颈动脉斑块，低回声、强回声有什么不同？

颈动脉斑块，在一定程度上反映了我们脑血管动脉粥样硬化的情况，因为动脉硬化是一种全身性疾病，一处血管的硬化往往提示我们全身血管硬化大致情况。

随着脑血管疾病发病率的逐年递增，其中对于为我们大脑供血的主要血管——颈动脉方面的检查也就变的越来越重要，其中颈动脉超声检查是评估动脉硬化程度的指标，评价一个人心脑血管疾病风险的常规检查项目之一，经常出现在我们体检或者疾病检查项目中。

而其中检查报告中就会涉及到强回声，低回声等不同的检查结果问题，但很多人非常疑惑，同样提示有颈动脉斑块，为什么我的是强回声，而他的确是低回声？这难道不一样吗？

答案是肯定的，颈动脉超声显示强回声，或者低回声，代表发现的颈动脉斑块的性质是完全不一样的！

注意：做一个颈动脉超声检查，看一个人到底有没有斑块，大家只要看一个指标就可以确定，这也是颈动脉超声检查最重要的指标——颈动脉内膜中层厚度（IMT），只要我们看到超声检查报告中显示IMT厚度＞1.2mm，那么就代表有斑块形成，≥1.5mm，就是提示颈动脉狭窄了！

但是我们说同样有颈动脉斑块，为什么有的人就会容易出现脑血管疾病，有的人就可能一辈子也没什么事？这其中就涉及到斑块的性质，这主要跟颈动脉斑块的成分比较复杂有关，有的斑块比较稳定，而有的斑块就是易损斑块，像比较规则、表面比较光滑、比较均匀以及硬的斑块通常就是稳定斑块，在颈动脉超声也往往表现为强回声或等回声，相对来说这种斑块类似“皮儿厚馅小”饺子，煮的过程中不容易破，回声强往往在斑块里边有纤维或者有钙化！

而对于低回声，甚至无回声的斑块，往往就是那些“皮薄馅又大”的饺子，不太稳定的，很容易破裂的斑块，斑块形态也看起来不规则，不光滑，往往比较软。

所以，当我们拿着颈动脉超声报告时，我们要不仅要知道自己是不是有斑块，还要判定自己的斑块具体性质，是稳定的还是易损的，如果是稳定的强回声的，那么我们可能只需要服用一些他汀类药物和抗血小板药物，定期复查即可，而一旦发现我们的斑块是不稳定的，低回声的，这时候我们就要进一步评估看是否需要进行手术进行内膜剥脱去除斑块了！

因为强回声和低回声的颈动脉斑块，其诱发脑血管疾病的风险是不一样的！