打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
伤寒论113方临床使用经验(7)
茯苓桂枝甘草大枣汤方 第三十七 
[方义] 
此利水补阳,散寒健中,预防奔豚证之方。 
[主治] 
发汗后,阳气被伤,寒水初动,脐下悸欲作奔豚。但必须兼有小便不利、不喜冷性饮食、脉沉而迟等寒证和水证现象。 
[药品] 
茯苓三至五钱 桂枝二至三钱 甘草一钱至钱半 大枣二至四枚 
[煎服法] 
水二茶杯半,煎至半茶杯,去滓温服。 
[用药大意] 
茯苓淡渗利水,桂枝补阳散寒,甘草、大枣补中以防寒水上泛。 
[禁忌证] 
兼口苦喜冷者忌之,恐兼有热证也。 
[类似方剂参考] 
桂枝加桂汤:此为治寒证奔豚但不兼水气之方。 
 
 
茯苓桂枝白术甘草汤方 第三十八 
[方义] 
此补心阳、散寒邪、降逆气、补脾利水之方。 
[主治] 
(1)伤寒误用吐下药,心阳被伤,水气凌心,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧。 
(2)水饮短气。 
(3)心下支饮,胸胁满,目眩。 
以上三证都必须具有小便不利或小便不多、不喜冷性饮食、脉沉紧或沉迟等现象。因为这都是心阳虚而有寒,水邪停蓄不化之故。 
[药品] 
茯苓三至四钱 桂枝二至三钱 生白术二至三钱 炙甘草一至二钱 
[煎服法] 
水三茶杯,煎至多半茶杯,去滓温服。 
[用药大意] 
茯苓利水;白术、甘草补脾,并助水邪之吸收;桂枝温散寒邪,兼降水邪之上逆。 
[禁忌证] 
凡有口苦、喜冷性饮食等热证者忌之。 
[类似方剂参考] 
(1)真武汤:此回阳镇水之方。 
(2)茯苓四逆汤:此回阳治水兼补气之方。 
(3)肾气丸:此系治气短但偏于补肾阳之方。 
 
茯苓甘草汤方 第三十九 
[方义] 
散寒利水。此方治证较五苓散证寒证较重而水证较轻。 
[主治] 
外感寒邪,心阳被伤,水邪不化,留于心下致心悸,小便不利,或汗出口不渴。但必须具有不喜冷性饮食,或兼发热恶风寒的表寒现象。 
[药品] 
茯苓二至五钱 炙甘草一至二钱 桂枝二至三钱 生姜一至三钱 
[煎服法] 
水二茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。 
[用药大意] 
茯苓制水,桂、甘、生姜解表散寒。 
[禁忌证] 
小便利者,喜冷性饮食者,无表寒证现象者,均不可用。 
[类似方剂参考] 
(1)五苓散:此散寒利水,治水证较重之方。 
(2)茯苓四逆汤:此回阳利水兼补气之方。 
(3)真武汤:此回阳利水兼理脾和肝之方。 
 
五苓散方 第四十 
[方义] 
此化气利水、温经散寒、表里双解之方。 
按:此证较茯苓甘草汤证水证较重寒证较轻。 
[主治] 
(I)蓄水证:小便不利,烦渴,汗出,微热,脉浮数。 
(2)水逆证:渴欲饮水,水入则吐者。 
但都必须具有不喜冷性饮食、舌不黄燥及表寒现象。 
[药品] 
猪苓 泽泻 茯苓 桂枝 白术各一钱半至二钱半 
[制服法] 
共研为细末,每服一钱半,开水送下,服后频服暖水,使之汗出则愈。也可作汤剂,用水二茶杯,煎至半茶杯,去滓温服之。 
[用药大意] 
茯苓、猪苓、泽泻利水,白术补脾,桂枝温散寒邪。 
[禁忌证] 
无小便不利,或有喜冷性饮食现象者,均不可服。 
[类似方剂参考] 
(1)猪苓汤:此治有喜冷性饮食现象、小便不利的寒性利水之方。 
(2)茯苓甘草汤:此治寒证较重水证较轻,散寒利水之方。 
(3)真武汤:此回阳镇水之方。 
 
甘草干姜汤方 第四十一 
[方义] 
这是在阴阳两虚情况下的回阳之方。 
[主治] 
太阳桂枝证兼阴阳两虚,误用桂枝汤,致手足厥逆、吐逆(亡阳现象)或咽干烦躁(阴虚有热现象)等症。 
[药品] 
炙草二至四钱 干姜(炮黑)一至二钱 
[煎服法] 
水两茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。 
[用药大意] 
干姜温中治厥,炮黑变辛为苦,使回阳而不伤阴,倍用甘草更从中以控制之。 
按:干姜,一药对于此证不用不行,用之又嫌燥热太过,对于咽干烦躁之阴虚现象确实不利。故炮黑使用,方才稳妥。 
[禁忌证] 
没有咽干烦躁阴虚热证现象的厥冷证,不可使用本方,因力小不能胜任。 
[类似方剂参考] 
(1)四逆汤:此治阳虚手足厥逆之方。 
(2)干姜附子汤:此治阳虚烦躁之方。 
(3)茯苓四逆汤:此治气虚、阳虚兼有水气烦躁之方。 
 
芍药甘草汤方 第四十二 
[方义] 
此滋阴养血,治腿脚拘挛之方,也是健脾和肝并行不悖之剂。 
[主治] 
阴虚血虚,腿脚挛急,兼咽干烦躁。但必须具有阴虚内热现象,如脉数无力、喜冷等症。 
按:根据经验认为,此方能够使肝胃相互协调,两不相碍,对于胃溃疡、肝硬化有一定的疗效。 
[药品] 
生杭芍三至四钱 炙草三至四钱 
[煎服法] 
水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。 
[用药大意] 
炙草补中和中,以滋血之源;芍药敛阴和肝,兼逐血痹,以畅血之行。故血行之障碍可除,四肢之拘挛得解。 
[禁忌证] 
兼有四肢厥冷、脉沉而迟、喜热怕冷之挛急证者忌之。 
因为这是寒证,《内经》所谓“诸寒收引”是也。 
[类似方剂参考] 
当归四逆加吴茱萸生姜汤:此治寒中厥阴手足拘挛之方。
 
炙甘草汤方 第四十三 
[方义] 
此心经气血俱虚温补之方。 
[主治] 
伤寒心悸,脉结代。但必须兼有不喜冷性饮食的阳虚寒证现象。 
[药品] 
炙甘草二至三钱 生姜五分至一钱 人参一至二钱 生地三至五钱 桂枝五分至一钱 阿胶一至二钱 麦门冬一至二钱 麻子仁一至二钱 大枣二至四枚 
[煎服法] 
水三茶杯,白酒一小盅,煎至半杯,去滓温服。 
[用药大意] 
炙草、大枣、人参补中强心,麦冬、生地、阿胶养血,麻仁润燥,桂枝、生姜祛寒,白酒通血脉。 
[禁忌证] 
喜冷恶热之心悸脉结代证忌之。因热性病不宜使用温补药也。 
[类似方剂参考] 
加减复脉汤:此治脉结代,心悸,属于热性病喜冷性饮食证之方。 
 
甘草汤方 第四十四 
[方义] 
此清热泻火解毒,治咽喉痛之方。 
[主治] 
轻度咽喉疼痛初起时用之最宜。但必须没有寒热之表证和大便不利之里证,以及饮食不能下咽之重证方宜。 
[药品] 
甘草三至五钱 
[煎服法] 
水一茶杯半,煎至半茶杯,去滓温服。 
[用药大意] 
甘草性味甘平,有清热缓急的作用。 
[禁忌证] 
(1)少阴真寒假热之喉痛(即脉微细,手足冷,有痰,局部不红之症)忌之。此宜温性药引火归原,不宜清热泻火。 
(2)兼有表证、里证及肿痛较重之咽喉痛不宜用。因药力轻不能胜重任也。 
[类似方剂参考] 
(1)桔梗汤:此治喉中疼痛较重,除痰排脓之方。 
(2)养阴清肺汤:此治阴虚有热之喉痛,即晚间喉中干痛较甚,且无表证者之方。 
(3)苦酒汤:此治咽中生疮,不能语言,声不出,清热消肿之方。 
(4)半夏散及汤:此治外感寒邪咽喉疼痛之方。 
(5)通脉四逆汤:此治咽喉疼痛真寒假热之方。 
(6)三黄汤:此治火盛红肿喉痛之方。
 
厚朴生姜半夏甘草人参汤方 第四十五 
[方义] 
此系消胀散寒、降逆补虚,治脾胃虚寒腹胀之方。 
[主治] 
伤寒发汗后,表证已解。脾胃之阳气被伤,气滞不通,形成腹部胀满之证。但必须具有喜按、喜温,或兼痰涎,或兼呕逆,脉象虚弱等。 
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
茯苓桂枝甘草大枣汤方 第三十七
李翰卿伤寒一百一十三方临床使用经验7
360doc个人图书馆
茯苓桂枝甘草大枣汤方第三十七李翰卿
[转载]茯苓甘草汤方【草根一生】
桂枝甘草汤临床使用经验.doc
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服