如是说。
作为新医改前沿阵地的浙江，在“最多跑一次”改革中，云嘉健康联合嘉兴市第二医院上线慢病复诊系统，提出“网购式的复诊体验”，让百姓看病少跑腿、甚至不跑腿。嘉兴二院副院长姜宁华在发布会上表示：“升级版的慢病复诊软件助力我们的互联网医院，给予患者更加贴心、便捷的服务：复诊患者扫码医保卡轻松完成验证、网购式慢病复诊药品勾选过滤无效沟通、移动支付支持下的快递配送让患者足不出户，简简单单取代之前早起排队，花上半天等候开方配药之苦。”
打造闭环服务是核心竞争力
事实上，目前的“互联网医疗模式”都有着“不完美”之处。比如纯互联网医疗，功能相对单一，当前的服务以挂号、咨询、买药（OTC）为主，在处方、诊断、检查检验等就诊必备环节缺失。同时，类似的互联网医疗平台在医患咨询对接过程中，无法做到院内院外数据的互联互通，无法直接查看院内的实时临床病历数据，对于线上医生来说无法形成有效的医学诊断。其次，以传统软件开发商为代表的互联网医疗系统服务商，甲乙方的传统商业模式缺陷导致甲方医疗机构的需求无法被更好满足，用户体验效果不佳，院前咨询、院后跟踪等专业医疗服务缺失。
“云嘉健康的核心竞争力在于闭环服务。”马跃飞介绍，云嘉健康主要有三大业务：突破性用户体验的互联网医院；具有深度学习能力的数据集成平台；美好就医体验诊所的社区诊所。“这三大业务既独立又一体。”具体来说就是，如果三甲医院需要互联网医院产品，云嘉可以提供定制化服务方案，以轻量级的信息集成平台打通院内、院外，并通过接入电子处方和社保移动支付，帮助患者网上看病，而不仅仅是挂号和问诊；如果医院需要建立数据库，云嘉健康的OCP能力开放平台可以实现医疗机构内部业务系统互通互联、内部应用集成和数据交换等，助力医疗机构实现高水平数据库建设；对于基层医疗机构，不论是需要软件系统，还是硬件支持，云嘉健康都可以提供一体化全流服务。
目前，云嘉健康联合德清县卫计局正合力打造、运营“数字诊所”项目，这是全国首家智慧全科诊所。德清县卫计局局长马建根表示：“通过互联网、云计算、人工智能等技术和专业的医疗服务能力，我们希望以“德清模式”为标杆，立足浙江，帮助全国基层医疗卫生机构完成智能化和互联网化升级转型。”
云嘉健康产品经理沈国强在接受健康界采访时介绍，融合线上线下的“数字诊所”，从导诊、预检、辅检、辅诊、开方、取药配送、结算，到最后的回访实现全流程闭环服务。“门诊医生既可以线上会诊，也可以线下会诊，同步进行。”沈国强在展会现场演示了门诊的智能感应门，当门诊内有患者在问诊时，门自动关闭很好地保护了患者的隐私，到下一位患者时，只需在门口的信息显示屏上扫描自己的就诊码门就自动开启。“从自动门、到叫号显示屏，都是云嘉提供的。”沈国强说，所有的底层技术都是云嘉自己研发。
对于基层医疗卫生机构的消费意愿和付费能力，马跃飞告诉健康界，“我们是解决方案服务商，医疗机构可以整体打包购买；我们也可以联合运营进行分成。总的来说，不论哪种方式，我们的目的都是把能力输出，赋能医疗健康行业。”目前，云嘉健康与嘉兴二院、德清县落地的项目还处于样板打磨阶段，待模式成熟后，可复制到其他基层医疗机构。
与此同时，云嘉模式的推广离不开政策环境的助推。“目前能够推广下去主要还是得益于德清县医共体的成熟，以及浙江新医改的领跑。”马跃飞坦言，随着医共体试点的扩大，互联网医疗相关政策的明晰，云嘉健康“人与医连接”的战略落地也会迎来更多机会。
正如马跃飞所说，医疗是一个没有天花板的行业，技术如何赋能、改变医疗行业，确实是一个充满想象的空间。
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