天气渐冷，不少人来到王雨林医生诊所问 “医生，我嗓子痛，是不是应该吃点消炎药？”患者希望王医生给开点阿莫西林。
那么，一提到“消炎药”，你想到的是什么药？
消炎药≠抗生素！
这里我们先来谈一下发炎和感染的区别。发炎是身体局部受到刺激，防御机制被激活， 局部大量释放炎性因子导致的炎症反应，出现红肿热痛。而感染则特指因为细菌，病毒或真菌入侵出现的炎症。所以感染会造成炎症反应，但发炎并不一定有感染。比如手臂被划伤，出现红肿热痛，是炎症，但不是感染。
什么是消炎药？
消炎药=止痛药=退烧药=消肿药
如非处方药布洛芬（Advil, Motrin等）、拜耳的萘普生Aleve、扶他林（外用）、阿司匹林、芬必得、弗洛比芬、酮基布洛芬，这些都是：NSAID 消炎药，也就是非固醇类抗炎药物！这些药物不会上瘾，而且给你一个良好的，无痛的生活。 它们可以退烧消肿止痛，但不能杀菌。有胃溃疡或者肾功能不全的患者需咨询医生后再服用。
消炎药不是大多数人认为的：阿莫西林，头孢，阿奇霉素，红霉素，左氧氟沙星等沙星类药物，这些都是抗生素。
抗生素对付的是细菌，不是病毒，不是真菌，也不是炎症本身。 抗生素是通过杀菌抑菌来缓解炎症反应的。有些人只要身体有“红、肿、热、痛”等炎症反应，就想用抗生素来消炎治病，认为抗生素包治百病。其实抗生素并不是消炎药。很多时候发热，喉咙痛，流鼻涕是病毒感染造成的。吃抗生素也无效。因此在美国口服抗生素都是需要医生处方的药物，需要在医生的指导下对症用药， 并且要按剂量，按疗程服用。如果滥用抗生素，容易造成肠道菌群失调，出现腹泻，导致细菌耐药性等危害。
所以我们的身体如果出现红肿热痛，第一步要看是发炎还是感染；如果是感染，要鉴别是细菌，病毒还是真菌。几乎所有的药物在维护身体健康的同时，都会带来一定的毒副作用。对症下药，在医生指导下用药，才是最有效最安全的用药原则。
很多人把抗生素当成“万能药”，认为不管是头痛脑热，还是咽痛流涕，只要身体有“红、肿、热、痛”等炎症反应，都可以用抗生素来消炎治病。但其实，它并不是消炎药。
反而消炎方面，布洛芬等抗炎药物才是“正宗”的药物。
▍1. 布洛芬只是消除红热肿痛，不治病！
布洛芬是消炎药，可以消除："红肿热痛"这些症状，记住，"红肿热痛"是症状，不是疾病，因此，布洛芬治标不治本。
▍2. 布洛芬不杀菌！
布洛芬是消炎药，但是布洛芬不杀细菌，不是所有炎症都是由细菌引起，但细菌一定可以引起炎症！
阿莫西林，头孢，阿奇霉素，沙星类，这些都是抗菌素，不可以直接消炎。
只有布洛芬，阿司匹林等药物可以直接阻断炎症！
▍3. 这些情况都可以吃布洛芬！
发烧、痛经、痛风、头疼、关节疼、牙疼……这些情况布洛芬都可以缓解。
发烧，可以用布洛芬。不发烧也可以用布洛芬，但是，你要清楚，为什么用布洛芬：
① 不发烧，是为了止疼消炎；
② 低烧用布洛芬是为了解除低烧时的肌肉骨骼酸痛；
③ 高烧用布洛芬是为了退烧。
布洛芬过敏，或者有胃溃疡，消化道溃疡的患者，可以使用“对乙酰氨基酚”代替 退烧，镇痛。
布洛芬可以随时有症状，随时吃；没有症状，就不吃。
但是抗菌素不可以这样吃，抗菌素需要去吃疗程，一个疗程6-7天，必须吃够！除了阿奇霉素可以吃3-5天，其它抗菌素的治疗大多都是6-7天甚至更长！抗菌素绝对不可以今天吃完，明天感觉好，就不吃了，明天就算你痊愈了，也必须吃完疗程！
▍4. 布洛芬是成人吃的，儿童用美林
布洛芬是成人吃的，儿童的布洛芬商品名叫做美林。
儿童不可以吃成人的布洛芬药片或者胶囊，而成人在紧急情况下可以服用儿童的美林，只不过需要服用很多药水。
布洛芬成人剂量是：400或600毫克每次，每天可以吃的最高剂量是2400毫克，也就是说布洛芬600毫克每次，可以最多服用4次，基本上是间隔6-8小时服用一次。具体根据的炎症情况来选择。
▍5. 布洛芬没有成瘾性！
布洛芬没有成瘾性，成瘾的止痛药是：吗啡类的！
布洛芬，阿司匹林，芬必得，扶他林，都是消炎药，都是止疼药，都不会上瘾！
▍6. 缓释片不可以加量吃！
芬必得是商品名，它的化学名也是布洛芬，是一种缓释片。也就是说，缓慢释放在身体里，每片300毫克，缓慢释放。
但这种缓释药物不可以为了凑够600毫克每次吃2片，只能每次吃1片，一天最多2次。
▍7. 布洛芬建议饭后服用！
布洛芬最主要的副作用：胃刺激。所以建议饭后服用！
布洛芬长期服用在老年人可以引起肾脏问题，因此要多喝水，尽量不要长期服用，尤其是在老年人。
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不。布洛芬不是阿司匹林，也不含有阿司匹林。 阿司匹林的化学名称是乙酰水杨酸。 阿司匹林是一种通用药物，由多家制造商以不同的品牌名称出售。 布洛芬是异丁基苯基丙酸，也是一种通用商标，以Advil等各种商标出售。
阿司匹林和布洛芬均用于缓解疼痛和减少发烧。 但是，阿司匹林通常在治疗由肌肉痉挛，腹胀和皮肤刺激引起的疼痛方面无效。 在这种情况下，布洛芬比阿司匹林更可取。 阿司匹林可有效治疗头痛和偏头痛，减少发烧（尽管不是儿童），防止高危人群心脏病发作和中风。
布洛芬和阿司匹林均具有抗血小板作用，即它们通过防止血小板聚集来改善动脉中的血液循环，从而预防心脏病发作和中风的风险。 但是，与阿司匹林相比，布洛芬的抗血小板作用相对温和且寿命短。 医生经常给有心脏病发作风险的心血管患者开每日小剂量阿司匹林。
每天服用75至325毫克/天的阿司匹林已被证明对降低癌症风险是有益的，长时间服用可能会带来更大的益处。 心脏病专家还建议每天服用阿司匹林预防心脏病发作。 但是，由于有胃出血的风险，此建议已被修改，现在不适用于一般人群，而仅适用于已经有心血管健康风险的人群。
布洛芬不应与氨基糖苷类如Paromycin，Garamycin或Tobi混合。 阿司匹林不宜与NSAID（如萘普生），抗抑郁药（如Celexa和Lexapro）或酒精混合使用，因为它会增加胃肠道出血的风险。
布洛芬可干扰小剂量阿司匹林（每天81毫克）的抗血小板作用。 当用于预防心脏病发作时，这会使阿司匹林的疗效降低（称为衰减）。 但是，如果仅偶尔使用布洛芬，则该风险极小，因为阿司匹林对血小板具有相对较长的作用。 美国FDA建议使用速释阿司匹林（非肠溶衣）并单次服用布洛芬400 mg的患者应在服用阿司匹林后至少30分钟或更长时间或在服用阿司匹林前8小时以上服用布洛芬，以避免阿司匹林作用减弱。
请注意，此FDA建议仅适用于速释低剂量阿司匹林（81毫克）。 布洛芬与肠溶阿司匹林相互作用的作用尚不清楚，因此不建议同时使用两者。 与往常一样，最好咨询您的医生有关这种药物相互作用以及何时服用这些药物的时间。 除布洛芬（如萘普生）以外的非选择性OTC NSAID也应被视为可能干扰小剂量阿司匹林的抗血小板作用。
布洛芬的潜在副作用包括恶心，胃肠道出血，腹泻，便秘，头痛，头晕，盐和体液retention留以及高血压。 罕见的副作用包括食道溃疡，心力衰竭，肾功能不全和意识模糊。 过量可能导致死亡。
阿司匹林的潜在副作用包括胃部不适，烧心，嗜睡和头痛。 更严重的副作用可能包括胃肠道出血，严重的恶心，发烧，肿胀和听力障碍。 术前1周应避免服用阿司匹林，包括整形手术，如肚子tu或整容。 还建议在流感感染期间（尤其是B型流感）避免使用阿司匹林，因为这样做会导致瑞氏综合症，这是一种罕见的但可能致命的肝脏疾病。
布洛芬的成人剂量为每剂200mg至800mg，每天最多四次。 如果服药过量，应咨询医生。 阿司匹林的成人剂量通常为325mg，一天可服用四次。
以下是检查布洛芬和对乙酰氨基酚功效的各种研究得出的结论：
2004年的一项研究得出结论，
在全身麻醉下重建前十字韧带后，布洛芬800毫克/日的剂量三次可比对乙酰氨基酚1克/日的疼痛程度更大。 对乙酰氨基酚和布洛芬的组合没有提供任何优越的止痛作用。
2013年的最新研究得出的结论是
布洛芬加扑热息痛的组合比单独使用任何一种药物（相同剂量）的镇痛效果更好，在大约八小时内需要额外镇痛的机会较小，并且发生不良事件的机会较小。
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